양극성 장애에서 통합 심리 프로그램의 효과

연구 설계: 단일 맹검 무작위 대조 시험.

참가자: 연구 참가자는 바르셀로나 병원 클리닉(스페인)의 양극성 장애 프로그램과 양극성 장애 부서에서 등록됩니다.

절차: 기준선에서 샘플은 사회인구학적, 임상적 및 신경심리학적 변수와 관련하여 평가됩니다. 그 후, 환자는 두 개의 다른 그룹에 무작위로(1:1) 할당됩니다. 실험군(62명)은 주 1회, 90분씩 총 12회기(심리교육 4회, 가족친지 1회, 마음챙김 3회, 기능적 교정 4회)의 통합집단프로그램에 참여하게 된다. 대조군(62명의 환자)은 어떤 유형의 추가 심리 치료도 받지 않습니다. 모든 환자는 연구 기간 동안 표준 정신과 치료를 유지할 것입니다. 기준선 평가와 함께 전체 샘플은 개입 후 12개월의 후속 조치에서 평가됩니다. 후속 조치 및 최종 수정 사유 중에 정신과 약물이 기록됩니다. 모든 피험자는 치료 조건에 눈이 먼 연구원에 의해 평가됩니다. 반구조화된 인터뷰를 실시하고 임상 기록과 평가 도구로 보완하여 질병 경과와 관련된 변수를 수집합니다. 이 연구는 헬싱키 선언의 윤리적 원칙과 좋은 임상 관행에 따라 수행되며 병원 클리닉 윤리 및 연구의 승인을 받습니다. 모든 참가자는 연구에 포함되기 전에 서면 동의서를 제공해야 합니다.

평가된 변수:

1. 인구 통계학적 변수: 성별, 연령, 결혼 여부, 교육 상태 및 작업 상황.
2. 임상 변수: BD 발병 연령, 첫 입원 연령, 이전 에피소드의 총 수 및 유형, 입원, 정신병적 증상의 병력, 첫 번째 에피소드의 극성, 계절적 패턴, 빠른 주기의 존재, 양극성 하위 유형(I 또는 II ), 동반 질환, 가족 정신과 병력, 정동 장애의 가족력, 완전한 자살의 가족력, 이전 자살 시도, 시도 횟수, 시도의 방법 및 의학적 중증도, 약물 사용 병력.
3. 임상 척도: Memphis, Pisa, Paris 및 San Diego Autoquestionnaire의 기질 평가(TEMPS-A, Akiskal et al, 2005), Barratts 충동성 척도(BIS-11, Barratt et al, 1983), Biological Rhythms Interview of Assessment 신경정신과(BRIAN, Rosa et al., 2007) 및 양극성 장애 등급 평가에서의 인지적 불만(COBRA, Rosa et al., 2013).
4. 심리사회적 기능: 기능 평가 단기 테스트(FAST, Rosa et al., 2007).
5. 웰빙과 삶의 질: WHO(5) 웰빙 지수(WHO, 1998), 양극성 장애 척도의 삶의 질(QoL.BD, Michalak y Murray, 2010).
6. 마음챙김의 척도: 다섯 가지 측면 마음챙김 설문지(FFMQ, Baer et al., 2006), 마음챙김 주의 인식 척도(MAAS, Brown y Ryan, 2003).
7. 신경심리학적 평가: WAIS-IV(Wechsler, 2012), 다음 하위 테스트 포함: 어휘, 산술, 숫자 범위, 문자-숫자 배열, 기호 검색, 코딩; 위스콘신 카드 분류 테스트(WCST, Heaton et al, 1981); Stroop Color-Word Interference Test(Golden y col., 1995); F-A-S 언어 음소 유창성 테스트(Benton & Hamser, 1978); 트레일 메이킹 테스트(TMT, Reitan y Wolfson, 1985); 지속적인 성능 테스트(CPT-III, Conners 2014); 캘리포니아 언어 학습 테스트(CVLT-II, Delis et al, 2000); Rey-Osterrieth Complex Figure Test(Osterreith, 1944; Rey, 1941); Mayer-Salovey-Caruso 감성 지능 테스트(MSCEIT, Mayer et al., 2003) 및 Iowa Gambling Test(IGT, Bechara et al, 1994).