Interscalene Brachial Plexus Block에서 연장 된 신경 차단으로 반 횡격막 마비 평가

이 전향적 관찰 연구는 연장된 신경 차단과 함께 interscalene brachial plexus nerve block을 받는 환자에서 hemidiaphragmatic 마비의 발생률을 평가하는 것을 목표로 합니다. 연장된 interscalene 신경 차단을 받는 18-80세의 영어를 사용하는 ASA 1-3명의 환자는 무작위로 3개의 그룹으로 무작위 배정됩니다. 두 번째 그룹은 10mL 리포솜 부피바카인(Exparel; n=20) + 5mL 0.5% 부피바카인의 단일 샷 주사를 받고 세 번째 그룹은 20mL 리포솜 부피바카인 + 5mL 부피바카인(주치 마취의가 결정함)을 받습니다. 1차 결과는 현장 진료(POCUS) 초음파로 측정한 수술 후 1일차 반횡격막 마비 발생률입니다. 이차 결과에는 수술 직후 기간, 수술 후 1일(POD) 1일, POD2 및 POD3에서 현장 초음파(POCUS)로 측정한 반횡격막 마비의 발생률과 수술 전, 수술 후, POD1, POD2 및 POD3. 또한 조사관은 위에 나열된 이전에 정의된 시점에서 통증 점수(0-10의 척도) 및 오피오이드 소비(경구용 모르핀 등가물에서)를 살펴볼 것입니다. 또한 조사관은 쉰 목소리와 Horner 증후군을 포함하여 interscalene 블록의 알려진 부작용을 기록할 것입니다.