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Adrecizumab 용량 증량 안전성 및 내약성 평가(ADESTE) (ADESTE)

2021년 3월 8일 업데이트: GREAT Network Italy

입원이 필요한 급성 심부전 환자에서 아드레노메둘린(ADM)에 대한 인간화 단일클론 항체인 Adrecizumab의 안전성 및 내약성에 대한 용량 증량 평가

이것은 AHF로 입원한 환자에게 HAM8101(Adrecizumab)의 단일 정맥 주입을 사용하는 개방형 표준 요법 제어 임상 시험입니다. 이 연구는 용량 증량 설계를 사용하여 AHF에서 HAM8101(Adrecizumab)에 대한 안전성 시험 역할을 할 것입니다.

급성 심부전(AHF)은 만성 안정 상태의 악화 또는 "신생" 발병 모두 특별한 관심의 주요 징후를 구성하며 수백만 명의 사람들이 영향을 받고 여전히 높은 사망률 및 재입원과 관련하여 주요 건강 문제가 계속되고 있습니다. 상황을 개선하려는 수많은 시도에도 불구하고 요금.

체액 및 용질의 유출로 인한 다양한 증상으로 나타나는 혈관 완전성 및 기능의 저하가 질병의 발생 및 진행에 기여하는 핵심 메커니즘인 것으로 여겨집니다.

따라서 AHF 환자의 혈관 건전성 및 기능을 회복 및 안정화하기 위해 순환계에서 bio-ADM의 혈장 농도를 향상시키는 새로운 연구 제품(IMP)으로 2상 안전성 및 개념 증명 연구를 시작하는 것이 타당합니다. 현재 표준 치료(SoC)로 초기 안정화.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이 연구의 목적은 IIa상 안전성 임상 시험에서 AHF 환자에게 HAM8101(Adrecizumab)의 3가지 용량을 천천히 정맥 내 주입하는 PD 매개변수와 함께 안전성/내약성을 결정하는 것입니다. HAM8101(Adrecizumab)의 효능은 2차적으로 탐색한다.

이 시험의 1차 목적은 AHF 환자에서 HAM8101(Adrecizumab) 용량 증가의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. 치료 응급 SAE는 병원 체류 기간 및 퇴원 후 3개월 후속 조치 동안 지속적으로 수집되고 주의 깊게 모니터링됩니다. 치료 긴급 AE는 병원에 머무는 동안 지속적으로 수집되고 모니터링됩니다. 일상적인 안전성 평가 및 신장 기능 평가를 위해 혈장 및 소변 검체를 치료 첫날부터 병원 퇴원까지 매일 수집합니다.

모든 피험자는 연구 약물 주입 시작으로부터 30(±7)일에 전화 통화를 받아 유해 사례 및 심각한 유해 사례의 발생, 사망률 및 HF 또는 신장 기능 장애에 대한 병원 재입원을 평가합니다. HAM8101(Adrecizumab) 주입 후 60(±14)일 및 90(±14)일에 환자에게 다시 연락하여 생존 및 재입원 에피소드를 기록합니다.

이 연구는 주로 AHF 환자(NYHA 클래스 II-IV)에서 HAM8101(Adrecizumab) 용량 증량의 안전성과 내약성을 이해하기 위해 설계되었으며 이미 치료를 받고 있으며 표준 치료(SoC)를 나타내는 요법으로 혈역학적으로 안정화되었습니다. 국제 ESC 2016 가이드라인에 따르며 각 코호트가 HAM8101(Adrecizumab)의 3단계 증량 용량 중 하나를 받는 3개의 다른 환자 "코호트"로 구성됩니다.

또한, 이 연구는 이 급성 상태에서 AHF에서 HAM8101(Adrecizumab)의 PD 프로필을 제공할 것입니다.

Institutional Review Board에서 승인한 정보에 입각한 동의서에 서명한 후 피험자는 연구 적격성 심사 절차를 거쳐야 합니다. 환자는 입원 후 가능한 한 빨리 잠재적인 등록 기준에 따라 현장 직원이 사전 선별할 것입니다. 적격성 확인 및 정보에 입각한 동의서 서명 시, 환자는 입원 후 48시간 이내에 연구 약물을 받게 됩니다. 모든 환자는 입원 기간 동안 매일 평가됩니다. 환자가 7일보다 일찍 또는 더 일찍 퇴원하거나 7일 전에 사망하지 않는 한, 잔류 울혈의 증상 및 징후(복합 울혈 점수로서)의 병원 내 평가는 연구 약물 주입 시작부터 최대 7일까지 매일 이루어집니다. 퇴원 후 환자는 생존 및 재입원 에피소드를 기록하기 위해 1, 2, 3개월에 전화 연락을 통해 안전성 평가를 위해 추가로 3개월 동안 추적 관찰됩니다.

30명의 AHF(NYHA 클래스 II-IV) 환자가 입원 기간 동안 3개의 순차적인 실험 코호트(0.5mg/kg, 2mg/kg 및 8mg/kg의 HAM8101(Adrecizumab))에 등록됩니다.

AHF 환자 10명의 대조군은 표준 치료만 받고 입원 및 외래 환자 환경에서 모니터링됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Malang, 인도네시아
        • 모병
        • RSUD Dr. Saiful Anwar Malang
        • 연락하다:
      • Yogyakarta, 인도네시아, 55281
        • 모병
        • Faculty of Medicine, Public Health and Nursing Universitas Gadjah Mada
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세;
  2. ESC 2016 지침에 따른 AHF의 1차 진단으로 인한 입원;
  3. NYHA II/III/IV;
  4. 병원 입원 후 48시간 이내에 등록할 수 있어야 합니다.
  5. 체중 50 - 120kg;
  6. 정보에 입각한 서면 동의 및 동의에 대한 서면 문서를 제공할 수 있고 기꺼이 제공합니다.

제외 기준:

  1. NYHA 클래스 I;
  2. 주로 비심장성 원인으로 인한 호흡곤란;
  3. 급성 관상동맥 증후군의 임상 진단, 계획된 PCI, 생명을 위협하는 부정맥, 계획된 ICD/CRT, 계획된 심장 수술;
  4. 지난 3개월 동안의 최근 CABG 및 PCI
  5. 급성 심근염 또는 비대성 폐쇄성, 제한성 또는 협착성 심근병증, 선천성 질환, 심장 수술이 필요한 교정되지 않은 원발성 판막 질환;
  6. 한외여과 또는 투석으로 진행 중이거나 계획된 치료;
  7. 등록 전 마지막 4주 동안 심폐소생술이 필요한 환자;
  8. 등록 시 수축기 혈압 <100 mmHg 또는 >180 mmHg;
  9. 현재(선별 전 2시간 이내) 심장/호흡 기계적 지원이 필요합니다.
  10. 집에서 만성 산소 필요가 있거나 COPD > GOLD III, IPF 또는 기관지 천식의 병력이 있는 중증 폐 질환;
  11. 환자를 연구에 부적합하게 만드는 모든 상태 또는 요법 또는 기대 수명이 12개월 미만(예: 활동성 악성종양);
  12. eGFR <30 ml/min/1.73의 신장 기능 장애 신장 질환의 식이 수정[MDRD] 공식으로 계산한 m²;
  13. 빈혈(Hb <9g/L 또는 헤마토크리트 <25%);
  14. 온도 >38°C(구강 또는 이에 상응하는 온도) 또는 패혈증 또는 IV 항균 치료가 필요한 활동성 감염;
  15. Child-Pugh B 또는 C로 분류된 간 기능 부전;
  16. 장기 이식 수혜자 또는 현재 이식 목록에 있거나 이식을 위해 입원한 환자
  17. 30일 이내 대수술;
  18. 모든 후속 평가에 대한 완전한 평가를 원하지 않거나 할 수 없습니다.
  19. 포함 전 4주 이내에 다른 연구 약물 또는 이식형 의료 기기를 포함하는 중재적 임상 시험에 참여;
  20. 가임 여성 또는 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 적절한 피임법을 사용하지 않는 여성[예: 경구 투여 호르몬 피임약, 외과 개입(난관 결찰), 자궁내 장치(IUD) 및 성 절제];
  21. HAM8101(Adrecizumab) 주입 중 및 주입 종료 후 최대 3개월 동안 적절한 피임 수단을 거부하는 가임 남성 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 잇달아 일어나는
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HAM8101(아드레시주맙) : 0.5mg/kg
HAM8101(Adrecizumab)은 인간화 IgG1 단클론 항체(mAb)입니다.
다른 이름들:
  • HAM8101(아드레시주맙)
실험적: HAM8101(아드레시주맙) : 2mg/kg
HAM8101(Adrecizumab)은 인간화 IgG1 단클론 항체(mAb)입니다.
다른 이름들:
  • HAM8101(아드레시주맙)
실험적: HAM8101(아드레시주맙) : 8mg/kg
HAM8101(Adrecizumab)은 인간화 IgG1 단클론 항체(mAb)입니다.
다른 이름들:
  • HAM8101(아드레시주맙)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
입원 기간 동안 치료 긴급 중대한 부작용(SAE)의 발생률
기간: 7 일
7 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AHF의 병원 내 평가
기간: 7 일
시험 용량 개시로부터 30분, 1시간, 6시간, 12시간, 24시간 및 매일 7일까지 평가된 AHF의 징후 및 증상의 변화 - 또는 이것이 7일보다 빠르거나 늦게 발생하는 경우 퇴원할 때까지. "변화"는 고려되는 징후 및 증상(예: 중등도에서 경증으로 또는 그 반대로 등) 증상(예: 숨가쁨, 발목 부기 및 피로) 및 징후(예: 경정맥 압력 상승, 폐수포음, 말초 부종, 심장 질주음 및/또는 심잡음, 핍뇨)
7 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Salvatore Di Somma, GREAT Network Italy

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 15일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 31일

처음 게시됨 (실제)

2020년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 8일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Adeste Study

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

IPD를 제공할 계획이 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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급성 심부전에 대한 임상 시험

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