- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03428373
다발성 골수종에서 혈전 예방을 위한 리바록사반 또는 아스피린 (RithMM)
레날리도마이드 기반 요법에서 다발성 골수종 환자의 혈전색전증 결과 개선을 위한 리바록사반: RithMM 시험
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
RithMM은 4상, 실용적, 다기관, 오픈 라벨 캐나다 시험입니다. 이 연구는 3개 센터(런던, 오타와 및 핼리팩스)에서 12개월 이내에 34명의 환자를 등록한 파일럿 타당성 단계로 시작되었습니다. 롤오버 디자인을 활용하는 전체 RithMM 시험에서는 총 304명의 환자가 6개월 동안 매일 10mg의 리바록사반이 6개월 동안 매일 81mg의 리바록사반이 새로 진단된 골수종(NDMM)에서 혈전색전증 사건을 예방하는 데 우월함을 입증해야 합니다. 및 Len-Dex 기반 요법에 대한 재발성/불응성(RRMM) 환자. 이 연구는 12~18개월 이내에 모집 목표를 달성할 수 있도록 8개의 참여 센터가 필요합니다. 다른 항골수종 약물과 병용하거나 병용하지 않고 Len-Dex 기반 병용 요법을 받는 NDMM 또는 RRMM 환자는 연구에 등록할 수 있는 적격성을 평가합니다. 연구팀은 RithMM 시험의 효능 결과를 동맥 또는 정맥 혈전색전증 사건을 포함하는 심혈관 사건의 전반적인 발생률과 비교하는 이 현재의 완전 무작위 대조 시험으로 타당성 연구의 참가자를 롤오버할 계획입니다.
이 시험을 수행함으로써 연구자들은 미리 지정된 골수종 및 혈전증 활성 바이오마커(D-Dimer, 베타-2 마이크로글로불린, C- 반응성 단백질(CRP), LDH) 및 혈전색전증(TE) 위험과의 잠재적 연관성.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ontario
-
London, Ontario, 캐나다, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 다발성 골수종의 진단
- Len-Dex 요법 시작 예정
- 만 18세 이상
4. 전임상 실험실은 등록 시 다음 기준을 충족해야 합니다.
- 혈소판 수 >50 × 109/L
- AST
- 대체
- 총 빌리루빈
- Cockcroft-Gault 방정식을 사용하여 크레아티닌 청소율(CrCl) >15mL/분
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
제외 기준:
- 렌덱스 치료 시작 전 3개월 이내의 주요 출혈 사건
- 무작위 배정 전 2년 이내의 악성 종양(MM 제외)의 병력 또는 잔여 질환의 증거가 있는 이전에 진단된 악성 종양. 기저 세포 또는 편평 암종의 병력이 있는 환자는 제외되지 않습니다.
- 2년 이내의 위궤양 또는 십이지장궤양 병력이 있는 환자
- VTE 또는 ATE의 치료를 위한 항응고 치료 또는 비판막성 심방세동의 뇌졸중 예방을 받고 있는 환자. 적극적인 항응고제 요법을 받고 있지 않은 이전 VTE 병력이 있는 환자는 제외되지 않습니다.
- 절대적 적응증(예: 관상동맥 스텐트, 경동맥 스텐트)으로 인해 항혈소판제를 복용 중인 환자.
- 레날리도마이드 단일 제제를 복용 중인 환자
- 연구자가 결정한 기대 수명이 3개월 미만인 경우
- 연구자가 결정한 대로 임상시험 참여를 방해할 불안정한 의학적 또는 심리적 상태
- 연구 참여에 동의할 수 없거나 동의하지 않는 환자
- 등록 전 6개월 이내에 조절되지 않는 심혈관 질환
- 조절되지 않거나 잘 조절되지 않는 당뇨병 또는 신장 질환
- 무작위 배정 전 2주 이내 대수술
- 연구 약물에 대한 알려진 알레르기, 과민성 또는 불내성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 렌덱스+리바록사반
MM 환자는 매일 Len-Dex 조합과 Rivaroxaban(10mg)을 투여받습니다.
|
리바록사반 1일 10mg
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 렌덱스+ASA
환자 MM은 매일 Len-Dex 조합과 ASA 81mg을 투여받습니다.
|
아사 81mg
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
Len-Dex 요법을 시작한 후 리바록사반 대 아스피린을 투여한 다발성 골수종 환자에서 정맥 혈전색전증(VTE) 및/또는 동맥 혈전색전증(ATE) 사건 발생률
기간: 6 개월
|
방문할 때마다 환자는 기본 질문을 파악하기 위해 표준화된 질문을 받게 됩니다.
이러한 인터뷰 중에 연구 코디네이터는 리소스 활용과 관련된 데이터를 수집합니다(예:
의료 서비스 사용) 환자가 이 기간 동안 VTE, ATE 또는 출혈 사건 진단을 받았는지 질문하십시오.
위에서 언급한 불만 사항과 관련된 모든 병원 또는 진료소 만남을 확인하고 수행한 모든 테스트 또는 절차를 기록합니다(예: 심장초음파, ECG, CT 스캔, MRI, 수혈).
|
6 개월
|
|
CTCAE v6.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 6 개월
|
병원 입원 및 환자 자가 보고 사건을 기반으로 한 부작용 및 심각한 AE의 빈도 및 심각도
|
6 개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
다발성 골수종 환자의 혈전색전증 위험 평가를 위한 IMWG 기준의 외부 검증
기간: 6 개월
|
효능 및 안전성 결과의 잠재적인 차이를 평가하기 위해 환자를 혈전색전증 위험이 낮은 위험과 높은 위험으로 계층화하는 하위 그룹 분석.
|
6 개월
|
|
ATE 또는 VTE 위험과 골수종 및 혈전증의 바이오마커 수준 사이의 상관관계 평가
기간: 6 개월
|
바이오 마커는 다음과 같습니다. D-다이머, LDH, B2 마이크로글로불린 및 C-반응성 단백질(CRP)이 수집됩니다.
|
6 개월
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Martha Louzada, MD, Lawson Health Research Institute
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Kamat AV Rivaroxaban Is an Effective and Well Tolerated Anti Thrombotic Agent in Patients on Lenalidomide Therapy and in Multiple Myeloma Blood 2014 124:5095;
- Arain M, Campbell MJ, Cooper CL, Lancaster GA. What is a pilot or feasibility study? A review of current practice and editorial policy. BMC Med Res Methodol. 2010 Jul 16;10:67. doi: 10.1186/1471-2288-10-67.
- Lancaster GA, Dodd S, Williamson PR. Design and analysis of pilot studies: recommendations for good practice. J Eval Clin Pract. 2004 May;10(2):307-12. doi: 10.1111/j..2002.384.doc.x.
- Palumbo A, Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Richardson PG, San Miguel J, Barlogie B, Harousseau J, Zonder JA, Cavo M, Zangari M, Attal M, Belch A, Knop S, Joshua D, Sezer O, Ludwig H, Vesole D, Blade J, Kyle R, Westin J, Weber D, Bringhen S, Niesvizky R, Waage A, von Lilienfeld-Toal M, Lonial S, Morgan GJ, Orlowski RZ, Shimizu K, Anderson KC, Boccadoro M, Durie BG, Sonneveld P, Hussein MA; International Myeloma Working Group. Prevention of thalidomide- and lenalidomide-associated thrombosis in myeloma. Leukemia. 2008 Feb;22(2):414-23. doi: 10.1038/sj.leu.2405062. Epub 2007 Dec 20.
- Al-Ani F, Bermejo JM, Mateos MV, Louzada M. Thromboprophylaxis in multiple myeloma patients treated with lenalidomide - A systematic review. Thromb Res. 2016 May;141:84-90. doi: 10.1016/j.thromres.2016.03.006. Epub 2016 Mar 5.
- Levine MN, Gu C, Liebman HA, Escalante CP, Solymoss S, Deitchman D, Ramirez L, Julian J. A randomized phase II trial of apixaban for the prevention of thromboembolism in patients with metastatic cancer. J Thromb Haemost. 2012 May;10(5):807-14. doi: 10.1111/j.1538-7836.2012.04693.x.
- Leleu X, Rodon P, Hulin C, Daley L, Dauriac C, Hacini M, Decaux O, Eisemann JC, Fitoussi O, Lioure B, Voillat L, Slama B, Al Jijakli A, Benramdane R, Chaleteix C, Costello R, Thyss A, Mathiot C, Boyle E, Maloisel F, Stoppa AM, Kolb B, Michallet M, Lamblin A, Natta P, Facon T, Elalamy I, Fermand JP, Moreau P. MELISSE, a large multicentric observational study to determine risk factors of venous thromboembolism in patients with multiple myeloma treated with immunomodulatory drugs. Thromb Haemost. 2013 Oct;110(4):844-51. doi: 10.1160/TH13-02-0140. Epub 2013 Aug 1.
- Kahale LA, Matar CF, Tsolakian I, Hakoum MB, Yosuico VE, Terrenato I, Sperati F, Barba M, Hicks LK, Schunemann H, Akl EA. Antithrombotic therapy for ambulatory patients with multiple myeloma receiving immunomodulatory agents. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD014739. doi: 10.1002/14651858.CD014739.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 110804
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
리바록사반에 대한 임상 시험
-
BayerJanssen Research & Development, LLC완전한
-
BayerJanssen Research & Development, LLC완전한
-
Insel Gruppe AG, University Hospital Bern완전한허혈성 뇌졸중벨기에, 아일랜드, 이스라엘, 독일, 인도, 영국, 오스트리아, 스위스, 핀란드, 노르웨이, 이탈리아, 포르투갈, 슬로바키아, 일본, 그리스
-
The Affiliated Hospital of Qingdao University완전한
-
University of KarachiCenter for Bioequivalence Studies and Clinical Research (CBSCR), HEJ Research Institute... 그리고 다른 협력자들완전한
-
Radboud University Medical Center모집하지 않고 적극적으로
-
University of Sao Paulo General Hospital모병