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알부민 결합 파클리탁셀 신경독성을 예방하기 위한 모노시알 강글리오사이드에 대한 연구

2023년 11월 30일 업데이트: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital

알부민 결합 파클리탁셀 신경독성을 예방하기 위한 모노시알 강글리오시드의 다기관, 이중 맹검, 무작위 제어 제2상 임상 연구

파클리탁셀로 인한 탁산 유발 말초 신경병증(TIPN)은 용량 제한 독성입니다. 불편함의 주요 증상은 사지의 장갑 양말과 같은 분포에서 무감각, 따끔거림 및 작열감입니다. 현재 TIPN의 효과적인 임상 치료 방법은 거의 없으며 효과적인 치료에 대해 세계적으로 널리 합의된 합의도 없습니다. 따라서 TIPN을 완화하기 위한 약물을 탐색하기 위한 임상 연구를 수행하는 것은 임상적 의의가 크고 실질적인 가치가 있습니다.

연구 개요

상세 설명

탁솔에 의해 유발된 탁산 유발 말초 신경병증(TIPN)은 용량 제한 독성입니다. 불편 증상은 주로 사지 분포와 같은 장갑 양말의 무감각, 따끔 거림 및 화끈거림을 포함합니다. 이 증상은 활동 제한으로 이어지고 환자의 자기 관리 능력과 사회적 기능을 손상시키며 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있으며, 동시에 화학 요법의 조기 종료로 이어져 종양 치료에 영향을 미칠 수 있습니다. TIPN의 전반적인 발생률은 매우 높습니다. 많은 연구에 따르면 TIPN의 발생률은 80%에 이릅니다. CTCAE에서는 5등급으로 분류하며 환자의 25~30%에서 심각한 신경독성을 보일 수 있다. 그러나 TIPN의 효과적인 임상적 치료 방법은 거의 없으며 효과적인 치료에 대한 국제적 합의도 없다. 따라서 TIPN을 완화하기 위한 약물에 대한 임상 연구를 수행하는 것은 임상적 의의와 실질적인 가치가 크다.

모노시알로강글리오사이드(GM1)는 강글리오사이드 계열의 일원으로 포유류 동물의 세포막에 시알산을 함유하고 있는 글리코실스핑고지질의 일종이다. 내인성 물질입니다. 강글리오사이드는 주로 세포막의 외층, 특히 신경 말단과 수상돌기에 분포합니다. 그것은 가장 풍부하고 주로 뉴런의 세포막에서 발현됩니다. 그것은 신경 분화, 가소성 및 세포 생존을 포함하여 다양한 신경 생물학적 활동에 참여합니다. GM1을 적용하면 신경세포를 보호하고 신경기능 회복을 촉진하며 장애시간을 줄일 수 있다는 증거가 있다. 강글리오사이드에 대한 최근의 임상 연구에서도 유망한 결과가 나타났습니다. GM1은 도세탁셀에 의한 신경독성을 효과적으로 완화시킨다.

도세탁셀의 신경독성 완화에 대한 강글리오사이드의 효과에 대한 이전 연구는 있었지만, 알부민 결합 파클리탁셀 완화에 대한 강글리오사이드의 효과에 대한 연구는 보이지 않았으며, 큰 샘플에 대한 전향적인 임상 연구 데이터가 부족합니다. 결론적으로, 연구원들은 알부민 결합 파클리탁셀의 말초 신경독성을 완화하기 위해 효과적이고 신뢰할 수 있는 약물을 탐색하기를 희망합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

159

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, 중국, 450008
        • Henan Cancer Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 조직학에 의해 조기 유방암으로 진단된 여성 환자;
  2. 연령 ≥18세 및 ≤75세
  3. 알부민 파클리탁셀을 포함하는 표준 화학요법 요법이 보조/신보강 화학요법 요법에 사용될 것으로 예상된다. 표준 계획에는 다음이 포함됩니다. 알부민 파클리탁셀은 12주 동안 125-150mg/m2의 1주 요법을 채택합니다. 비. 알부민 파클리탁셀 총 4주기 동안 260mg/m2의 3주 요법을 시행합니다. 플랜에는 백금 및 기타 유형의 퍼플 셔츠 약물이 포함되어서는 안 됩니다.
  4. 환자의 ECOG 점수는 ≤1입니다.
  5. 예상 생존 기간 ≥ 3개월;
  6. 주요 장기의 기능 수준이 다음 요건을 충족해야 함(스크리닝 전 2주 이내에 수혈 및 백혈구 또는 혈소판 상승제 사용 없음) 혈액 루틴: 호중구(ANC) ≥ 1.5x 109/L; 혈소판(PLT) ≥ 90x109/L; 헤모글로빈(Hb) ≥ 90g/L 혈액 생화학적 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 1.5xULN; 2 × ULN을 초과하지 않는 알라닌 아미노전이효소(AST) 및 아스파테이트 아미노전이효소(AST); 1.5 × ULN 미만의 혈액 요소 질소(BUN) 및 크레아티닌(CR);
  7. FACT-Ntx 점수는 심사기간 44점
  8. 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.

제외 기준:

  1. FACT-Ntx 하위 척도 점수 <44; CTCAE 버전 4.0 척도에 따른 ≥ 1 수준의 말초 독성; 다른 모든 병리학적 증상 또는 질병이 영향을 미칠 수 있음 유해한 신경독성 효과의 평가;
  2. 다른 약물을 투여받는 환자는 이 요법으로 치료하기 전 4주 이내에 유사한 신경독성 부작용을 일으키거나 동시에 신경독성 약물을 투여받을 수도 있습니다. 파클리탁셀 또는 유사체 포함; 빈카 알칼로이드 또는 유사체; 백금 또는 유사품; 시타라빈, 탈리도마이드, 보르테조밉 또는 카바진; 다른 약물이나 치료법은 말초 신경 독성을 유발할 수 있습니다.
  3. 전반적인 상태가 불량하고 ECOG 점수 ​​> 1인 환자;
  4. 임산부 또는 수유부;
  5. 다른 신경학적 이상을 앓는 환자는 신경독성의 발생과 중증도를 정확하게 기록할 수 없습니다.
  6. 환자가 시험약 또는 이들 제품의 부형제 성분에 알레르기가 있는 것으로 알려져 있습니다.
  7. 글루코스 및 지질 대사의 유전적 이상이 있는 환자(특발성 및 트리아드 패밀리의 망막병증과 같은 신경절병증);
  8. 강글리오사이드 치료에 적합하지 않은 환자;
  9. 심각한 동시 질환을 가진 환자는 안전성을 위협하고 예정된 치료를 방해할 수 있거나, 연구자의 판단에 따라 질환의 조합이 연구 완료에 영향을 미칠 수 있습니다.
  10. 간질 또는 치매를 포함한 신경학적 또는 정신 장애의 명확한 병력이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 모노시알 강글리오사이드
알부민 파클리탁셀 적용 -1, 1 및 2일에 모노시알 강글리오사이드 80mg을 적용했습니다(모노시알 강글리오사이드는 단일 주입이었습니다)
실험군은 -1일, 1일 및 2일에 알부민 파클리탁셀(GM1은 단일 주입임) 80mg의 모노시알 강글리오사이드(GM1)를 투여받았다.
다른 이름들:
  • 체험단
위약 비교기: 위약
대조군은 알부민 파클리탁셀의 -1, 1, 2일에 위약을 받았습니다(단일 주입으로 위약).
대조군은 알부민 파클리탁셀의 -1, 1, 2일에 위약을 받았습니다(단일 주입으로 위약).
다른 이름들:
  • 대조군

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
암 치료 신경 독성 척도(FACT-Ntx) 점수의 기능적 평가
기간: 4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주
4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주 후의 FACT-Ntx 척도 점수. (FACT-Ntx 하위 척도는 11개 항목을 포함하며 각 항목은 0, 1, 2, 3, 4의 5가지 점수 수준으로 나뉘며 총점은 44입니다. 점수가 높을수록 부작용이 적음을 나타냅니다.) 등급은 0-4입니다. 낮은 점수는 좋은 효과를 나타냅니다.
4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE 버전 4.0 점수
기간: 1개월 1주 1일부터 화학 요법의 마지막 과정 후 1년

증상을 등급 0, 1, 2, 3 또는 4로 분류한 NCI-CTCAE 버전 4.0 등급 척도에 의해 평가된 신경독성. 점수가 높을수록 더 심각한 신경독성을 나타냅니다.

NCI-CTCAE 버전 4.0 평가는 각 화학 요법 과정 후 2주에 수행되었습니다. 추가 장기 평가는 화학 요법 종료 후 3개월, 6개월 및 1년에 수행되었습니다.

1개월 1주 1일부터 화학 요법의 마지막 과정 후 1년
암 치료 신경 독성 척도(FACT-Ntx) 점수의 기능적 평가
기간: 4주기의 화학 요법 후 3개월, 6개월 및 12개월
등급은 0-4입니다. 낮은 점수는 좋은 효과를 나타냅니다.
4주기의 화학 요법 후 3개월, 6개월 및 12개월
암 치료-탁산(FACT-탁산) 점수의 기능적 평가
기간: 4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주
4주기의 화학 요법 후 2주에 치료 대 위약 그룹의 FACT-Taxane 결과를 비교합니다. 낮은 점수는 더 나쁜 기능적 상태를 나타냅니다. 총 가능한 범위는 0~64입니다. 파클리탁셀 치료 기능 평가 척도는 주로 기준선 말초 신경독성을 평가하는 데 사용되며 점수가 낮을수록 신경독성이 적음을 나타냅니다.
4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주
암 치료-일반(FACT-G) 점수의 기능적 평가
기간: 4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주
4주기의 화학 요법 후 2주에 FACT-G 결과를 위약군과 치료군에서 비교하십시오. 낮은 점수는 더 나쁜 기능적 상태를 나타냅니다. 총 가능한 범위는 0에서 128까지입니다. 암 환자의 삶의 질 척도 점수가 낮을수록 환자의 삶의 질이 더 좋다는 것을 나타냅니다.
4주기의 알부민 결합 파클리탁셀 화학요법 후 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 28일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 21일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 7일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HELEN-004

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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조기 유방암에 대한 임상 시험

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