- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04222790
Uno studio sui gangliosidi monosialici per prevenire la neurotossicità del paclitaxel legata all'albumina
Uno studio clinico multicentrico, in doppio cieco, controllato, randomizzato di fase II sui gangliosidi monosialici per prevenire la neurotossicità del paclitaxel legato all'albumina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La neuropatia periferica indotta da taxani (TIPN) causata dal taxolo è una tossicità dose-limitante. I sintomi di disagio includono principalmente intorpidimento, formicolio e sensazione di bruciore nella distribuzione del calzino del guanto delle estremità. Questo sintomo può portare a un'attività limitata, danneggiare la capacità di cura di sé e la funzione sociale dei pazienti e ridurre significativamente la qualità della vita dei pazienti. Allo stesso tempo, può portare all'interruzione anticipata della chemioterapia e influenzare il trattamento del tumore. L'incidenza complessiva di TIPN è molto alta. Molti studi dimostrano che l'incidenza di TIPN raggiunge l'80%. CTCAE lo classifica in 5 gradi e il 25% - 30% dei pazienti può avere una grave neurotossicità. Tuttavia, esistono pochi metodi efficaci per il trattamento clinico della TIPN e non esiste consenso internazionale su un trattamento efficace. Pertanto, è di grande significato clinico e valore pratico condurre ricerche cliniche sui farmaci per alleviare la TIPN.
Il monosialoganglioside (GM1), un membro della famiglia dei gangliosidi, è un tipo di glicosilsfingolipide contenente acido sialico sulla membrana cellulare degli animali mammiferi. È una sostanza endogena. I gangliosidi sono distribuiti principalmente nello strato esterno della membrana cellulare, specialmente sulle terminazioni nervose e sui dendriti. È più abbondante e principalmente espresso nella membrana cellulare dei neuroni. Partecipa a una varietà di attività neurobiologiche, tra cui la differenziazione neuronale, la plasticità e la sopravvivenza cellulare. Ci sono prove che l'applicazione di GM1 può proteggere le cellule nervose, promuovere il recupero della funzione neurale e ridurre il tempo di disabilità. Anche recenti studi clinici sui gangliosidi hanno mostrato risultati promettenti. GM1 allevia efficacemente la neurotossicità causata dal docetaxel.
Sebbene siano stati condotti studi precedenti sull'effetto dei gangliosidi nell'alleviare la neurotossicità del docetaxel, non sono stati osservati studi sull'effetto dei gangliosidi nell'alleviare il paclitaxel legato all'albumina e mancano dati di ricerca clinica prospettica su grandi campioni. In conclusione, i ricercatori sperano di esplorare farmaci efficaci e affidabili per alleviare la neurotossicità periferica del paclitaxel legato all'albumina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dechuang Jiao
- Numero di telefono: 13598004327
- Email: 530103941@qq.com
Luoghi di studio
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Cina, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile con diagnosi istologica di carcinoma mammario in fase iniziale;
- Età ≥18 anni e ≤75 anni
- Si prevede che il regime chemioterapico standard contenente albumina paclitaxel sarà utilizzato nel regime chemioterapico adiuvante/neo-adiuvante. Lo schema standard prevede: a. Il paclitaxel di albumina adotta un regime di una settimana, 125-150 mg / m2 per 12 settimane; B. Albumina paclitaxel Assumere un regime di 3 settimane, 260 mg/m2, per un totale di 4 cicli. Il piano non deve contenere platino e altri tipi di droga della camicia viola;
- Il punteggio ECOG del paziente è ≤1;
- Tempo di sopravvivenza atteso ≥ 3 mesi;
- Il livello di funzionalità degli organi principali deve soddisfare i seguenti requisiti (nessuna trasfusione di sangue e nessun uso di farmaci per l'aumento dei leucociti o delle piastrine nelle 2 settimane precedenti lo screening) Routine ematica: neutrofili (ANC) ≥ 1,5x 109 / L; piastrine (PLT) ≥ 90x109/L; emoglobina (Hb) ≥ 90 g/L Bilirubina totale biochimica del sangue (TBIL) ≤ 1,5xULN; alanina aminotransferasi (AST) e aspartato aminotransferasi (AST) non superiori a 2 × ULN; azoto ureico nel sangue (BUN) e creatinina (CR) inferiori a 1,5 × ULN;
- Il punteggio FACT-Ntx è di 44 punti nel periodo di screening
- Firma il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Ci sono eventi tossici del sistema nervoso periferico prima dell'arruolamento, inclusi: punteggio della sottoscala FACT-Ntx <44; ≥ 1 livello di tossicità periferica secondo la scala CTCAE versione 4.0; tutti gli altri sintomi patologici o malattie che possono influenzare Valutazione degli effetti neurotossici avversi;
- I pazienti che ricevono altri farmaci possono causare effetti neurotossici avversi simili entro 4 settimane prima del trattamento con questo regime, oppure possono anche ricevere farmaci neurotossici contemporaneamente. Compreso paclitaxel o analoghi; alcaloidi o analoghi della vinca; platino o analoghi; citarabina, talidomide, bortezomib o cabazina; altri farmaci o trattamenti possono causare neurotossicità periferica;
- Pazienti con cattive condizioni generali e punteggio ECOG > 1;
- donne in gravidanza o in allattamento;
- I pazienti che soffrono anche di altre anomalie neurologiche non possono registrare con precisione l'insorgenza e la gravità della neurotossicità;
- Il paziente è noto per essere allergico al farmaco in esame o agli ingredienti eccipienti di questi prodotti;
- Pazienti con anomalie ereditarie del metabolismo glucidico e lipidico (gangliopatie, come idiopatica e retinopatia delle famiglie della triade);
- Pazienti non idonei al trattamento con gangliosidi;
- I pazienti con gravi malattie concomitanti possono mettere in pericolo la sicurezza e interferire con il trattamento programmato, oppure la combinazione di malattie può influenzare il completamento dello studio, a seconda del giudizio dello sperimentatore.
- Pazienti con una chiara storia di disturbi neurologici o mentali, inclusa l'epilessia o la demenza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ganglioside monosialico
Nei giorni -1, 1 e 2 dell'applicazione di albumina paclitaxel, sono stati applicati 80 mg di ganglioside monosialico (il ganglioside monosialico era una singola infusione)
|
Il gruppo sperimentale ha ricevuto 80 mg di gangliosidi monosialici (GM1) nei giorni -1, 1 e 2 di albumina paclitaxel (GM1 è una singola infusione).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Il gruppo di controllo ha ricevuto placebo nei giorni -1, 1 e 2 di albumina paclitaxel (placebo come singola infusione)
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Il gruppo di controllo ha ricevuto placebo nei giorni -1, 1 e 2 di albumina paclitaxel (placebo come singola infusione)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione funzionale della scala di neurotossicità del trattamento del cancro (FACT-Ntx).
Lasso di tempo: 2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina
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Punteggio della scala FACT-Ntx 2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina.
(La sottoscala FACT-Ntx comprende 11 item, ognuno dei quali è suddiviso in 5 livelli di punteggio: 0, 1, 2, 3, 4 e un punteggio totale di 44.
Punteggi più alti indicano effetti collaterali più bassi).
La scala è graduata 0-4.
Un punteggio basso indica un buon effetto.
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2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio CTCAE versione 4.0
Lasso di tempo: 1 mese Giorno 1 della settimana da 1 a 1 anno dopo l'ultimo ciclo di chemioterapia
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neurotossicità valutata dalla scala di classificazione NCI-CTCAE versione 4.0 che classifica i sintomi come grado 0, 1, 2, 3 o 4. Punteggi più alti indicano una neurotossicità più grave. Le valutazioni NCI-CTCAE versione 4.0 sono state eseguite a 2 settimane dopo ogni ciclo di chemioterapia. Ulteriori valutazioni a lungo termine sono state eseguite a 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo la fine della chemioterapia. |
1 mese Giorno 1 della settimana da 1 a 1 anno dopo l'ultimo ciclo di chemioterapia
|
Valutazione funzionale della scala di neurotossicità del trattamento del cancro (FACT-Ntx).
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo 4 cicli di chemioterapia
|
La scala è graduata 0-4.
Un punteggio basso indica un buon effetto.
|
3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo 4 cicli di chemioterapia
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valutazione funzionale del punteggio della terapia antitumorale-taxano (FACT-Taxane).
Lasso di tempo: 2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina
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Confronta l'esito FACT-Taxane nei gruppi di trattamento vs placebo a 2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia.
Punteggi più bassi indicano uno stato funzionale peggiore.
L'intervallo totale possibile è compreso tra 0 e 64. La scala di valutazione della funzione terapeutica del paclitaxel viene utilizzata principalmente per valutare la neurotossicità periferica al basale e un punteggio più basso indica una minore neurotossicità.
|
2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina
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Valutazione funzionale della terapia del cancro-Punteggio generale (FACT-G)
Lasso di tempo: 2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina
|
Confronta l'esito FACT-G nei gruppi di trattamento vs placebo a 2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia.
Punteggi più bassi indicano uno stato funzionale peggiore.
L'intervallo totale possibile va da 0 a 128. Il punteggio basso della scala della qualità della vita dei pazienti oncologici indica che la qualità della vita dei pazienti è migliore.
|
2 settimane dopo 4 cicli di chemioterapia con paclitaxel legato all'albumina
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HELEN-004
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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