HF 악화에 대한 병원 재입원의 전자 S3 예측

심부전(HF)은 심장 주기에서 혈액의 충전 또는 박출에 영향을 미치는 심장의 구조적 또는 기능적 장애로 인해 발생하는 복잡한 임상 증후군입니다. HF는 임상적으로 피로와 호흡곤란(숨가쁨)으로 나타납니다. 이로 인해 운동 불내성과 체액 저류가 발생할 수 있습니다. 체액 저류는 폐 울혈 및/또는 말초 부종을 유발합니다[Yancy, 2017]. 심박동 이상은 HF 환자에게 매우 흔합니다. 체액 대상부전 환자에게서 발생하는 모든 새로운 이상은 입원 기간을 연장시킬 뿐만 아니라 사망률을 증가시킵니다[Lloyd-Jones, 2010; 로스, 2009; Chaudhry, 2015].

HF 진단 후 5년 이내에 사망률은 50%입니다. 심부전 관련 입원 후 30일, 1년 및 5년 사망률은 각각 10.4%, 22% 및 42.3%였습니다. 퇴원 후 사망률은 1993년과 2005년 사이에 4.3%에서 6.4%로 증가했습니다[Lloyd-Jones, 2010; 로스, 2009]. 2006년에 HF에 대한 언급으로 사망한 사람의 수는 1995년만큼 높았습니다. 미국에서 9명 중 1명은 HF가 원인으로 언급되었습니다. HF 관련 사망은 모든 심혈관 질환의 약 7%입니다. 미국에서 HF 관련 비용은 2013년에 300억 달러를 초과했습니다. HF 관련 입원에 대한 환자당 평균 비용은 $23,077였습니다. 심부전 진단 후 입원은 환자의 83%에서 최소 1회, 환자의 43%에서 최대 4회 ​​발생합니다[Yancy, 2017; 로이드존스, 2010; 로스, 2009].

심음, 특히 제3심음은 심부전에 대한 특정 임상 징후로 잘 알려져 있으며 더 나쁜 임상 결과와 관련이 있습니다. HF의 맥락에서 뚜렷하거나 가청 S3의 존재는 상승된 충전 압력의 특정 징후이며 가파른 전송 전자파가 있는 제한적인 충전 패턴을 암시합니다[Siejko, 2017]. 디지털 오디오 기술의 최근 발전으로 객관적인 측정에서 세 번째 심장의 존재 여부를 단순히 평가할 수 있을 뿐만 아니라 정량화할 수도 있습니다[Buck, 2017; 아담슨, 2014; 로이드, 2019]. 또한, 최근 연구에서는 세 번째 심장음을 감지하고 정량화하기 위해 인간이 들을 수 있는 일반적인 범위 아래로 확장되는 주파수 범위를 사용하는 경우 세 번째 심장음이 임상 결과를 훨씬 더 잘 예측할 수 있음을 보여주었습니다. 조사관은 심장 소리를 효과적으로 감지할 수 있는 지향성 마이크로전자 기계 마이크를 포함하는 웨어러블 진단 장치가 있는 장치 제조업체와 협력하고 있습니다. 이 장치는 심장 소리, 특히 세 번째 심장 소리를 감지하고 정량화하여 세 번째 심장 소리의 예후 의미를 조사하는 데 사용됩니다.