성인의 표재성 부분두피 신선화염의 치유에 대한 경장 알부민의 효과

화상은 극한의 온도, 전기 또는 화학 물질로 인해 응고 괴사로 이어지는 살아있는 조직(일반적으로 피부)에 대한 모욕입니다. 화상 부상은 환자, 가족 및 사회 전체에 신체적, 심리적, 사회적 및 경제적 영향을 미치는 세계적인 공중 보건 문제입니다. WHO에 따르면 매년 약 265,000명이 화상으로 사망합니다. 대다수의 화상 사례는 사회의 중하위 사회경제적 집단에서 발생합니다. 모든 연령층이 화상의 피해자가 될 수 있지만 활동적인 노동 계층, 즉 젊은 성인(18-40세)에 속하는 사람들이 화상에 더 취약합니다. 가장 흔한 화상 발생 부위는 뜨거운 액체가 담긴 용기의 전복 또는 화염, 전기 또는 조리용 스토브 폭발로 인한 가정용 주방 및 작업장입니다.

피부는 표피의 외부 덮개를 가지고 있고 더 깊은 것은 진피입니다. 화상은 피부층의 정도에 따라 표피층, 표피부분두피, 심부두피, 전두피로 분류할 수 있다. 표재성 화상은 전문적인 치료가 필요하지 않고 저절로 낫는 반면 심부화상과 전층화상은 수술적 치료가 필요한 경우가 대부분이다. 표층 부분층 화상 상처를 가진 환자는 두 가지 이유로 인해 화상 센터에서 특히 관심을 갖는 그룹입니다. 첫째, 대부분의 화상 부상이 이 그룹에 속하며, 둘째, 이들은 잘 관리된다면 외과적 개입 없이 만족스럽게 3주 안에 치유되는 상처입니다. 표피 부분층 화상 상처는 부분 진피뿐만 아니라 표피의 손상을 수반하며 Slough(상처 표면에 단백질 물질, 고름 및 섬유소를 포함하는 황백색 섬유소 조직), Erythema(화상 피부 표면의 발적), Ooze(과도한 체액 손실)를 특징으로 합니다. ).

미국화상협회 권고에 따르면 체표면적의 10% 이상 표피층 화상을 입은 환자는 관리를 위해 입원이 필요하다. 여러 요인이 나이, 동반 질환(당뇨병, 고혈압, 비만 등), 면역억제제(스테로이드, 화학요법) 및 영양 상태와 같은 표재성 부분 화상 상처의 치유에 중요한 역할을 합니다. 표재 부분층 화상 상처 관리에는 통증 관리, 드레싱, 국소 연고 및 배양 유도 항생제가 필요합니다. 이러한 모든 조작에도 불구하고 미량영양소와 다량영양소, 특히 단백질 형태의 우수한 영양 지원은 급성 화상 상처 치료의 중요한 구성 요소입니다. 화상 환자 관리에서 조기에 최적의 영양 관리는 넓은 상처 표면적, 근육의 높은 이화 작용 및 광범위한 조직 복구로 인한 많은 양의 삼출로 인해 특히 단백질이 풍부한 식단을 포함합니다.

화상 환자를 위한 식단의 단백질 강화는 알부민을 추가하여 달성할 수 있습니다. 알부민은 많은 출처, 특히 계란에서 쉽게 구할 수 있으며 화상 상처 치유에 중요한 역할을 합니다. 간에서 합성되는 알부민은 몇 가지 중요한 기능을 가진 주요 단백질 중 하나입니다. 필수 아미노산으로 구성된 알부민은 혈액 순환에서 다양한 물질을 운반하는 데 필요한 주요 혈청 결합 단백질입니다. 경장 경로를 통해 알부민 투여가 훨씬 쉽습니다. 알부민 결핍은 염증 상태 동안 합성 감소로 인해 발생하며 화상의 경우 알부민 분포가 혈관 구획에서 간질 공간으로 이동함에 따라 더욱 증가합니다. 알부민 수준의 결핍은 화상 상처 치유 과정을 손상시킬 수 있는 반면 알부민 수준의 증가는 심각한 임상적 합병증을 유발하지 않습니다. 상처 삼출로 인한 저알부민혈증은 부상 후 혈관 투과성을 증가시켜 주요 세포외액 손실에 이차적인 쇼크 유도를 초래하는 주요 예측인자입니다.

본 연구의 근거는 알부민 보충이 표재성 부분층 화상 상처 치유에 영향을 미침으로써 입원에 미치는 영향을 알아보는 것이다.