- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04093336
Wpływ przeszczepu mezenchymalnych komórek macierzystych (MSC) na pacjentów z ostrym zawałem mózgu
Wpływ przeszczepu mezenchymalnych komórek macierzystych (MSC) ludzkiej pępowiny na rokowanie pacjentów z ostrym zawałem mózgu
Jest to kontrolowane placebo, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, obejmujące fazę 1 i fazę 2. Badanie fazy I dotyczy oceny bezpieczeństwa, a badanie fazy 2 ma na celu ocenę skuteczności MSC. Potencjalni uczestnicy muszą zostać przebadani i wyrazić zgodę przed zapisaniem.
Głównym celem tego badania jest określenie wpływu wczesnej infuzji dożylnej allogenicznych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pępowiny (HucMSC lub MSC użytych w następnej sekcji) u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym. Kwalifikujący się pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę MSC lub placebo w ciągu 24 godzin po udarze. Pacjenci będą obserwowani przez 2 lata po infuzji pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności (zmiana objawów neurologicznych i jakości życia). Oceny będą przeprowadzane podczas przeszczepu oraz po 3,7, 14 dniach i 1,3, 6, 12, 18 i 24 miesiącach po infuzji komórek macierzystych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
W badaniu fazy 1 kwalifikujący się pacjenci z ostrym zawałem mózgu w ciągu 7 dni od wystąpienia zostaną losowo przydzieleni do grupy MSC lub grupy kontrolnej i otrzymają dożylnie MSC 2 x 10^6/kg lub placebo w pojedynczej dawce, odpowiednio. Każda grupa włączy 10 pacjentów, a pacjenci będą obserwowani przez 2 lata w celu obserwacji zdarzeń niepożądanych i oceny bezpieczeństwa MSC u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym.
Bezpieczeństwo i wstępna skuteczność MSC w leczeniu ostrego zawału mózgu zostaną podsumowane po obserwacji wszystkich pacjentów z badania fazy 1 przez 3 miesiące po infuzji, a raport zostanie przedłożony komitetowi akademickiemu i komisji etycznej do oceny przed zatwierdzeniem rozpocząć badanie fazy 2.
W badaniu fazy 2 100 pacjentów z ostrym zawałem w ciągu 24 godzin od początku zostanie włączonych i losowo przydzielonych do grupy MSC lub grupy kontrolnej. Pacjenci będą mieli podstawowe badania laboratoryjne i obraz mózgu (MRI lub CTP). Zakwalifikowani pacjenci otrzymają dożylną infuzję 2*10^6/kg MSC lub placebo w pojedynczej dawce i będą obserwowani przez 24 miesiące w celu oceny zdarzeń niepożądanych, neurologicznego powrotu czynnościowego i jakości życia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gang Li, Doctor
- Numer telefonu: 0086-021-38804518-22106
- E-mail: ligang@tongji.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lian Zuo, Doctor
- Numer telefonu: 0086-021-38804518-22106
- E-mail: mizzmy@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200123
- Rekrutacyjny
- Gang Li
-
Kontakt:
- Gang Li, Doctor
- Numer telefonu: 0086-021-38804518-22106
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ostry udar niedokrwienny;
- Wiek 18 ~ 80 lat;
- 4 ≤ wynik NIHSS ≤ 18 (w tym wynik kończyn ≥ 2) i zmodyfikowana skala Rankina 0-1 przed tym udarem niedokrwiennym mózgu;
- pacjenci i ich rodziny rozumieją i będą współpracować w całym procesie badania oraz podpiszą świadomą zgodę;
- którykolwiek z następujących elementów: ①ostry zawał mózgu potwierdzony przez tomografię komputerową mózgu lub tomografię komputerową bez kontrastu < 7 dni od początku lub ②ostry zawał mózgu potwierdzony przez obraz MR mózgu < 7 dni od początku
Kryteria wyłączenia:
- z towarzyszącą chorobą hematologiczną, ciężką infekcją, dysfunkcją wątroby (ALT>3*ULN), dysfunkcją nerek (Scr >2*ULN), dysfunkcją serca (stopień III lub IV wg NYHA);
- Zaburzenia świadomości, choroby psychiczne, upośledzenie funkcji poznawczych i inne choroby, które mogą mieć wpływ na świadomą zgodę i ocenę badania.
- Historia złośliwości lub powiązany z rakiem po tym udarze
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety, które mają wymagania dotyczące płodności w ciągu 2 lat;
- W towarzystwie chorób niedoboru odporności lub chorób autoimmunologicznych;
- Oczekiwana długość życia wynosi mniej niż 2 lata;
- Uczestniczył w innym badaniu klinicznym w ciągu 6 miesięcy;
- Pacjenci otrzymywali tradycyjną medycynę chińską po wystąpieniu tego udaru;
- Pacjenci z predyspozycjami alergicznymi;
- Implantacja psychiczna lub inne przyczyny nie tolerują rezonansu magnetycznego;
- Nie może regularnie monitorować lub nie chce podpisać świadomej zgody;
- Inne sytuacje, które nie nadają się do rejestracji, ocenione przez badaczy;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa MSC
Osoby z tej grupy otrzymają dożylnie MSCs 2 x 10^6/kg w pojedynczej dawce i standaryzowane leczenie ostrego udaru niedokrwiennego mózgu.
|
Komórki MSC zostały przeszczepione dożylnie pacjentom z ostrym zawałem mózgu w pojedynczej dawce.
wystandaryzowane leczenie
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Osoby z tej grupy otrzymają placebo i standardowe leczenie ostrego udaru niedokrwiennego.
|
Placebo
wystandaryzowane leczenie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 24 miesiące po transplantacji
|
obejmują tworzenie się nowotworów, zgon, zatorowość płucną, alergię, nowe zdarzenia naczyniowo-mózgowe i inne zdarzenia niepożądane w celu oceny bezpieczeństwa MSC u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym
|
24 miesiące po transplantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) przez 3 miesiące
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
|
Badanie neurologiczne NIHSS obejmuje 15 pojedynczych elementów, które mierzą funkcje motoryczne i czuciowe, produkcję języka i mowy, wzrok, poziom świadomości i uwagi oraz zaniedbanie.
Wyniki każdego elementu są sumowane (zakres od 0 do 42) w celu oceny ciężkości deficytów neurologicznych.
Im wyższy wynik, tym cięższa dysfunkcja neurologiczna.
|
3 miesiące po transplantacji
|
|
wskaźnik Barthel (BI) wynoszący 3 miesiące
Ramy czasowe: 3 miesiące po transplantacji
|
BI (zakres od 0 do 100) służy do oceny różnicy w codziennych czynnościach między dwiema grupami.
wynik ≤40 oznacza silne uzależnienie, wynik 41~60 oznacza uzależnienie umiarkowane, wynik 61~99 oznacza uzależnienie łagodne, a wynik 100 oznacza niezależność.
|
3 miesiące po transplantacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gang Li, Doctor, Shanghai East Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Donnan GA, Fisher M, Macleod M, Davis SM. Stroke. Lancet. 2008 May 10;371(9624):1612-23. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60694-7.
- Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, Bruno A, Connors JJ, Demaerschalk BM, Khatri P, McMullan PW Jr, Qureshi AI, Rosenfield K, Scott PA, Summers DR, Wang DZ, Wintermark M, Yonas H; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Mar;44(3):870-947. doi: 10.1161/STR.0b013e318284056a. Epub 2013 Jan 31.
- Campbell BC, Mitchell PJ, Kleinig TJ, Dewey HM, Churilov L, Yassi N, Yan B, Dowling RJ, Parsons MW, Oxley TJ, Wu TY, Brooks M, Simpson MA, Miteff F, Levi CR, Krause M, Harrington TJ, Faulder KC, Steinfort BS, Priglinger M, Ang T, Scroop R, Barber PA, McGuinness B, Wijeratne T, Phan TG, Chong W, Chandra RV, Bladin CF, Badve M, Rice H, de Villiers L, Ma H, Desmond PM, Donnan GA, Davis SM; EXTEND-IA Investigators. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging selection. N Engl J Med. 2015 Mar 12;372(11):1009-18. doi: 10.1056/NEJMoa1414792. Epub 2015 Feb 11.
- Cao W, Li P. Effectiveness and Safety of Autologous Bone Marrow Stromal Cells Transplantation After Ischemic Stroke: A Meta-Analysis. Med Sci Monit. 2015 Jul 28;21:2190-5. doi: 10.12659/MSM.895081.
- GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015 Jan 10;385(9963):117-71. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. Epub 2014 Dec 18.
- Zhao Y, Yao Z, D'Souza W, Zhu C, Chun H, Zhuoga C, Zhang Q, Hu X, Zhou D. An epidemiological survey of stroke in Lhasa, Tibet, China. Stroke. 2010 Dec;41(12):2739-43. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.586669. Epub 2010 Oct 21.
- Lee RH, Pulin AA, Seo MJ, Kota DJ, Ylostalo J, Larson BL, Semprun-Prieto L, Delafontaine P, Prockop DJ. Intravenous hMSCs improve myocardial infarction in mice because cells embolized in lung are activated to secrete the anti-inflammatory protein TSG-6. Cell Stem Cell. 2009 Jul 2;5(1):54-63. doi: 10.1016/j.stem.2009.05.003.
- Crigler L, Robey RC, Asawachaicharn A, Gaupp D, Phinney DG. Human mesenchymal stem cell subpopulations express a variety of neuro-regulatory molecules and promote neuronal cell survival and neuritogenesis. Exp Neurol. 2006 Mar;198(1):54-64. doi: 10.1016/j.expneurol.2005.10.029. Epub 2005 Dec 5.
- Ikeda N, Nonoguchi N, Zhao MZ, Watanabe T, Kajimoto Y, Furutama D, Kimura F, Dezawa M, Coffin RS, Otsuki Y, Kuroiwa T, Miyatake S. Bone marrow stromal cells that enhanced fibroblast growth factor-2 secretion by herpes simplex virus vector improve neurological outcome after transient focal cerebral ischemia in rats. Stroke. 2005 Dec;36(12):2725-30. doi: 10.1161/01.STR.0000190006.88896.d3. Epub 2005 Nov 10.
- Ren G, Chen X, Dong F, Li W, Ren X, Zhang Y, Shi Y. Concise review: mesenchymal stem cells and translational medicine: emerging issues. Stem Cells Transl Med. 2012 Jan;1(1):51-8. doi: 10.5966/sctm.2011-0019. Epub 2011 Dec 7.
- Vu Q, Xie K, Eckert M, Zhao W, Cramer SC. Meta-analysis of preclinical studies of mesenchymal stromal cells for ischemic stroke. Neurology. 2014 Apr 8;82(14):1277-86. doi: 10.1212/WNL.0000000000000278. Epub 2014 Mar 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Niedokrwienie mózgu
- Choroby tętnic mózgowych
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Zawał
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Zawał mózgu
- Zawał, tętnica środkowa mózgu
- Zawał mózgu
- Zawał, przednia tętnica mózgowa
- Zawał, tylna tętnica mózgowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-DFSC-002(V3)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
LifeMine TherapeuticsRekrutacyjny
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone