이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

난치성 루푸스신염에 대한 자가조혈모세포이식

2019년 1월 31일 업데이트: Zhi-Hong Liu, M.D., Nanjing University School of Medicine

진링병원 국립신장질환임상연구센터

본 연구에서는 불응성 루푸스신염 환자에서 자가조혈모세포이식의 장기 효능, 관해, 생존 및 안전성을 평가하고자 하였다.

이것은 단일군, 비무작위 연구입니다. 재발성 및 불응성 루푸스 신염으로 진단된 환자가 이 연구에 포함되었습니다. 불응성 루푸스 신염은 적어도 한 가지 유형의 면역억제제 요법(코르티코스테로이드, 시클로포스파미드, 타크로리무스, 미코페놀레이트 모페틸 및 시클로스포린 포함)에 6개월 이상 반응이 없거나 기간 유지 요법 동안 재발하여 신장 병리학적 변형 또는 지속적으로 양성인 항체로 정의됩니다. . 줄기세포 채취 시, 이식 시, 3, 6, 12, 18, 24개월, 자가 줄기세포 이식 후 1년에 1회 면밀한 관찰을 실시하였다.

20-30개의 사례가 이 연구에 포함될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

치료계획: 말초혈액 줄기세포를 2일 동안 cyclophosphamide (2.0 g/m2)로 동원하고 말초 백혈구 수치가 < 1×109/L. 말초 백혈구 수를 모니터링하고 말초 백혈구 수치가 반등했을 때(일반적으로 시클로포스파미드 투여 후 11일째) 수확을 수행했습니다. 표적 획득은 CD34+ 세포 > 2×10^6/kg 및 단핵 세포 > 2×10^8/kg이었습니다. 이식편은 추가 사용을 위해 -196℃의 온도에서 보존하였다. 컨디셔닝 요법은 이식 5일 전 정맥 내 시클로포스파미드(40mg/kg/일 × 4일)(총 용량 160mg/kg)와 토끼 항흉선세포 글로불린(ATG)(2.5mg/kg/일 × 3일)으로 구성되었습니다. 이식 며칠 전. 사이클로포스파마이드와 ATG의 용량은 환자의 상태에 따라 감소될 수 있습니다. 아나필락시스를 줄이기 위해 Methylprednisolone(80-500 mg/day)을 ATG와 동시에 점적정맥으로 투여하였다. 약물 관련 합병증의 발생률은 과수분 공급(주입액의 양은 50ml/kg/일), 소변 알칼리화(중탄산나트륨 250ml/일 주입) 및 항구토제에 의해 감소되었다. G-CSF(0.5 μg/kg/d)는 줄기 세포 재주입 다음 날부터 절대 말초 호중구 수치가 연속적으로 1.0 × 10^9/L보다 높을 때까지 각 환자에게 투여되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, 중국, 210002
        • National Clinical Research Center of Kidney Diseases, Jinling Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1. 재발성 및 불응성 루푸스 신염으로 진단됨; 2. 14세 - 45세; 3. 혈청 크레아티닌 < 2mg/dl; 4. 알라닌 아미노전이효소 < 정상 상한치의 2배; 5. 좌심실 박출률 > 50%; 6. 피험자(또는 법적 대리인)는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 1. 활동성 감염; 2. CTX 또는 ATG에 대한 알려진 또는 의심되는 과민성; 3. 조절되지 않거나 심각한 심혈관 질환을 앓고 있는 피험자 4. 심각한 신체 질환 및 정신 질환을 앓고 있는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 줄기 세포 이식
이 연구에 등록한 환자는 초기 치료로 자가 조혈모세포이식을 받게 됩니다.

줄기세포 동원 및 채취: 말초혈액 줄기세포를 2일 동안 시클로포스파미드(2.0 g/m2)로 동원하고 말초혈액 농도가 낮을 ​​때 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF)를 하루 5-10 μg/kg으로 투여했습니다. 백혈구는 1×109/L 미만이었습니다. 말초 백혈구 수를 모니터링하고 말초 백혈구 수치가 반등했을 때 수확을 수행했습니다.

줄기세포의 컨디셔닝 및 재주입: 컨디셔닝 요법은 이식 5일 전 정맥 내 시클로포스파미드(40mg/kg/일 × 4일)(총 용량 160mg/kg) 및 토끼 항흉선세포 글로불린(ATG)(2.5mg/kg)으로 구성되었습니다. /일 × 3일) 이식 4일 전. 사이클로포스파마이드와 ATG의 용량은 환자의 상태에 따라 감소될 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신장 완화율
기간: 칠 년
신장에 대한 치유 효과는 다음과 같이 정의되었습니다: 완전 관해: 단백뇨 < 0.4 g/24 h, 적혈구(RBC) < 3/HP, 혈청 알부민 > 3.5g/dl 및 혈청 크레아티닌 < 1.24 mg/ dl; 부분 관해: 50% 기준선 < 단백뇨 감소 < 3.5g/24h, 혈청 알부민 >30g/L 및 혈청 크레아티닌 < 1.24mg/dl, 관해 없음(NR): 부분 관해 달성 실패
칠 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신장 생존
기간: 칠 년
치료 시작부터 투석까지의 시간.
칠 년
치료 관련 사망
기간: 3 개월
치료 시작 후 3개월 이내에 사망한 환자.
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: zhihong liu, MD, National Clinical Research Center of Kidney Diseases, Jinling Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 31일

처음 게시됨 (실제)

2019년 2월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 1월 31일

마지막으로 확인됨

2019년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

루푸스 신염에 대한 임상 시험

자가조혈모세포이식에 대한 임상 시험

구독하다