- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03676465
CloudConnect: 만성 질환 관리를 위한 예측 및 후향적 임상 결정 지원
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, 미국, 22904
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의 제공 의지
- 12세 이상 17세 이하의 청소년으로 자녀와 함께 참여할 의향이 있는 부모/보호자(18세 이상)
- HbA1c ≥7 및 ≤ 11%(현장 진료 기기 또는 지역 검사실[예: LabCorp]) (*이 기준은 본 연구에만 적용되며 파일럿 연구에는 적용되지 않습니다*)
- 예정된 방문 및 연구 절차를 준수할 의지와 능력
- 전체 시험 기간 동안 모든 연구 장치를 준수하려는 의지(즉, 시중에서 판매되는 CGM, Fitbit, Companion Medical inPen)
- 등록 전 인슐린 매개변수에 대한 1개월 안정성
- MDI 사용자는 연구 인슐린 펜에 사용하기 위해 Humalog® 및 Novolog® 인슐린을 사용해야 합니다.
- 다음과 같이 연구 등록 최소 1년 전에 진단된 제1형 진성 당뇨병:
문서화된 고혈당증에 대한 기준(최소 1개의 기준이 충족되어야 함):
- 공복 혈당 ≥ 126mg/dL 확인됨
- 2시간 경구 포도당 내성 검사(OGTT) ≥200mg/dL 확인 헤모글로빈 A1c(HbA1c) ≥6.5% 및 병력 기록 - 확인 증상이 있는 무작위 포도당 ≥200mg/dL
- 진단 시 데이터를 사용할 수 없지만 참가자는 당뇨병과 일치하는 고혈당증 병력이 있습니다.
진단 시 인슐린이 필요한 기준(최소 1개의 기준이 충족되어야 함):
- 참가자는 진단 시 인슐린을 필요로 했으며 그 이후에도 지속적으로
- 참가자는 진단 시 인슐린을 시작하지 않았지만 조사관 검토 시 인슐린(경구 제제에 반응하지 않는 상당한 고혈당증)이 필요할 가능성이 높으며 결국 인슐린이 필요했고 지속적으로 사용됨)
- 제1형 당뇨병의 진단에는 C-펩티드 수치 또는 도세포 항체 양성에 대한 문서가 필요하지 않습니다.
- 항상 휴대폰을 통한 중단 없는 가용성 유지에 대한 약속
- 당뇨병 합병증 없음
참가자는 연구 완료를 위해 영어 능력과 적절한 정신 상태 및 인지력을 입증해야 합니다.
- 현재 임신, 모유 수유 또는 임신 계획이 없는 것으로 알려져 있습니다(여성). 임신할 수 있는 사춘기 소녀에게는 음성 소변 임신 검사가 필요합니다. 임신한 참가자는 연구에서 제외됩니다.
- 인터넷에 접속하여 임상 팀에 데이터를 제공하거나 연구 장비를 다운로드할 수 있도록 연구 센터로 이동할 수 있는 능력.
- 항고혈압제, 갑상선제, 항우울제 또는 지질 저하제를 복용하는 경우 이전 2개월 동안의 약물 안정성.
제외 기준:
- 12-17세 미만의 어린이 또는 참여할 의사가 있는 부모/보호자가 없는 경우
- 지난 6개월 동안의 당뇨병성 케톤산증
- 임신, 모유 수유 또는 임신 의도
- 환자 병력에 의한 현재 또는 최근의 알코올 또는 약물 남용
- 정신적 무능력, 내키지 않음 또는 적절한 이해, 협력 또는 설문지 작성 능력을 방해하는 언어 장벽.
- 센서 배치를 방해하는 모든 피부 상태(예: 심한 일광화상, 기존 피부염, 간찰진, 건선, 광범위한 흉터, 봉와직염)
- 학습 작업을 방해하는 정신 장애(예: 인지장애, 12개월 이내 정신과 입원)
- 아세트아미노펜 사용(*이 기준은 사용 중인 CGM 버전이 G6보다 오래된 경우에만 적용됩니다*)
- Lantus 또는 Tresiba가 아닌 지속형 인슐린 사용
- 현재 폐쇄 루프 인슐린 펌프 및 CGM을 사용하는 피험자의 경우: 폐쇄 루프 기능을 끄고 싶지 않음
- CGM을 사용하기 어려운 상태(예: 실명, 심한 관절염, 움직이지 못함)
- 낭포성 섬유증
- 경구/흡입 글루코코르티코이드 또는 조사자의 판단에 따라 연구 참여에 대한 금기 사항이 될 다른 약물의 현재 사용
- 연구자의 판단에 따라 연구 참여를 방해할 수 있는 기타 동반이환(즉, 조절되지 않는 고혈압 또는 갑상선 질환, 현재 당뇨병성 미세혈관 합병증, 현재 위마비 진단)
- 등록 전 6개월 동안 발작 또는 의식 상실을 초래한 중증 저혈당증
- 전자기 호환성 문제 및/또는 Dexcom CGM(이식형 제세동기, 전자 심박 조율기, 신경자극기, 경막내 펌프 및 인공 와우)에 대한 무선 주파수 간섭을 일으킬 수 있는 장치 사용
- 다른 임상 시험에 적극적으로 등록
법적 관계 및 18세 이상 이외의 부모/보호자에 대해서는 자격 기준이 필요하지 않습니다.
다른 약물이나 치료법의 사용에 대한 제한 사항을 나열하십시오.
o CSII 대상자를 위한 속효성 인슐린 또는 MDI 대상자를 위한 지속성 인슐린 이외의 항당뇨병제 사용: 메트포르민, 설포닐우레아, 메글리티나이드, 티아졸리딘디온, 디펩티딜 펩티다제 4(DPP-4) 억제제, 글루카곤 유사 펩티드 1 작용제 및 알파-글루코시다제 억제제
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험군
피험자는 개인용 펌프(적절한 경우)를 착용하고, 연구 인슐린 펜(적절한 경우), 연구 CGM 및 연구 활동 추적기(즉, 핏빗). 참가자는 각 참가자에 대해 수집된 주간 데이터 분석을 기반으로 주간 CloudConnect 보고서를 받게 됩니다. 보고서는 일주일에 한 번 이메일을 통해 주제와 부모 모두에게 전송됩니다. 피험자와 부모는 연구 팀과 매주 연락을 취할 것입니다. 피험자는 연구의 시작과 끝에서 설문지를 작성합니다. 이 설문지는 주제에 대해 질문합니다.
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피험자와 그 부모는 연구 장치에서 데이터를 다운로드하고 인슐린 펌프/펜을 다운로드하라는 요청을 받습니다.
참가자는 해당 주 동안 주제가 제공한 다운로드에서 수집된 데이터 분석을 기반으로 하는 주간 CloudConnect 보고서를 받게 됩니다.
참가자는 연구 팀으로부터 매주 연락을 받아 참가자의 당뇨병 관리에 대해 피험자와 부모가 일주일 동안 가졌던 의사 소통을 논의합니다.
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활성 비교기: 대조군
피험자는 개인용 펌프(적절한 경우)를 착용하고, 연구 인슐린 펜(적절한 경우), 연구 CGM 및 연구 활동 추적기(즉, 핏빗). 참가자는 CloudConnect 보고서를 받지 못합니다. 피험자와 부모는 연구 팀과 매주 연락을 취할 것입니다. 피험자는 연구의 시작과 끝에서 설문지를 작성합니다. 이 설문지는 주제에 대해 질문합니다.
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피험자와 그 부모는 연구 장치에서 데이터를 다운로드하고 인슐린 펌프/펜을 다운로드하라는 요청을 받습니다.
참가자는 연구 팀으로부터 매주 연락을 받아 참가자의 당뇨병 관리에 대해 주제와 부모가 주중에 나눈 의사 소통을 논의합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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가족 의사소통 목록 설문지
기간: 12주
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통제 그룹에 무작위로 배정된 개인은 처음에는 CGM에 대한 새로운 접근의 결과로 관리가 약간 개선되지만 12주 평가에 의해 기본 수준으로 돌아갈 것이라는 가설이 있습니다.
대조적으로, 실험 그룹에 무작위로 배정된 개인은 주간 CloudConnect 보고서를 수신함으로써 12주(3개월) 동안 지속되는 8주 동안 참여와 의사소통이 증가함으로써 이익을 얻을 것이라는 가설이 있습니다.
의사소통은 연구 전후의 가족 의사소통 목록 설문지와 주간 의사소통 평가를 비교하여 측정됩니다.
가족 의사소통 목록, 빈도 척도는 인슐린 투여에 관해 부모와 청소년이 의사소통하는 횟수를 평가합니다.
점수 범위는 0에서 36까지이며, 점수가 높을수록 더 빈번한 의사소통을 반영하며 일반적으로 더 나은 결과로 간주됩니다.
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12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 범위 70-180mg/dL의 혈당 시간
기간: 전체(12주)
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연구 기간 동안 연속 혈당 모니터(CGM)로 측정한 혈당 값이 70~180mg/dL 사이인 시간의 비율
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전체(12주)
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HbA1c, 최종
기간: 12주
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최종 HbA1c 측정
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12주
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CGM에 따른 평균 포도당
기간: 12주
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CGM으로 측정한 평균 포도당 수준
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12주
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백분율 시간 <70mg/dL
기간: 12주
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참가자가 혈당을 70mg/dL 미만으로 유지한 시간의 비율
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12주
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백분율 시간 >180mg/dL
기간: 12주
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참가자가 혈당이 180mg/dL 이상인 상태로 보낸 시간의 비율
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12주
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주당 저혈당 발생 횟수
기간: 12주
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매주 저혈당증이 발생한 횟수
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12주
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가족 갈등 규모
기간: 12주
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청소년과 부모 사이의 제1형 당뇨병 관련 갈등의 정도를 평가하는 가족 갈등 척도라는 설문 조사에서 점수를 매깁니다.
점수 범위는 19~57점이며, 점수가 높을수록 갈등의 양이 많음을 나타내며 결과가 더 나쁩니다.
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12주
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당뇨병 책임 점수 구분
기간: 12주
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청소년들은 주어진 제1형 당뇨병 관리 업무에 대한 책임 정도를 평가하는 당뇨병 책임 부문 설문조사를 완료했습니다. 점수 범위는 6~30점이며, 점수가 높을수록 일반적으로 더 나은 결과로 간주되는 더 많은 책임을 맡은 청소년을 나타냅니다.
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12주
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자녀 자기 관리 점수
기간: 12주
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아동 자가 관리에 대한 점수는 지난 주 동안 인슐린 투여를 위해 T1D 관련 작업을 생략한 빈도에 대한 평가로, 점수 범위는 0~30이고 점수가 높을수록 더 많은 T1D 관련 작업을 놓친 것을 나타냅니다. 더 나쁜 결과.
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12주
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마이큐
기간: 12주
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My-Q에 대한 청소년의 반응은 제1형 당뇨병 관련 삶의 질과 관련이 있으며 점수 범위는 27~135점이며 점수가 높을수록 삶의 질이 높아져 더 나은 결과를 의미합니다.
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12주
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주간 당뇨병 커뮤니케이션
기간: 12주
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질문에 대한 청소년의 반응: "지난 주 동안 당뇨병 관리에 관해 부모님과 이야기를 나눴습니까?"
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12주
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응답 톤
기간: 12주
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청소년 등급 반응 어조, 즉 제1형 당뇨병 관련 의사소통이 전반적으로 긍정적이거나 부정적인 어조인지 여부 점수 범위는 1에서 5까지이며, 1은 매우 부정적인 어조이고 5는 매우 긍정적인 어조로 더 나은 결과를 나타냅니다.
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12주
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인슐린 매개변수의 변화
기간: 12주
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"지난주에 인슐린 수치를 변경하셨나요?"라는 질문에 청소년이 응답했습니다.
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12주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mark D DeBoer, MD, University of Virginia
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 20958
- 5R01LM012090 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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1형 당뇨병에 대한 임상 시험
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