포스트 유방 절제술 진통을 위한 깊은 Serratus 전방 평면 블록 대 건설자 척추 평면 블록

활성 비교기: ESPB 그룹

기립자 척추 평면 블록 그룹

절차: 유방절제술 진통을 위한 척추기립자 플레인 블록

전신마취 후 환자는 수술면을 위로 하여 측와위 자세를 취하고 척추기립근 차단술은 바늘끝이 횡돌기에 닿을 때까지 초음파 조절하에서 차단바늘(Pajunk, Geisingen, Germany)을 수평방향으로 삽입하여 시행한다. 부피바카인 0.25%(Marcaine, Astra Zeneca Pharmaceuticals)를 0.3ml/kg의 부피로 주입한다. 통증 관리 평가 및 진통제 소비는 환자 제어 진통제(PCA)를 통해 24시간 동안 제공됩니다. PCA 펌프는 10분의 잠금 간격으로 프레스당 1mg 모르핀 볼루스를 전달하도록 프로그래밍되어 있습니다. 통증 점수는 11점 수치 평가 척도 NRS(0~10)를 사용하여 측정되며 오피오이드 소비는 0, 1, 4, 8 및 24시간에 문서화됩니다. 마취 후 치료실 PACU에 입원하는 시간은 0시간으로 간주됩니다. 돌발성 통증을 관리하기 위해 처음 24시간 동안 제공된 모든 오피오이드 등가물이 문서화됩니다.

활성 비교기: SAPB 그룹

깊은 톱니 앞판 차단군

절차: 깊은 톱니 앞판 블록

전신 마취 후, 환자는 수술면이 위로 향하도록 측면 와위(lateral decubitus)에 위치합니다. 상완은 외전되어 머리 높이 위로 올라갑니다. 앞톱니근 깊숙이 평면을 겨냥하여 평면 내로 블록 바늘을 도입하고 초음파 유도를 통해 0.3 ml/kg bupivacaine 0.25%의 bolus를 주입합니다. 통증 관리 평가 및 진통제 소비는 24시간 동안 환자 제어 진통제 PCA를 통해 제공될 것입니다. PCA 펌프는 10분의 잠금 간격으로 프레스당 1mg 모르핀 볼루스를 전달하도록 프로그래밍되어 있습니다. 통증 점수는 11점 수치 등급 척도 NRS(0~10)를 사용하여 측정되며 오피오이드 소비는 0, 1, 4, 8 및 24시간에 문서화됩니다. PACU에 입장하는 시간은 0시간으로 간주됩니다. 돌발성 통증을 관리하기 위해 처음 24시간 동안 제공된 모든 오피오이드 등가물이 문서화됩니다.

처음 24시간 동안 누적 오피오이드 소비량.

환자 제어 진통제 펌프(PCA 기계)에서 측정한 수술 후 모르핀 소모량

처음 24시간 동안 누적 오피오이드 소비량.

환자 제어 진통제 펌프(PCA 기계)에서 측정한 수술 후 모르핀 소모량

처음 24시간 동안 누적 오피오이드 소비량.

환자 제어 진통제 펌프(PCA 기계)에서 측정한 수술 후 모르핀 소모량

처음 24시간 동안 누적 오피오이드 소비량.

환자 제어 진통제 펌프(PCA 기계)에서 측정한 수술 후 모르핀 소모량

처음 24시간 동안 누적 오피오이드 소비량.

환자 제어 진통제 펌프(PCA 기계)에서 측정한 수술 후 모르핀 소모량

수술 후 통증 강도

통증 강도는 (0에서 10까지의 11점 수치 척도)로 측정되며, 여기서 0은 통증이 없는 것으로 간주되고 10은 가장 심한 통증입니다.

수술 후 통증 강도

통증 강도는 (0에서 10까지의 11점 수치 척도)로 측정되며, 여기서 0은 통증이 없는 것으로 간주되고 10은 가장 심한 통증입니다.

수술 후 통증 강도

통증 강도는 (0에서 10까지의 11점 수치 척도)로 측정되며, 여기서 0은 통증이 없는 것으로 간주되고 10은 가장 심한 통증입니다.

수술 후 통증 강도

통증 강도는 (0에서 10까지의 11점 수치 척도)로 측정되며, 여기서 0은 통증이 없는 것으로 간주되고 10은 가장 심한 통증입니다.

수술 후 통증 강도

통증 강도는 (0에서 10까지의 11점 수치 척도)로 측정되며, 여기서 0은 통증이 없는 것으로 간주되고 10은 가장 심한 통증입니다.

환자 동원까지의 시간

환자가 도움 없이 움직일 수 있는 최초 기록