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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03681067
중등도에서 중증 크론병 환자 치료에 대한 항체 GSK1070806의 임상 시험 (CDAID)
중등도에서 중증 크론병 환자의 치료에서 인간화 항체 GSK1070806의 안전성, 내약성 및 임상 활성을 조사하기 위한 Ib/IIb, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험
연구 개요
상세 설명
제안된 연구는 GSK1070806 또는 위약의 안전성, 내약성, 임상 활성, 약동학 및 약력학을 조사하기 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험이 될 것입니다. 심한 CD에. 이 연구의 주요 목적은 GSK1070806의 단일 용량 IV 투여의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 시간 경과에 따른 CDAI의 변화에서 GSK1070806의 효과를 평가하는 것입니다. 추가 2차 종료점에는 12주차 환자의 내시경 반응 평가가 포함될 것입니다. (다른 2차 종료점은 섹션 2.3에 자세히 설명되어 있습니다.)
30명의 환자가 영국의 여러 센터에서 2:1 활성 약물과 위약의 무작위 배정으로 모집됩니다. 30명의 환자가 연구에 모집된 후 샘플 크기가 재평가되고 추가로 최대 6명의 환자가 모집될 수 있습니다(즉, 최대 36명의 환자). 이러한 추가 환자는 위약에 대한 2:1 활성 약물의 무작위 배정을 통해 모집될 것입니다.
초기 스크리닝은 스크리닝 전 최소 3개월 동안 CDAI로 진단된 환자, CDAI 점수 220-450점 및 활동성 점막 염증의 결장경 확인을 기반으로 활동성 질병(좁은 구성요소 ≥6을 제외한 SES-CD, 또는 고립 회장 질환 ≥4 환자에서).
대장내시경으로 점막 염증이 입증되지 않은 환자는 소장에서 더 근위부 크론병의 MRI 증거가 있더라도 제외됩니다. 포함을 위해, CDAI 기준은 투여 전 7일 이내에 충족되어야 하고 대장내시경 SES-CD 기준은 투여 전 28일 이내에 충족되어야 합니다.
임상 활동의 유도는 12주에 CDAI 점수, 평균 임상 SF 및/또는 AP 점수뿐만 아니라 기준 비디오 이미지 및 12주 비디오 이미지의 결장경 평가에 의해 평가됩니다.
시험에 무작위 배정된 처음 5명의 환자는 최소 3일 간격으로 투약됩니다. 중간 분석 시점에서 후속 모집 및 환자 간격 배치 전략에 대한 안전성 결정이 내려집니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Birmingham, 영국, B15 2TH
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
환자는 다음 기준이 모두 적용되는 경우에만 이 연구에 포함될 수 있습니다.
- 금지된 약물의 중단을 포함하여 스크리닝 절차 전에 서면 동의서를 제출해야 합니다. (추가 정보는 섹션 7.11 참조)
- Screening Visit 1 이전 최소 3개월 동안 중등도 내지 중증 크론병 진단을 받은 환자
- 환자는 내시경 외관으로 정의된 기준선에서 활동성 크론병의 내시경 증거가 있어야 합니다: ≥ 6(또는 고립 회장 질환 환자의 경우 ≥4)의 협소한 구성 요소를 제외한 SES-CD.
- AST 및 ALT ≤ 2xULN; 알칼리성 포스파타제 및 빌리루빈 ≤ 1.5xULN(분리된 빌리루빈 및 직접 빌리루빈 <35%인 경우 분리된 빌리루빈 >1.5xULN은 허용됨)
16세 이상(최대 80세)의 남성 또는 여성 참가자
남성 참가자:
남성 참가자는 연구 약물 투여 후 최소 180일 동안 이 프로토콜의 부록 5에 설명된 대로 피임을 사용하고 이 기간 동안 정자 기증을 삼가는 데 동의해야 합니다.
여성 참가자:
- 환자가 모유 수유 중인 경우 시험에 무작위로 배정된 후 모유 수유 중단에 동의해야 합니다.*
- 환자가 임신하지 않은 경우 참여 자격이 있습니다.
가임기 여성(WOCBP)은 다음 조건 중 하나 이상을 충족하는 경우에만 자격이 있습니다.
나. HRT를 받고 있고 폐경 상태가 의심스러운 여성은 시험 기간 동안 HRT를 계속하고자 하는 경우 비호르몬의 매우 효과적인 피임법 중 하나를 사용해야 합니다. 그렇지 않으면 시험 등록 전에 폐경 후 상태를 확인할 수 있도록 HRT를 중단해야 합니다.
ii. 시험 약물 투여 후 최소 180일 동안 부록 5의 피임 지침을 따를 것에 동의합니다. 부록 5의 목록에서 호르몬 피임법을 선택한 경우 환자는 GSK1070806 투여 최소 1개월 전에 이러한 피임법을 사용했거나 금주하거나 선택한 호르몬법이 적용될 때까지 피임 방법으로 콘돔을 사용해야 합니다. 28일 동안 시행되었습니다.
가임기 여성이 아닌 여성은 다음 조건 중 하나 이상을 충족하는 경우에만 자격이 있습니다.
나. 문서화된 자궁 적출술을 받은 폐경 전 여성 ii 문서화된 양측 난관 절제술 또는 난소 절제술을 받은 폐경 전 여성 iii. 폐경 후 여성은 다른 의학적 원인 없이 12개월 동안 월경이 없는 것으로 정의됩니다. 폐경 후 범위의 높은 난포 자극 호르몬(FSH) 수치는 호르몬 피임법이나 호르몬 대체 요법을 사용하지 않는 여성의 폐경 후 상태를 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
* 모유 수유 중인 여성 환자는 선별 검사를 받을 수 있습니다. 시험에 무작위로 배정되는 경우 이 환자는 모유 수유 중단에 동의해야 합니다. 선별 검사를 받았지만 자격이 없는 환자는 모유 수유를 계속할 수 있습니다.
치료(HRT). 그러나 12개월 동안 무월경이 없으면 단일 FSH 측정으로는 불충분합니다.
제외 기준:
다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 참가자는 이 시험에 포함될 자격이 없습니다.
궤양성 또는 불확실성 대장염의 진단
크론병 합병증:
- MRI 또는 기타 검사에서 감염된 농양의 증거
- 선별검사 전 12주 이내에 충수 절제술 이외의 장 수술 및/또는 수술을 계획했거나 시험 기간 동안 CD에 대한 수술이 필요할 것으로 간주되는 경우
- 회장루, 결장루 또는 직장주머니가 있는 참가자
- 고정된 장 협착이 있는 참가자
- 단장 증후군의 증거가 있는 참가자
- 경장 또는 비경구 영양이 필요한 참가자
내시경에서 천공의 위험이 있다고 생각되는 심부 관통 궤양
바이러스 및 세균 감염:
- B형 간염 표면 항원(HBsAg) 존재, (B형 간염 표면 항원 검사로 확인 - 무작위배정 12개월 이내) 핵심 항원(HBcAg) 또는 표면 항체(HBsAb), C형 간염(질적 효소 면역분석) 검사 결과 양성
- 무작위 배정 6주 이내에 알려진 수두, 대상포진 또는 기타 심각한 바이러스 감염
- 참여자는 결핵(TB) 질환 또는 잠복성 TB 감염의 병력이 있으며 이에 대한 문서화된 적절한 치료가 없습니다.
- 호흡기 검토에서 위양성 테스트 결과가 확인되지 않는 한 TB에 대한 양성 선별 테스트(T-SPOT.TB TB 테스트 포함)
- 정맥 항생제를 필요로 하는 조절되지 않는 세균 또는 진균 감염의 병력
Clostridium difficile 독소 및 기타 장내 병원체에 대한 양성 면역 분석법
기타 제외 기준:
다음과 같이 정의되는 심장학 평가/공동이환:
나. QTc >450msec(번들 분기 블록이 있는 경우 480msec) 및/또는 ii. QTcb 또는 QTcf, 기계 또는 수동 오버리드, 남성 또는 여성. 제외 및 중단을 결정하는 데 사용되는 QT 보정 공식은 시험 기간 내내 동일해야 하며 및/또는 iii. 짧은 기록 기간 동안 얻은 ECG의 단일 QTc 값(3중 판독의 평균)을 기준으로 함
- 참가자는 선천성 또는 후천성 면역 결핍이 있거나 만성 또는 재발성 기회 감염의 병력이 있습니다.
- 참가자는 지난 5년 이내에 악성 종양에 대한 현재 증거가 있거나 치료를 받은 적이 있습니다(국소화된 기저 세포, 편평 세포 피부암, 자궁경부 이형성증 또는 절제된 상피내암 제외).
- 스크리닝 전 30일, 5 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 시간의 두 배(둘 중 더 긴 기간) 이내에 모든 연구 약물 사용
- 참가자는 무작위배정 2개월 이내에 생백신, 약독화 또는 재조합 백신을 받았거나 시험 약물 주입 3개월 이내에 예방접종을 받아야 합니다.
- 시험 프로토콜의 섹션 7.11.2에 자세히 설명된 약물을 투여받는 모든 환자는 시험에 무작위 배정될 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: GSK10708060
인간화 항체 GSK1070806
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GSK1070806 100mg/ml 주사액은 단일 주입으로 정맥 주입을 통해 전달됩니다.
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위약 비교기: 위약 - 염화나트륨
위약
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위약 주사액은 단일 주입으로 정맥 주입을 통해 전달됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 및 내약성 매개변수에는 부작용 및 심각한 부작용이 포함됩니다.
기간: 24주
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NCI-CTCAE 기준 버전 4
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수는 다음과 같습니다. 임상 실험실 테스트(혈액학)
기간: 24주
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혈액학 패널: 헤모글로빈(g/L), 혈소판(10*9/L), 백혈구(10*9/L), 국제 표준화 비율, 호중구(10*9/L)
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수는 다음과 같습니다. 임상 실험실 테스트(생화학)
기간: 24주
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생화학 패널 : 크레아티닌(umol/L), 나트륨(mmol/L), 칼륨(mmol/l), 빌리루빈(umol/L), 알라닌 전이효소(u/L) 아스파라긴산염 트랜스아미나제(U/L), 알부민(g/L) L), eGFR ml/분/1.7,
C 반응성 단백질(CRP)
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수는 다음과 같습니다.
기간: 24주
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심전도 검토 - 모든 이상 즉,
QT 간격 등
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수에는 감염 빈도, 유형 및 중증도가 포함됩니다.
기간: 24주
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NCI-CTCAE 기준 버전 4 - 사용된 등급 시스템
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수는 다음과 같습니다. 심박수(활력 징후)
기간: 24주
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심박수
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수는 다음과 같습니다. 혈압(활력 징후)
기간: 24주
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혈압
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수는 다음과 같습니다. 체온(활력 징후)
기간: 24주
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구강 체온
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24주
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안전성 및 내약성 매개변수에는 다음이 포함됩니다. 호흡수(활력 징후)
기간: 24주
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호흡
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24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시간 경과에 따른 CDAI 점수. 환자
기간: 28주
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크론병 활성 지수 점수(치료 전, 치료 후).
척도 범위는 <150(관해)에서 >450(중증 크론병)까지입니다.
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28주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Marietta Iacucci, MD,PhD, University of Birmingham
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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GSK1070806에 대한 임상 시험
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