어린이의 프로바이오틱스, 호흡기 및 장내 마이크로바이옴 및 호흡기 감염

폐렴과 설사는 전 세계적으로 5세 미만 어린이의 감염성 질병의 가장 흔한 두 가지 원인이며 매년 150만 명의 사망을 초래합니다. 2013년에는 5세 미만 어린이 사망 630만 명 중 각각 15%와 9%에 해당했습니다. 보건부에 따르면 우리나라에서 급성 호흡기 감염은 2014년에 보고된 27,493,239건으로 전국적으로 주요 질병 원인이며, 폐렴은 174,748건으로 질병 상위 20개 질병 중 19위를 차지하며, 그 중 51,893건(29 %) 5세 미만 소아, 1세 미만 소아 21,404건(12%); 2015년에는 148,140건의 폐렴이 보고되었습니다.

폐렴 사례의 최대 80%에서 병인이 바이러스성인 것으로 추정됩니다. 아데노바이러스나 보카바이러스와 같은 일부 바이러스는 급성 감염 후 최대 6개월까지 지속될 수 있는 것으로 보고되었습니다. 바이러스가 체내에 들어오는 시기와 호흡기관의 상생균인지 아니면 질병만 일으키고 급성 감염 후 제거되는지는 알 수 없습니다.

현대 기술은 건강한 사람과 아픈 사람의 다양한 미생물 군집과 긴밀한 상호 작용과 관련된 바이러스 군집을 식별하여 호흡기 감염의 병인 개념을 변경했습니다. 호흡기 바이러스의 상호 작용, 호흡기 바이러스에 의한 획득 및 집락화, 미생물 군집인 이 틈새에서 건강과 질병의 역할은 알려져 있지 않습니다.

호흡기 질환의 예방과 미생물군의 항상성 유지에 있어 프로바이오틱스의 역할은 제대로 연구되지 않았으며, 미생물군, 바이러스종, 호흡기 수준에서 공생 또는 병원체가 될 수 있는 호흡기 바이러스 사이의 가능한 관계는 훨씬 더 많이 연구되었습니다. 아이들이 식민화될 수 있는 시기와 프로바이오틱스 투여로 아이들을 규제합니다.

이 연구의 목적은 생후 1년 동안 장내 및 호흡기 미생물군, 장내 및 호흡기 바이러스종, 공생하거나 질병을 일으킬 수 있는 바이러스의 변화 및 호흡기 질환 예방에 있어 프로바이오틱스의 역할을 결정하는 것입니다.

방법 전향적, 무작위, 대조 임상 시험을 수행하여 기본 metagenomics 연구를 임상에 적용합니다(중개 의학). 이 연구에서 조사관은 신생아부터 1세까지 120명의 어린이 코호트를 추적할 계획입니다. 정보에 입각한 동의 후, 어린이는 무작위로 2개 그룹으로 나뉘는데, 한 그룹은 프로바이오틱스를 주 4회 구두로 투여하고 다른 그룹은 멸균수로 구성된 위약을 주 4회 투여합니다. 임상 후속 조치는 2개월마다 실시되며, 비강 세척액과 대변 샘플을 수집하여 장내 및 호흡기 마이크로바이옴과 바이러스 메타게노믹스를 결정합니다. 다중 폴리머라제 연쇄 반응 연구는 호흡기 바이러스의 존재를 감지하고 어린이가 공생 바이러스를 획득하는 시간을 감지하거나 질병의 징후와 함께 호흡기 감염의 경우에만 수행됩니다. 어머니는 호흡기 감염의 경우 문서화하고 상담을 위해 오도록 요청받게 되며, 감염을 일으킬 수 있는 바이러스 또는 박테리아를 확인하기 위해 비강 세척 샘플을 채취합니다. 기술, 이변량 및 다변량 통계는 위약과 비교하여 프로바이오틱스를 투여받은 그룹에서 미생물군, 바이러스 메타게노믹스, 호흡기 바이러스 및 호흡기 감염의 발현 위험 사이의 연관성을 결정하는 데 사용될 것입니다. p< 0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.