- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03444636
Ravitch 술식 및 개흉술 후 소아 및 청소년의 복합 진통제
Ravitch 시술 및 개흉술 후 소아 및 청소년에서 복합 진통제의 효능 및 안전성 - 전향적 무작위 연구
연구 개요
상세 설명
피험자는 Ropivacaine/Fentanyl(RF) 또는 Bupivacaine/Fentanyl(BF) 그룹으로 무작위 배정되었습니다.
흉부 수술을 시행하기 위해 모든 환자에게 midazolam을 전처치한 후 paracetamol, 비스테로이드성 항염증제, fentanyl, propofol, pancuronium 또는 rocuronium(10세 미만 소아) 및 suprane을 도입 및 유지하였다. 마취. 흉부 경막 외 카테터는 마취 유도 및 기관 내 삽관 후에 배치되었습니다.
수술 중 진통제는 리도카인 2%(2 mg/kg)의 단일 용량으로 도입되었습니다. 그리고 15분 후 RF군은 1%(1-3mg/kg), BF군은 bupivacaine 0.5%(0.5-1mg/kg)를 투여하였다. 60분 후 펜타닐이 포함된 0.2% 로피바카인 용액 또는 펜타닐이 포함된 부피바카인의 0.125% 용액을 0.1 ml/kg/hr의 유속으로 주입했습니다.
그룹에 대한 할당에 따라 수술 후 진통은 위에서 설명한 농도와 유속을 기준으로 0.2% ropivacaine과 fentanyl 또는 0.125% bupivacaine과 fentanyl로 계속되었습니다. 또한 비스테로이드성 소염진통제와 함께 파라세타몰 정맥주사를 6시간 간격으로(1일 최대 60mg/kg) 투여하였다. 14세 이상의 어린이에게는 케토프로펜을 1mg/kg(매일 최대 200mg), 더 어린 어린이에게는 이부프로펜(경구 또는 직장으로, 매일 최대 30mg/kg)을 8시간마다 주사했습니다. Metamizol은 "구조 약물"(20mg/kg)로 제공되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, 폴란드, 34-700
- Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Pediatric Division
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 선택적 흉부 수술(개흉술 또는 Ravitch 절차);
- 진통제: 지속적인 흉부 경막외 진통제.
제외 기준:
- 미국 마취학회 신체 상태 >III;
- 만성 통증 또는 수술 전 오피오이드 사용 이력;
- 종양 치료;
- 구두 의사 소통 장애;
- 수술 후 24시간 미만 경막외 카테터 제거;
- 수술 후 흉부 배액 부족.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 로피바카인/펜타닐
|
로피바카인 0.2%, 펜타닐 5㎍/ml; 0.1 ml/kg/hr의 유속
다른 이름들:
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|
활성 비교기: 부피바카인/펜타닐
|
부피바카인 0.125%, 펜타닐 5㎍/ml; 0.1 ml/kg/hr의 유속
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
휴식 시 통증 강도 점수(<7세 환자의 경우 FLACC, >7세 환자의 경우 수치 평가 척도)
기간: 수술 후 일: 0-3
|
수술 후 일: 0-3
|
|
심호흡 중 통증 강도 점수(7세 미만 환자의 경우 FLACC, 7세 초과 환자의 경우 수치 평가 척도)
기간: 수술 후 일: 0-3
|
수술 후 일: 0-3
|
|
기침 중 통증 강도 점수(7세 미만 환자의 경우 FLACC, 7세 초과 환자의 경우 수치 평가 척도)
기간: 수술 후 일: 0-3
|
수술 후 일: 0-3
|
|
부작용 발생
기간: 수술 후 첫 3일
|
수술 후 첫 3일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
"구제약"으로서의 메타미졸의 투여 횟수
기간: 수술 후 일: 0-3
|
수술 후 일: 0-3
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|
총 펜타닐 소비량 [µg]
기간: 수술 후 일: 0-3
|
수술 후 일: 0-3
|
|
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통증 완화를 위해 수행된 간호 중재 횟수 > 2/10pts
기간: 수술 후 일: 0-3
|
수술 후 일: 0-3
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|
|
환자 만족도
기간: 수술 후 3일
|
만족도는 4항목 척도로 평가되었습니다. 진통은 불충분, 불량, 양호 또는 매우 양호로 평가되었습니다.
|
수술 후 3일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Lucyna Tomaszek, PhD, National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Misiolek H, Cettler M, Woron J, Wordliczek J, Dobrogowski J, Mayzner-Zawadzka E. The 2014 guidelines for post-operative pain management. Anaesthesiol Intensive Ther. 2014 Sep-Oct;46(4):221-44. doi: 10.5603/AIT.2014.0041. No abstract available.
- Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, Rosenberg JM, Bickler S, Brennan T, Carter T, Cassidy CL, Chittenden EH, Degenhardt E, Griffith S, Manworren R, McCarberg B, Montgomery R, Murphy J, Perkal MF, Suresh S, Sluka K, Strassels S, Thirlby R, Viscusi E, Walco GA, Warner L, Weisman SJ, Wu CL. Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline From the American Pain Society, the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of Anesthesiologists' Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pain. 2016 Feb;17(2):131-57. doi: 10.1016/j.jpain.2015.12.008. Erratum In: J Pain. 2016 Apr;17(4):508-10. Dosage error in article text.
- Ecoffey C, Lacroix F, Giaufre E, Orliaguet G, Courreges P; Association des Anesthesistes Reanimateurs Pediatriques d'Expression Francaise (ADARPEF). Epidemiology and morbidity of regional anesthesia in children: a follow-up one-year prospective survey of the French-Language Society of Paediatric Anaesthesiologists (ADARPEF). Paediatr Anaesth. 2010 Dec;20(12):1061-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03448.x.
- Schnabel A, Thyssen NM, Goeters C, Zheng H, Zahn PK, Van Aken H, Pogatzki-Zahn EM. Age- and procedure-specific differences of epidural analgesia in children--a database analysis. Pain Med. 2015 Mar;16(3):544-53. doi: 10.1111/pme.12633. Epub 2015 Jan 19.
- Lejus C, Surbled M, Schwoerer D, Renaudin M, Guillaud C, Berard L, Pinaud M. Postoperative epidural analgesia with bupivacaine and fentanyl: hourly pain assessment in 348 paediatric cases. Paediatr Anaesth. 2001 May;11(3):327-32. doi: 10.1046/j.1460-9592.2001.00659.x.
- Tomaszek L, Fenikowski D, Komotajtys H, Gawron D. Ropivacaine/Fentanyl vs. Bupivacaine/Fentanyl for Pain Control in Children after Thoracic Surgery: A Randomized Study. Pain Manag Nurs. 2019 Aug;20(4):390-397. doi: 10.1016/j.pmn.2019.02.007. Epub 2019 May 15.
- Tomaszek L, Fenikowski D, Gawron D, Komotajtys H. Comparative efficacy of continuous infusion of bupivacaine/fentanyl and ropivacaine/fentanyl for paediatric pain control after the Ravitch procedure and thoracotomy. A prospective randomized study. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2019 Dec;163(4):366-373. doi: 10.5507/bp.2018.072. Epub 2018 Nov 16.
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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기타 연구 ID 번호
- 10.7
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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