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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04093336
급성 뇌경색 환자에서 중간엽 줄기세포(MSCs) 이식의 효과
급성 뇌경색 환자의 예후에 대한 인간 제대 중간엽 줄기세포(MSCs) 이식의 효과
이것은 1상 및 2상을 포함하는 위약 통제, 무작위, 이중 맹검 연구입니다. 1상 연구는 안전성 평가이며 2상 연구는 MSC의 효과를 평가하는 경향이 있습니다. 잠재적 피험자는 등록하기 전에 선별 및 동의를 받아야 합니다.
이 연구의 주요 목적은 급성 허혈성 뇌졸중 환자에 대한 동종 인간 제대 간엽 줄기 세포(HucMSC 또는 다음 섹션에서 사용되는 MSC)의 조기 정맥 주입 효과를 결정하는 것입니다. 적격 환자는 뇌졸중 후 24시간 이내에 중간엽 줄기세포 또는 위약을 1회 투여받게 됩니다. 안전성과 효능(신경학적 증상의 변화 및 삶의 질)을 위해 주입 후 2년 동안 환자를 추적할 것입니다. 평가는 이식 중 및 줄기 세포 주입 후 3, 7, 14일 및 1, 3, 6, 12, 18 및 24개월에 수행됩니다.
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
1상 연구에서는 발병 후 7일 이내의 급성 뇌경색 환자를 MSCs군 또는 대조군으로 무작위 배정하여 정맥주사 MSCs 2 x 10^6/kg 또는 위약을 각각 1회 투여한다. 각 그룹은 10명의 환자를 등록하고 급성 허혈성 뇌졸중 환자에 대한 부작용을 관찰하고 MSC의 안전성을 평가하기 위해 2년 동안 환자를 추적할 것입니다.
급성 뇌경색 치료에서 중간엽 줄기세포의 안전성과 예비 유효성은 임상 1상 연구의 모든 환자가 주입 후 3개월 동안 추적된 후 요약될 것이며, 보고서는 승인 전에 평가하기 위해 학술위원회와 윤리위원회에 제출될 것입니다. 2상 연구를 시작합니다.
2상 연구에서는 발병 후 24시간 이내에 급성 경색이 있는 100명의 환자가 등록되고 중간엽 줄기세포 그룹 또는 대조군에 무작위 배정됩니다. 환자는 기본 실험실 검사 및 뇌 영상(MRI 또는 CTP)을 받게 됩니다. 등록된 환자는 단일 용량으로 2*10^6/kg 중간엽 줄기세포 또는 위약을 정맥 주사하고 24개월 동안 부작용, 신경학적 기능 회복 및 삶의 질을 평가합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Gang Li, Doctor
- 전화번호: 0086-021-38804518-22106
- 이메일: ligang@tongji.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Lian Zuo, Doctor
- 전화번호: 0086-021-38804518-22106
- 이메일: mizzmy@163.com
연구 장소
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200123
- 모병
- Gang Li
-
연락하다:
- Gang Li, Doctor
- 전화번호: 0086-021-38804518-22106
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 급성 허혈성 뇌졸중;
- 18세~80세
- 이 뇌 허혈성 뇌졸중 전에 4≤NIHSS 점수≤18(사지 점수≥2 포함) 및 수정된 Rankin 척도 0-1;
- 환자와 그 가족은 전체 연구 과정 내에서 이해하고 협력하며 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.
- 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우 : ①발병 후 7일 미만으로 뇌CT 관류 또는 비조영 컴퓨터 단층 촬영으로 확인된 급성 뇌경색 또는 ②발병 후 7일 미만으로 뇌MR 영상으로 확인된 급성 뇌경색
제외 기준:
- 혈액 질환, 중증 감염, 간 기능 장애(ALT>3*ULN), 신장 기능 장애(Scr >2*ULN), 심장 기능 장애(NYHA 등급 III 또는 IV)가 동반됨;
- 연구 동의 및 평가에 영향을 미칠 수 있는 의식 장애, 정신 질환, 인지 장애 및 기타 질병.
- 악성 병력 또는 이 뇌졸중 후 암과 연관이 있는 것으로 밝혀짐
- 임신 또는 수유 중인 여성 또는 여성이 2년 이내에 가임 능력이 필요한 경우
- 면역결핍질환 또는 자가면역질환을 동반한 경우;
- 기대 수명은 2년 미만입니다.
- 6개월 이내에 다른 임상 시험에 참여;
- 환자들은 이 뇌졸중 발병 후 중국 전통 의학을 받았습니다.
- 알레르기 소인이 있는 환자;
- 정신 이식 또는 기타 이유로 자기 공명 영상을 허용할 수 없습니다.
- 정기적으로 후속 조치를 취할 수 없거나 정보에 입각한 동의서에 서명할 의사가 없습니다.
- 기타 연구자가 판단한 등록에 적합하지 않은 상황
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: MSC 그룹
이 그룹의 사람들은 급성 허혈성 뇌졸중의 표준화된 치료와 단일 용량으로 2 x 10^6/kg의 정맥 내 MSC를 받게 됩니다.
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중간엽 줄기세포는 급성 뇌경색 환자에게 단일 용량으로 정맥 이식되었습니다.
표준화된 치료
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위약 비교기: 대조군
이 그룹의 사람들은 위약과 급성 허혈성 뇌졸중의 표준화된 치료를 받게 됩니다.
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위약
표준화된 치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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부작용
기간: 이식 후 24개월
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급성 허혈성 뇌졸중 환자에 대한 MSC의 안전성을 평가하기 위해 종양 형성, 사망, 폐색전증, 알레르기, 새로운 뇌혈관 사건 및 기타 부작용을 포함합니다.
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이식 후 24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale) 3개월
기간: 이식 후 3개월
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NIHSS 신경학적 검사에는 운동 및 감각 기능, 언어 및 언어 생성, 시력, 의식 수준 및 주의력, 방치를 측정하는 15개의 개별 요소가 포함됩니다.
각 요소의 점수를 합산(0~42 범위)하여 신경학적 결손의 중증도를 평가합니다.
점수가 높을수록 신경학적 기능장애가 심한 것을 의미한다.
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이식 후 3개월
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3개월의 Barthel 지수(BI)
기간: 이식 후 3개월
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BI(0~100 범위)는 두 그룹 간의 일상 생활 활동의 차이를 평가하는 데 사용됩니다.
40점 이하는 중증 의존, 41~60점은 중등도 의존, 61~99점은 경미한 의존, 100점은 독립성을 의미한다.
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이식 후 3개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gang Li, Doctor, Shanghai East Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Donnan GA, Fisher M, Macleod M, Davis SM. Stroke. Lancet. 2008 May 10;371(9624):1612-23. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60694-7.
- Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, Bruno A, Connors JJ, Demaerschalk BM, Khatri P, McMullan PW Jr, Qureshi AI, Rosenfield K, Scott PA, Summers DR, Wang DZ, Wintermark M, Yonas H; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Mar;44(3):870-947. doi: 10.1161/STR.0b013e318284056a. Epub 2013 Jan 31.
- Campbell BC, Mitchell PJ, Kleinig TJ, Dewey HM, Churilov L, Yassi N, Yan B, Dowling RJ, Parsons MW, Oxley TJ, Wu TY, Brooks M, Simpson MA, Miteff F, Levi CR, Krause M, Harrington TJ, Faulder KC, Steinfort BS, Priglinger M, Ang T, Scroop R, Barber PA, McGuinness B, Wijeratne T, Phan TG, Chong W, Chandra RV, Bladin CF, Badve M, Rice H, de Villiers L, Ma H, Desmond PM, Donnan GA, Davis SM; EXTEND-IA Investigators. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging selection. N Engl J Med. 2015 Mar 12;372(11):1009-18. doi: 10.1056/NEJMoa1414792. Epub 2015 Feb 11.
- Cao W, Li P. Effectiveness and Safety of Autologous Bone Marrow Stromal Cells Transplantation After Ischemic Stroke: A Meta-Analysis. Med Sci Monit. 2015 Jul 28;21:2190-5. doi: 10.12659/MSM.895081.
- GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015 Jan 10;385(9963):117-71. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. Epub 2014 Dec 18.
- Zhao Y, Yao Z, D'Souza W, Zhu C, Chun H, Zhuoga C, Zhang Q, Hu X, Zhou D. An epidemiological survey of stroke in Lhasa, Tibet, China. Stroke. 2010 Dec;41(12):2739-43. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.586669. Epub 2010 Oct 21.
- Lee RH, Pulin AA, Seo MJ, Kota DJ, Ylostalo J, Larson BL, Semprun-Prieto L, Delafontaine P, Prockop DJ. Intravenous hMSCs improve myocardial infarction in mice because cells embolized in lung are activated to secrete the anti-inflammatory protein TSG-6. Cell Stem Cell. 2009 Jul 2;5(1):54-63. doi: 10.1016/j.stem.2009.05.003.
- Crigler L, Robey RC, Asawachaicharn A, Gaupp D, Phinney DG. Human mesenchymal stem cell subpopulations express a variety of neuro-regulatory molecules and promote neuronal cell survival and neuritogenesis. Exp Neurol. 2006 Mar;198(1):54-64. doi: 10.1016/j.expneurol.2005.10.029. Epub 2005 Dec 5.
- Ikeda N, Nonoguchi N, Zhao MZ, Watanabe T, Kajimoto Y, Furutama D, Kimura F, Dezawa M, Coffin RS, Otsuki Y, Kuroiwa T, Miyatake S. Bone marrow stromal cells that enhanced fibroblast growth factor-2 secretion by herpes simplex virus vector improve neurological outcome after transient focal cerebral ischemia in rats. Stroke. 2005 Dec;36(12):2725-30. doi: 10.1161/01.STR.0000190006.88896.d3. Epub 2005 Nov 10.
- Ren G, Chen X, Dong F, Li W, Ren X, Zhang Y, Shi Y. Concise review: mesenchymal stem cells and translational medicine: emerging issues. Stem Cells Transl Med. 2012 Jan;1(1):51-8. doi: 10.5966/sctm.2011-0019. Epub 2011 Dec 7.
- Vu Q, Xie K, Eckert M, Zhao W, Cramer SC. Meta-analysis of preclinical studies of mesenchymal stromal cells for ischemic stroke. Neurology. 2014 Apr 8;82(14):1277-86. doi: 10.1212/WNL.0000000000000278. Epub 2014 Mar 7.
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