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재발성 클로스트리디움 디피실 감염에 대한 펜 마이크로바이옴 요법

2023년 10월 6일 업데이트: University of Pennsylvania

재발성 클로스트리디움 디피실 감염에 대해 Penn Microbiome 치료 제품을 사용하여 대변 미생물군 이식의 최적 투여량을 평가하기 위한 2상, 무작위 임상시험

이것은 Penn Microbiome Therapy(PMT) 제품을 사용한 분변 미생물 이식의 어느 용량이 클로스트리디움 디피실 감염(C diff)의 재발을 치료하고 예방하는 데 가장 효과적인지 결정하기 위한 무작위 공개 라벨 비교 II상 연구입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Hospital of the Univeristy of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 12개월 이내에 두 번째 이상의 CDI 에피소드(첫 번째 또는 더 큰 재발), 기준선에서 빈도 또는 일관성이 변경된 배변을 포함한 증상.
  2. 등록 60일 이내에 EIA에 의한 C. difficile 독소 또는 NAAT에 의한 독소 유전자에 대해 대변 양성.
  3. 이전 12개월 이내에 C. difficile에 대한 최소 한 번의 추가 사전 양성 대변 검사(위와 같은 EIA 또는 NAAT).
  4. 연령 ≥ 18세.
  5. 개입 전 R-CDI에 대한 표준 치료(반코마이신 또는 피닥소마이신) 항생제 치료를 받은 최소 72시간.

제외 기준:

  1. 연구 스크리닝 시 결장/소장 천공의 증거
  2. 치료의 목표는 치료적 조치보다는 편안함을 지향합니다.
  3. 중등도(ANC < 1000 세포/uL) 또는 중증(ANC < 500 세포/uL) 호중구감소증.
  4. 아나필락시스로 이어질 수 있는 알려진 음식 알레르기.
  5. 임신

    ㅏ. 가임기(18~55세) 피험자의 경우, 피험자는 동의 후 48시간 이내에 그리고 최초 제품 투여 전 48시간 이내에 소변 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다.

  6. 계획된 시험 등록 24시간 이내에 중증, 중증 합병증/급격한 CDI에 대한 기준 충족. 중증 또는 중증 합병증/전격성 CDI를 다음 중 하나로 정의합니다. (2) 수축기 혈압이 3시간 이상 90mmHg 미만으로 유지되거나 압박기가 필요한 저혈압; (3) 장폐색증 또는 장 확장 또는 거대결장의 방사선학적 증거에 대한 제공자 문서; (4) 베이스라인 혈청 크레아티닌 수치가 50% 이상 증가한 급성 신장 손상 또는 새로운 투석 개시; (5) 혈청 락테이트 > 2.2mmol/L; 또는 (6) ≥ 3 SIRS(전신 염증 반응 증후군) 기준(심박수 > 90회/분, 호흡수 > 20회/분 또는 PaCO2 < 32mmHg, 체온 >38ºC 또는 <36ºC, WBC > 12,000 세포/ uL, <4,000개 세포/uL 또는 >10% 미성숙(밴드) 형태).
  7. 지난 3개월 이내에 FMT 수령 또는 FMT 임상 시험 등록.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PMT의 단일 용량
이식용 분변 미생물군, 현탁 제품
다른 이름들:
  • PMT-002
이식용 분변 미생물총, 캡슐 제품
다른 이름들:
  • PMT-003
이식용 분변 미생물총, 관장 제품
다른 이름들:
  • PMT-001
실험적: PMT 2회 투여
24시간 이내에 투여
이식용 분변 미생물군, 현탁 제품
다른 이름들:
  • PMT-002
이식용 분변 미생물총, 캡슐 제품
다른 이름들:
  • PMT-003
이식용 분변 미생물총, 관장 제품
다른 이름들:
  • PMT-001

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PMT 제품군 또는 대조군 중 하나로 치료한 후 증상이 해결된 피험자의 수.
기간: 8주

FMT 후 8주(56일)에 R-CDI 대상체에서 재발 없이 설사가 임상적으로 해소된 대상체의 비율을 결정함으로써 임상적 해소를 비교할 것입니다. 임상적 해결은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 브리스톨 대변 척도 유형 7의 대변이 없는 지난 2일 동안 역일 기준 하루 4회 이하
  • 연구 등록 이후 C. difficile 독소에 대한 양성 EIA가 있는 추가 대변 검사가 없습니다.
  • 연구 등록 이후 항-CDI 항생제를 추가로 처방하거나 사용하지 않음(예방 목적으로 제공되지 않는 한)
  • 추가사항은 필요하지 않습니다
8주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
등록부터 마지막 ​​FMT 후 30일까지 집중 치료실의 누적 일수
기간: 30 일
30 일
마지막 FMT 이후 30일 동안의 모든 원인으로 인한 사망률
기간: 30 일
30 일
마지막 FMT 이후 60일 동안의 모든 원인으로 인한 사망률
기간: 60일
60일
마지막 FMT 후 30일 이내에 결장절제술 또는 우회 회장조루술
기간: 30 일
30 일
등록부터 FMT 후 30일까지의 누적 입원 일수
기간: 30 일
30 일
등록부터 마지막 ​​FMT 후 30일까지의 균혈증
기간: 30 일
30 일
인덱스 입원 후 퇴원 후 60일 이내 병원 입원
기간: 60일
60일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ebbing Lautenbach, MD, MPH, MSCE, University of Pennsylvania

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 13일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 11일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 3일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 6일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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