- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03460041
Dexmetedomedina caudale contro magnesio negli ambulatori pediatrici ortopedici
Questo studio sarà condotto presso l'ospedale pediatrico Abo Elreesh / Università del Cairo dopo aver ottenuto l'approvazione da parte del Comitato etico dell'Università e un consenso informato scritto da parte dei genitori o dei tutori.
Trentasei pazienti verranno assegnati in modo casuale utilizzando un programma di randomizzazione online (http://www.randomizer.org) e il metodo della busta sigillata in tre gruppi: Gruppo D (n=12): gruppo dexmetedomidina. 0,5 ml di dexmetedomidina (2 μg/kg) aggiunti a bupivacaina, gruppo M (n=12): gruppo di magnesio. 0,5 ml di solfato di magnesio (50 mg) aggiunti a bupivacaina, gruppo C (n=12): gruppo di controllo. bupivacaina 0,25% diluito in soluzione fisiologica con volume totale di 1 ml/kg.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
A tutti i bambini che saranno arruolati nello studio verrà presa la storia relativa a precedenti anestesie, interventi chirurgici, qualsiasi malattia medica significativa, farmaci e allergie. Verranno eseguiti un esame fisico completo e una valutazione delle vie aeree. La percentuale di emoglobina, la glicemia e il profilo di coagulazione saranno studiati prima dell'intervento La sedazione verrà eseguita somministrando midazolam (0,2 mg / kg IM). All'arrivo in sala operatoria tutti i pazienti saranno monitorati mediante elettrocardiografia a 5 derivazioni (ECG), automatizzato non invasivo monitoraggio della pressione arteriosa (NIBP) e pulsossimetria.
L'induzione inalatoria dell'anestesia sarà ottenuta con l'8% di sevoflurano in ossigeno al 100% e verrà inserita una cannula di dimensioni appropriate. Verrà eseguita l'intubazione endotracheale dopo la quale la concentrazione di sevoflurano sarà ridotta al 3%. Dopo la stabilizzazione emodinamica, il blocco caudale verrà eseguito utilizzando l'ago smussato 18-23 G in posizione di decubito laterale utilizzando la tecnica della perdita di resistenza. Le soluzioni dello studio verranno iniettate caudalmente lentamente con un'aspirazione intermittente ripetitiva da un anestesista cieco ai farmaci di prova. La concentrazione inalata di sevoflurano sarà regolata per ottenere cambiamenti emodinamici inferiori al 30% dei valori preoperatori
Parametri registrati per lo studio:
Emodinamica intraoperatoria: frequenza cardiaca (battiti/minuto), pressione arteriosa media (mmHg) dopo la stabilizzazione, prima dell'incisione cutanea e ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento.
Punteggio di sedazione: La sedazione verrà monitorata dopo l'arrivo in PACU utilizzando il punteggio Ramsay con il suo intervallo di punteggio 0-6.
Punteggio del dolore (punteggio FLACC) con il suo intervallo di punteggio 0-10, l'intensità del dolore di ogni paziente sarà valutata alla fine dell'intervento chirurgico e 12 ore dopo l'intervento.
Verrà registrato il tempo dell'analgesia di salvataggio (dal momento dell'iniezione caudale al momento in cui il punteggio FLACC è pari o superiore a 4).
Complicanza secondaria ai farmaci testati sotto forma di tossicità come nausea e vomito postoperatori, depressione respiratoria, ematoma, bradicardia (HR <80 BPM) e ipotensione (SBP <70 mmhg+ età in anni * 2) e complicanza secondaria al blocco caudale; verranno registrati infezione, ematoma e dolore nel sito di iniezione.
Le dosi totali di farmaci di salvataggio saranno calcolate per ciascun gruppo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto
- Reclutamento
- Cairo University faculty
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 1 e 7 anni.
- Stato fisico di classe I-II dell'American Society of Anesthesiologist (ASA).
- Pazienti in attesa di interventi ortopedici infraombelicali.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con allergia nota ai farmaci in studio
- Sospetta coagulopatia.
- Infezione nella sede del blocco caudale.
- Storia di ritardo dello sviluppo o disturbi neuromuscolari.
- Deformità scheletriche.
- Pazienti in terapia con magnesio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Controllo
|
Bupivacaina caudale per la gestione del dolore
|
|
Comparatore attivo: Magnesio
|
solfato di magnesio caudale aggiunto alla bupivacaina per la gestione del dolore
|
|
Comparatore attivo: Dexmetedomedina
|
Dexmetedomedina caudale aggiunta alla bupivacaina per la gestione del dolore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 12 ore
|
Confronto della durata dell'analgesia tra magnesio caudale e dexmetedomedina caudale utilizzando il punteggio flacc
|
12 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Anestetici, Locali
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti tocolitici
- Bupivacaina
- Solfato di magnesio
Altri numeri di identificazione dello studio
- N-59-2017
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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