소아 정형외과 수술에서 꼬리 덱스메테도메딘과 마그네슘 비교

이전 마취, 수술, 중대한 의학적 질병, 약물 및 알레르기에 관한 이력은 연구에 등록할 모든 어린이를 대상으로 합니다. 완전한 신체 검사 및 기도 평가가 수행됩니다. 헤모글로빈 백분율, 혈당 및 응고 프로파일을 수술 전에 조사할 것입니다. 미다졸람(0.2mg/kg IM)을 투여하여 진정을 수행할 것입니다. 수술실에 도착하면 모든 환자는 5 리드 심전도(ECG), 자동화된 비침습성으로 모니터링됩니다. 혈압 모니터링(NIBP) 및 맥박 산소 측정.

마취의 흡입 유도는 100% 산소에 8% sevoflurane에 의해 달성되고 적절한 크기의 캐뉼라가 삽입됩니다. Endotracheal 삽관은 sevoflurane 농도가 3%로 감소된 후 수행됩니다. 혈역학적 안정화 후, 저항 소실법을 이용하여 측면 와위 자세에서 비스듬한 바늘 18-23G를 이용하여 꼬리 차단을 시행한다. 연구 용액은 시험 약물에 눈이 먼 마취과 의사에 의한 반복적인 간헐적 흡인과 함께 꼬리쪽으로 천천히 주입됩니다. sevoflurane의 흡입 농도는 수술 전 값의 30% 미만의 혈역학적 변화를 달성하도록 조정됩니다.

연구를 위해 기록된 매개변수:

수술 중 혈류역학: 심박수(박동수/분), 안정화 후 평균 동맥 혈압(mmHg), 피부 절개 전 및 수술이 끝날 때까지 15분마다.

진정 점수: 0-6 점수 범위의 Ramsay 점수를 사용하여 PACU 도착 후 진정을 모니터링합니다.

0-10 점수 범위의 통증 점수(FLACC 점수), 각 환자의 통증 강도는 수술 종료 시 및 수술 후 12시간에 평가됩니다.

구조 진통 시간(꼬리 주사 시점부터 FLACC 점수가 4 이상인 시점까지)이 기록됩니다.

수술 후 메스꺼움 및 구토, 호흡 억제, 혈종, 서맥(HR <80 BPM) 및 저혈압(SBP <70 mmhg+ 연령 * 2)과 같은 독성 형태의 시험 약물에 이차적인 합병증 및 꼬리 차단에 이차적인 합병증; 주사 부위의 감염, 혈종 및 통증이 기록될 것이다.

구조 약물의 총 용량은 각 그룹에 대해 계산됩니다.