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원발성 뇌종양에 이식 가능한 마이크로 디바이스

2023년 2월 26일 업데이트: Oliver Jonas, PhD

원발성 뇌종양 환자의 약물 반응에 대한 현장 평가를 위한 이식형 마이크로 디바이스의 파일럿 연구

이 파일럿 연구는 악성 뇌종양에서 화학 요법 및 기타 임상 관련 약물에 대한 국소 종양 내 반응을 측정하기 위해 이식형 마이크로 장치 사용의 안전성과 타당성을 평가할 것입니다.

  • 이 연구에 포함된 장치를 마이크로 장치라고 합니다.
  • 이 연구에 사용되는 약물에는 신경아교종 치료를 위해 이미 전신적으로 사용되는 약물만 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 연구자가 뇌종양에서 이 연구 장치를 검사하는 첫 번째 파일럿 연구입니다.

FDA(미국 식품의약국)는 마이크로 디바이스를 질병 치료제로 승인하지 않았습니다.

연구자들은 미세 장치의 안전성과 각 특정 종양에 대한 다양한 약물의 효과를 연구하고 있습니다. 뇌종양은 서로 매우 다르며 다른 약물에 다르게 반응하는 것으로 알려져 있습니다. 어떤 약물이 각 특정 종양에서 작용할 가능성이 가장 높은지 알아내는 것이 매우 도움이 될 것입니다.

이 연구는 수술 시 종양에 삽입되고 수술 종료 시 제거되는 바늘 끝만큼 작은 작은 장치에서 방출되는 약물을 포함합니다. 이 연구의 목표는 미세 장치를 사용하여 악성 뇌종양 치료에 어떤 약물이 더 나은 효과가 있는지 알아내는 데 사용할 수 있음을 증명하는 것입니다.

참가자는 최대 30일 동안 이 연구에 참여하게 됩니다.

예상 등록 인원은 약 12명입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

12

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • 모병
        • Brigham and Women's Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Pier Paolo Peruzzi, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 MRI에서 방사선학적 증거에 근거하여 WHO 등급 II-IV 신경아교종(성상세포종, 핍지교종, 역형성 성상세포종, 역형성 핍지교종 또는 교모세포종)으로 추정되는 수술 가능한 천막상부 종양을 가지고 있어야 하며, 전체 또는 부분 외과적 절제가 의도됩니다.
  • 수술 중 동결 분석 시 WHO 등급 II-IV 신경아교종의 조직학적 확인(새로 진단된 종양의 경우). 이는 이전 수술/생검에서 조직병리학적 진단이 이미 가능한 경우에는 필요하지 않습니다.
  • 참가자는 18세 이상이어야 합니다.
  • Karnofsky 성능 점수 ≥ 60(부록 C).
  • 참가자는 아래에 정의된 대로 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 백혈구 ≥ 3,000/mcL
    • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcL
    • 혈소판 ≥ 100,000/mcL
    • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 × 제도적 정상 상한치
    • 정상적인 제도적 한계 내의 크레아티닌 또는
    • 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분/1.73 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 참가자의 경우 m2.
  • 참가자는 종양의 임상 병력, 범위 및 해부학적 위치를 기반으로 미세 장치 이식의 타당성을 결정할 신경외과 의사의 평가를 받아야 합니다.
  • 참가자는 국소적인 환경에서 단시간(2-4시간) 동안만 치료제의 마이크로도스에 노출되기 때문에 참가자가 일상적으로 가정하는 다른 약물과의 상호 작용 위험은 해당되지 않는 것으로 간주됩니다. 따라서 CYP450 효소의 억제제 또는 유도제인 약물이나 물질을 받는 참가자는 계속 자격이 있습니다.
  • 발달중인 인간 태아에 대한 마이크로 장치의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유와 이 임상시험에 사용된 치료제가 기형을 유발하는 것으로 알려져 있기 때문에 가임 여성은 등록 전 48시간 이내에 혈청 임신 검사 음성 결과에 동의해야 합니다. 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 자신 또는 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다. 이 프로토콜에서 치료를 받거나 등록한 남성은 또한 연구 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 연구 참여 전 4주(니트로소우레아의 경우 6주) 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 참가자 또는 4주보다 먼저 투여된 제제로 인해 부작용에서 회복되지 않은 참가자.
  • 다른 조사 요원을 받고 있는 참여자.
  • 마이크로 장치 또는 연구에 사용된 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 임산부는 이 연구에서 제외되었는데, 그 이유는 미세 장치에 의해 방출된 작용제가 최기형성 또는 낙태 효과를 일으킬 가능성이 있기 때문입니다. 이 연구에서 사용된 제제로 어머니를 치료한 후 수유중인 영아에서 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에, 모유 수유를 제거한 후 총 14일 동안 어머니가 연구에서 치료받는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다. 마이크로 디바이스.
  • 종양 크기 < 5 cm3.
  • 심부 뇌 구조에 위치한 종양(예: 시상, 뇌간).
  • 교정 불가능한 출혈이나 응고 장애는 수술 시 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
  • 중대한 위험 요인이 있는 경우(예: 정맥 혈전증, 폐색전증, 뇌졸중 또는 심근경색의 위험이 높음) SIR 지침에 따라 항응고제의 안전한 중단을 방해하는 환자는 시험에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 마이크로디바이스

연구 연구 절차에는 적격성 심사와 평가 및 후속 방문을 포함한 연구 치료가 포함됩니다.

새로 발견된 천막상부 병변이 있는 환자 또는 이전에 재발 시 천막상부 신경아교종으로 진단되었으며 치료 계획에 표준 치료의 구성 요소로 부분 절제 또는 전체 절제 수술이 포함된 환자가 포함됩니다.

- 종양 절제가 시작되기 전에 1-3개의 미세 장치 배치(종양의 크기에 따라 다름).

-- 마이크로 디바이스는 다음 8개의 승인된 약물의 종양 내 방출을 위한 약물의 조직 효과를 위한 시간을 허용하기 위해 2-4시간의 시간 창에 대해 종양 조직에 머무를 것입니다: Temozolomide, Lomustine, Irinotecan, Carboplatin, Lapatinib, Osimertinib , 아베나시클립 및 에베로리무스. 이 연구에 사용되는 약물에는 신경아교종 치료를 위해 이미 전신적으로 사용되는 약물만 포함됩니다.

종양 절제가 시작되기 전에 1-3개의 미세 장치 배치(종양의 크기에 따라 다름).

미세 장치는 미세 장치 저장소에 의해 방출된 약물(Temozolomide, Lomustine, Irinotecan, Carboplatin, Lapatinib, Osimertinib, Abenaciclib 및 Everolimus)의 조직 효과를 위한 시간을 허용하기 위해 2-4시간의 시간 창 동안 종양 조직에 머무를 것입니다. 이 연구에 사용되는 약물에는 신경아교종 치료를 위해 이미 전신적으로 사용되는 약물만 포함됩니다.

다른 이름들:
  • 이식형 마이크로소자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Microdevice 검색 성공률
기간: 1 일
다운스트림 조직병리학 분석 및 최소 50%의 미세 장치 저장소 해석을 위해 충분한 품질의 충분한 조직으로 미세 장치를 검색하는 능력으로 정의됩니다.
1 일
CTCAE 5.0권에서 평가한 마이크로기기 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 1 일

안전 관점에서 "고장"은 다음 중 하나로 간주됩니다.

  • 미세 장치 배치 또는 회수와 관련된 모든 3등급 이상의 부작용.
  • 2개 이상의 등급 2 부작용의 모든 조합.

안전 관점에서 "고장"은 다음 중 하나로 간주됩니다.

1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
다른 에이전트에 대한 국소 종양 내 반응 측정
기간: 1 일
0.05의 양측 알파 수준 및 모든 점 추정치로 95% 신뢰 구간 보고
1 일
조직 유전적 특징과 약물 반응의 상관 관계
기간: 1 일
특정 유전적 특징과 약물 반응 사이의 예비 상관관계는 범주형 변수에 대한 카이 제곱/피셔의 정확 테스트 또는 연속 변수에 대한 T-테스트 또는 Wilcoxon Rank-Sum 테스트를 사용하여 테스트됩니다.
1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Pier Paolo Peruzzi, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 3일

기본 완료 (예상)

2023년 9월 21일

연구 완료 (예상)

2024년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 21일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Dana-Farber/하버드 암 센터는 임상 시험 데이터의 책임감 있고 윤리적인 공유를 장려하고 지원합니다. 출판된 원고에 사용된 최종 연구 데이터 세트에서 식별되지 않은 참가자 데이터는 데이터 사용 계약 조건에 따라서만 공유될 수 있습니다. 요청은 다음으로 전달될 수 있습니다: 스폰서 조사자 또는 피지명인. 프로토콜 및 통계 분석 계획은 Clinicaltrials.gov에서 제공됩니다. 연방 규정에 의해 요구되거나 연구를 지원하는 수상 및 계약의 조건으로만.

IPD 공유 기간

데이터는 게시일로부터 1년 이내에 공유할 수 있습니다.

IPD 공유 액세스 기준

BWH - http://www.partners.org/innovation에서 Partners Innovations 팀에 문의하십시오.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

교모세포종에 대한 임상 시험

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