Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av monosialiska gangliosider för att förhindra albuminbunden Paclitaxel Neurotoxicitet

30 november 2023 uppdaterad av: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital

En multicenter, dubbelblind, randomiserad kontrollerad fas II klinisk studie av monosialiska gangliosider för att förhindra albuminbunden paklitaxel neurotoxicitet

Taxaninducerad perifer neuropati (TIPN) orsakad av paklitaxel är en dosbegränsande toxicitet. De huvudsakliga symtomen på obehag är domningar, stickningar och brännande känsla i armarnas handskstrumpaliknande fördelning. För närvarande finns det få effektiva metoder för klinisk behandling av TIPN, och det finns ingen allmän enighet om effektiv behandling i världen. Därför är det av stor klinisk betydelse och praktiskt värde att bedriva klinisk forskning för att utforska läkemedel för att lindra TIPN.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Taxaninducerad perifer neuropati (TIPN) orsakad av taxol är en dosbegränsande toxicitet. Besvärssymtomen inkluderar främst domningar, stickningar och brännande känsla i handstrumpans liknande fördelning av extremiteterna. Detta symptom kan leda till begränsad aktivitet, skada patienternas egenvårdsförmåga och sociala funktion och avsevärt minska patienternas livskvalitet, Samtidigt kan det leda till tidig avbrytning av kemoterapi och påverka tumörbehandling. Den totala förekomsten av TIPN är mycket hög. Många studier visar att förekomsten av TIPN är så hög som 80 %. CTCAE klassificerar det i 5 grader, och 25% - 30% av patienterna kan ha allvarlig neurotoxicitet. Det finns dock få effektiva metoder för klinisk behandling av TIPN, och det finns ingen internationell konsensus om effektiv behandling. Därför är det av stor klinisk betydelse och praktiskt värde att bedriva klinisk forskning på läkemedel för att lindra TIPN.

Monosialogangliosid (GM1), en medlem av gangliosidfamiljen, är en sorts glykosylsfingolipid som innehåller sialinsyra på cellmembranet hos däggdjur. Det är ett endogent ämne. Gangliosider är huvudsakligen fördelade i det yttre lagret av cellmembranet, speciellt på nervändar och dendriter. Det är mest förekommande och uttrycks huvudsakligen i neuronernas cellmembran. Den deltar i en mängd olika neurobiologiska aktiviteter, inklusive neuronal differentiering Plasticitet och cellöverlevnad. Det finns bevis för att tillämpningen av GM1 kan skydda nervceller, främja återhämtningen av neurala funktioner och minska tiden för funktionshinder. Nyligen genomförda kliniska studier på gangliosider har också visat lovande resultat. GM1 lindrar effektivt den neurotoxicitet som orsakas av docetaxel.

Även om det har gjorts tidigare studier på effekten av gangliosider på att lindra neurotoxiciteten av docetaxel, har studier på effekten av gangliosider på lindring av albuminbundet paklitaxel inte setts och prospektiva kliniska forskningsdata från stora prover saknas. Sammanfattningsvis hoppas forskarna kunna utforska effektiva och pålitliga läkemedel för att lindra den perifera neurotoxiciteten av albuminbundet paklitaxel.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

159

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina, 450008
        • Henan Cancer Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kvinnliga patienter diagnostiserade med tidig bröstcancer genom histologi;
  2. Ålder ≥18 år och ≤75 år
  3. Det förväntas att standardkemoterapiregimen som innehåller albuminpaklitaxel kommer att användas i adjuvant/neoadjuvant kemoterapiregimen. Standardschemat inkluderar: a. Albuminpaklitaxel använder en enveckors regim, 125-150 mg/m2 i 12 veckor; b. Albumin paklitaxel Ta en 3-veckors regim, 260 mg/m2, i totalt 4 cykler. Planen får inte innehålla platina och andra typer av lila skjortdroger;
  4. ECOG-poäng för patienten är ≤1;
  5. Förväntad överlevnadstid ≥ 3 månader;
  6. Funktionsnivån för huvudorganen måste uppfylla följande krav (ingen blodtransfusion och ingen användning av läkemedel som ökar leukocyter eller blodplättar inom 2 veckor före screening) Blodrutin: neutrofil (ANC) ≥ 1,5x 109 / L; trombocyter (PLT) ≥ 90x109/L; hemoglobin (Hb) ≥ 90 g / L Biokemiskt totalt bilirubin i blod (TBIL) ≤ 1,5xULN; alaninaminotransferas (AST) och aspartataminotransferas (AST) som inte överstiger 2 × ULN; blodureakväve (BUN) och kreatinin (CR) under 1,5 × ULN;
  7. FACT-Ntx poäng är 44 poäng under visningsperioden
  8. Skriv under det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

  1. Det finns några toxiska händelser i det perifera nervsystemet före inskrivningen, inklusive: FACT-Ntx subscale poäng <44; ≥ 1 nivå av perifer toxicitet enligt CTCAE version 4.0 skalan; alla andra patologiska symtom eller sjukdomar kan påverka. Bedömning av negativa neurotoxiska effekter;
  2. Patienter som får andra läkemedel kan orsaka liknande negativa neurotoxiska effekter inom 4 veckor före behandling med denna regim, eller så kan de också få neurotoxiska läkemedel samtidigt. Inklusive paklitaxel eller analoger; vinca-alkaloider eller analoger; platina eller analoger; cytarabin, talidomid, bortezomib eller kabazin; andra läkemedel eller behandlingar kan orsaka perifer neurotoxicitet;
  3. Patienter med dåligt allmäntillstånd och ECOG-poäng > 1;
  4. gravida eller ammande kvinnor;
  5. Patienter som också lider av andra neurologiska abnormiteter kan inte korrekt registrera förekomsten och svårighetsgraden av neurotoxicitet;
  6. Patienten är känd för att vara allergisk mot testläkemedlet eller hjälpämnena i dessa produkter;
  7. Patienter med ärftliga avvikelser i glukos- och lipidmetabolism (gangliopatier, såsom idiopatisk och retinopati i triadfamiljer);
  8. Patienter som inte lämpar sig för gangliosidbehandling;
  9. Patienter med allvarliga samtidiga sjukdomar kan äventyra säkerheten och störa schemalagd behandling, eller så kan kombinationen av sjukdomar påverka slutförandet av studien, beroende på utredarens bedömning.
  10. Patienter med en tydlig historia av neurologiska eller psykiska störningar, inklusive epilepsi eller demens.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: monosialisk gangliosid
På dagarna -1, 1 och 2 av applicering av albuminpaklitaxel applicerades 80 mg monosialisk gangliosid (monosialisk gangliosid var en enda infusion)
Experimentgruppen fick 80 mg monosialiska gangliosider (GM1) på dagarna -1, 1 och 2 av albuminpaklitaxel (GM1 är en enda infusion).
Andra namn:
  • erfarenhetsgrupp
Placebo-jämförare: Placebo
Kontrollgruppen fick placebo på dag -1, 1 och 2 av albumin paklitaxel (placebo som en enda infusion)
Kontrollgruppen fick placebo på dag -1, 1 och 2 av albumin paklitaxel (placebo som en enda infusion)
Andra namn:
  • kontrollgrupp

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell bedömning av cancerbehandling Neurotoxicitetsskala (FACT-Ntx) poäng
Tidsram: 2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel-kemoterapi
FACT-Ntx skala poäng 2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel kemoterapi. (FACT-Ntx-underskalan innehåller 11 poster, som var och en är uppdelad i 5 poängnivåer: 0, 1, 2, 3, 4 och en totalpoäng på 44. Högre poäng indikerar lägre biverkningar). Skalan är betygsatt 0-4. Ett lågt betyg indikerar en bra effekt.
2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel-kemoterapi

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
CTCAE version 4.0 poäng
Tidsram: 1 månad Dag 1 i vecka 1 till 1 år efter den sista kemoterapikuren

neurotoxicitet utvärderad med NCI-CTCAE version 4.0 betygsskala som klassificerade symtom som grad 0, 1, 2, 3 eller 4. Högre poäng indikerar allvarligare neurotoxicitet.

NCI-CTCAE version 4.0-bedömningarna utfördes 2 veckor efter varje kemoterapikur. Ytterligare långtidsbedömningar utfördes 3 månader, 6 månader och 1 år efter avslutad kemoterapi.

1 månad Dag 1 i vecka 1 till 1 år efter den sista kemoterapikuren
Funktionell bedömning av cancerbehandling Neurotoxicitetsskala (FACT-Ntx) poäng
Tidsram: 3 månader, 6 månader och 12 månader efter 4 cykler av kemoterapi
Skalan är betygsatt 0-4. Ett lågt betyg indikerar en bra effekt.
3 månader, 6 månader och 12 månader efter 4 cykler av kemoterapi
funktionell bedömning av cancerterapi-taxane (FAKTA-Taxane) poäng
Tidsram: 2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel-kemoterapi
Jämför FACT-Taxane-resultatet i behandling kontra placebogrupper efter 2 veckor efter 4 cykler av kemoterapi. Lägre poäng indikerar sämre funktionsstatus. Det totala möjliga intervallet är 0 till 64. Skalan för bedömning av paklitaxels terapeutiska funktion används huvudsakligen för att bedöma baslinje perifer neurotoxicitet, och en lägre poäng indikerar mindre neurotoxicitet.
2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel-kemoterapi
Funktionell bedömning av cancerterapi-Allmänt (FAKTA-G) poäng
Tidsram: 2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel-kemoterapi
Jämför FACT-G-resultat i behandling kontra placebogrupper 2 veckor efter 4 cykler av kemoterapi. Lägre poäng indikerar sämre funktionsstatus. Det totala möjliga intervallet är 0 till 128. Den låga poängen på cancerpatienternas livskvalitetsskala indikerar att patienternas livskvalitet är bättre.
2 veckor efter 4 cykler av albuminbunden paklitaxel-kemoterapi

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 augusti 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

21 april 2022

Avslutad studie (Faktisk)

21 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 januari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 januari 2020

Första postat (Faktisk)

10 januari 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

4 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HELEN-004

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Tidig bröstcancer

Kliniska prövningar på monosialiska gangliosider

3
Prenumerera