- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04222790
Un estudio de gangliósidos monosiálicos para prevenir la neurotoxicidad del paclitaxel unido a albúmina
Estudio clínico de fase II multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado, de gangliósidos monosiálicos para prevenir la neurotoxicidad del paclitaxel unido a la albúmina
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La neuropatía periférica inducida por taxanos (TIPN) causada por taxol es una toxicidad limitante de la dosis. Los síntomas de incomodidad incluyen principalmente entumecimiento, hormigueo y sensación de ardor en la distribución de las extremidades. Este síntoma puede conducir a una actividad limitada, dañar la capacidad de autocuidado y la función social de los pacientes y reducir significativamente la calidad de vida de los pacientes. Al mismo tiempo, puede conducir a la finalización prematura de la quimioterapia y afectar el tratamiento del tumor. La incidencia global de TIPN es muy alta. Muchos estudios muestran que la incidencia de TIPN es tan alta como 80%. CTCAE lo clasifica en 5 grados, y el 25% - 30% de los pacientes pueden tener neurotoxicidad grave. Sin embargo, existen pocos métodos efectivos para el tratamiento clínico de la TIPN y no existe un consenso internacional sobre el tratamiento efectivo. Por lo tanto, es de gran importancia clínica y valor práctico llevar a cabo investigaciones clínicas sobre fármacos para aliviar la TIPN.
El monosialogangliósido (GM1), un miembro de la familia de los gangliósidos, es un tipo de glicosilesfingolípido que contiene ácido siálico en la membrana celular de los animales mamíferos. Es una sustancia endógena. Los gangliósidos se distribuyen principalmente en la capa externa de la membrana celular, especialmente en las terminaciones nerviosas y las dendritas. Es más abundante y se expresa principalmente en la membrana celular de las neuronas. Participa en una variedad de actividades neurobiológicas, incluida la diferenciación neuronal, la plasticidad y la supervivencia celular. Existe evidencia de que la aplicación de GM1 puede proteger las células nerviosas, promover la recuperación de la función neural y reducir el tiempo de incapacidad. Estudios clínicos recientes sobre gangliósidos también han mostrado resultados prometedores. GM1 alivia eficazmente la neurotoxicidad causada por docetaxel.
Aunque ha habido estudios previos sobre el efecto de los gangliósidos en el alivio de la neurotoxicidad del docetaxel, no se han visto estudios sobre el efecto de los gangliósidos en el alivio del paclitaxel unido a la albúmina, y faltan datos de investigaciones clínicas prospectivas de muestras grandes. En conclusión, los investigadores esperan explorar fármacos eficaces y fiables para aliviar la neurotoxicidad periférica del paclitaxel unido a albúmina.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Dechuang Jiao
- Número de teléfono: 13598004327
- Correo electrónico: 530103941@qq.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mujeres diagnosticadas con cáncer de mama temprano por histología;
- Edad ≥18 años y ≤75 años
- Se espera que el régimen de quimioterapia estándar que contiene albúmina paclitaxel se utilice en el régimen de quimioterapia adyuvante/neoadyuvante. El esquema estándar incluye: a. El paclitaxel de albúmina adopta un régimen de una semana, 125-150 mg/m2 durante 12 semanas; b. Albúmina paclitaxel Tome un régimen de 3 semanas, 260 mg/m2, para un total de 4 ciclos. El plan no debe contener platino y otros tipos de medicamentos de camisa morada;
- La puntuación ECOG del paciente es ≤1;
- Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
- El nivel de función de los órganos principales debe cumplir con los siguientes requisitos (sin transfusión de sangre y sin uso de leucocitos o medicamentos que aumentan las plaquetas dentro de las 2 semanas previas a la selección) Rutina de sangre: neutrófilos (ANC) ≥ 1.5x 109 / L; plaquetas (PLT) ≥ 90x109/L; hemoglobina (Hb) ≥ 90g/L Bilirrubina total bioquímica en sangre (TBIL) ≤ 1,5xULN; alanina aminotransferasa (AST) y aspartato aminotransferasa (AST) que no excedan 2 × LSN; nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina (CR) por debajo de 1,5 × LSN;
- La puntuación FACT-Ntx es de 44 puntos en el período de selección
- Firmar el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Hay eventos tóxicos del sistema nervioso periférico antes de la inscripción, incluidos: puntuación de la subescala FACT-Ntx <44; ≥ 1 nivel de toxicidad periférica según la escala CTCAE versión 4.0; todos los demás síntomas patológicos o enfermedades pueden afectar Evaluación de efectos neurotóxicos adversos;
- Los pacientes que reciben otros medicamentos pueden causar efectos neurotóxicos adversos similares dentro de las 4 semanas anteriores al tratamiento con este régimen, o también pueden recibir medicamentos neurotóxicos al mismo tiempo. Incluyendo paclitaxel o análogos; alcaloides de la vinca o análogos; platinos o análogos; citarabina, talidomida, bortezomib o cabazina; otras drogas o tratamientos pueden causar neurotoxicidad periférica;
- Pacientes con mal estado general y puntuación ECOG > 1;
- mujeres embarazadas o lactantes;
- Los pacientes que también padecen otras anomalías neurológicas no pueden registrar con precisión la aparición y la gravedad de la neurotoxicidad;
- Se sabe que el paciente es alérgico al fármaco de prueba oa los ingredientes excipientes de estos productos;
- Pacientes con anomalías hereditarias del metabolismo de la glucosa y los lípidos (gangliopatías, como la idiopática y la retinopatía de las familias de las tríadas);
- Pacientes no aptos para el tratamiento con gangliósidos;
- Los pacientes con enfermedades concurrentes graves pueden poner en peligro la seguridad e interferir con el tratamiento programado, o la combinación de enfermedades puede afectar la finalización del estudio, según el criterio del investigador.
- Pacientes con antecedentes claros de trastornos neurológicos o mentales, incluidas la epilepsia o la demencia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: gangliósido monosiálico
En los días -1, 1 y 2 de la aplicación de albúmina paclitaxel, se aplicaron 80 mg de gangliósido monosiálico (gangliósido monosiálico era una infusión única)
|
El grupo experimental recibió 80 mg de gangliósidos monosiálicos (GM1) los días -1, 1 y 2 de albúmina paclitaxel (GM1 es una infusión única).
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
El grupo de control recibió placebo en los días -1, 1 y 2 de albúmina paclitaxel (placebo como infusión única)
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El grupo de control recibió placebo en los días -1, 1 y 2 de albúmina paclitaxel (placebo como infusión única)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluación funcional de la puntuación de la escala de neurotoxicidad del tratamiento del cáncer (FACT-Ntx)
Periodo de tiempo: 2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina
|
Puntuación de la escala FACT-Ntx 2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina.
(La subescala FACT-Ntx incluye 11 ítems, cada uno de los cuales se divide en 5 niveles de puntuación: 0, 1, 2, 3, 4 y una puntuación total de 44.
Las puntuaciones más altas indican efectos secundarios más bajos).
La escala se califica de 0 a 4.
Una puntuación baja indica un buen efecto.
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2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntaje CTCAE Versión 4.0
Periodo de tiempo: 1 mes Día 1 de la semana 1 a 1 año después del último ciclo de quimioterapia
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neurotoxicidad evaluada por la escala de calificación NCI-CTCAE versión 4.0 que clasificó los síntomas como grado 0, 1, 2, 3 o 4. Las puntuaciones más altas indican una neurotoxicidad más grave. Las evaluaciones NCI-CTCAE versión 4.0 se realizaron 2 semanas después de cada ciclo de quimioterapia. Se realizaron evaluaciones adicionales a largo plazo a los 3 meses, 6 meses y 1 año después del final de la quimioterapia. |
1 mes Día 1 de la semana 1 a 1 año después del último ciclo de quimioterapia
|
Evaluación funcional de la puntuación de la escala de neurotoxicidad del tratamiento del cáncer (FACT-Ntx)
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses y 12 meses después de 4 ciclos de quimioterapia
|
La escala se califica de 0 a 4.
Una puntuación baja indica un buen efecto.
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3 meses, 6 meses y 12 meses después de 4 ciclos de quimioterapia
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evaluación funcional de la terapia contra el cáncer: puntuación de taxanos (FACT-Taxane)
Periodo de tiempo: 2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina
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Compare el resultado de FACT-Taxane en los grupos de tratamiento versus placebo a las 2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia.
Las puntuaciones más bajas indican un peor estado funcional.
El rango total posible es de 0 a 64. La escala de evaluación de la función terapéutica de paclitaxel se usa principalmente para evaluar la neurotoxicidad periférica inicial, y una puntuación más baja indica menos neurotoxicidad.
|
2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina
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Evaluación funcional de la terapia del cáncer: puntuación general (FACT-G)
Periodo de tiempo: 2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina
|
Compare el resultado de FACT-G en los grupos de tratamiento versus placebo a las 2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia.
Las puntuaciones más bajas indican un peor estado funcional.
El rango total posible es de 0 a 128. La puntuación baja de la escala de calidad de vida de los pacientes con cáncer indica que la calidad de vida de los pacientes es mejor.
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2 semanas después de 4 ciclos de quimioterapia con paclitaxel unido a albúmina
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Zhenzhen Liu, Henan Cancer Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HELEN-004
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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