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지속적인 외상 후 두통의 메커니즘, 예측 변수 및 예방 조사

2024년 1월 17일 업데이트: Todd J. Schwedt, Mayo Clinic

지속적인 외상 후 두통의 메커니즘, 예측인자 및 예방을 조사하기 위한 다학제적 중개 접근법 - 인간 연구 프로토콜: 임상 시험을 제외한 개별 프로젝트

이것은 경미한 외상성 뇌 손상으로 인한 외상 후 두통의 지속에 대한 메커니즘과 예측 인자를 식별하고 외상 후 두통 지속을 예방하는 방법을 식별하는 것을 목표로 미국 국방부가 자금을 지원하는 집중 프로그램 연구입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이 집중 프로그램의 인간 연구 구성 요소에는 임상 표현형 분석, 신경 생리학, 분자 및 유전적 바이오마커 발견, 뇌 영상이 포함됩니다. 이 데이터는 외상 후 두통을 특성화하고 외상 후 두통 지속성과 외상 후 두통 치료에 대한 반응에 대한 단변량 및 다변량 예측 모델을 구축하는 데 활용됩니다. 일부 참가자는 이 연구의 임상 시험 부분에 참여할 자격이 있을 수 있습니다. 임상 시험은 외상 후 두통 치료를 위한 erenumab의 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 조사입니다. 참가자는 PTH가 35-56일 동안 나타날 때 무작위로 배정됩니다. 이 집중 프로그램의 임상 시험 구성 요소는 별도의 clinicaltrials.gov에 자세히 설명되어 있습니다. 기록.

후속 설문지, 두통 일지 데이터, 통증 역치 결과 및 뇌 영상 데이터는 시간 경과에 따른 변화 및 이러한 변화와 외상 후 두통 치료 결과의 연관성을 평가하기 위해 시험 기간 동안 세로로 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

264

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85054
        • 모병
        • Mayo Clinic
        • 수석 연구원:
          • Todd Schwedt, MD
        • 연락하다:
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85012
        • 모병
        • Phoenix VA Health Care System
        • 연락하다:
      • Scottsdale, Arizona, 미국, 85259
        • 모병
        • Mayo Clinic
        • 수석 연구원:
          • Todd Schwedt, MD
        • 연락하다:
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224
        • 아직 모집하지 않음
        • Mayo Clinic
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Kevin Barrett, MD
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55901
        • 모병
        • Mayo Clinic
        • 수석 연구원:
          • Dmitry Esterov, DO
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 참가자는 Mayo Clinic 및 Phoenix VA Healthcare System과 주변 지역에서 등록됩니다.

설명

외상 후 두통 적격성 기준

포함 기준:

  • 국제두통장애분류(ICHD-3)에 정의된 머리의 경미한 외상성 손상으로 인한 급성 PTH 진단을 받은 경우.
  • 등록 시점으로부터 7-56일 전에 PTH 개시.
  • 18-70세의 성인.
  • 기꺼이 두통 일기를 유지합니다.
  • 후속 방문을 위해 기꺼이 돌아올 수 있습니다.

제외 기준:

  • PPTH, 만성 편두통, 약물 과용 두통, 새로운 매일 지속되는 두통, 지속성 반두통, 만성 긴장형 두통.
  • 연구자의 의견으로는 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 절차를 완료할 수 있는 개인의 능력을 방해할 의사 결정 능력 감소.
  • 스크리닝 전 3개월 이내에 두통 예방 약물의 용량을 시작했거나 변경했습니다.
  • 스크리닝 6개월 이내에 머리, 목 또는 얼굴 부위에 onabotulinumtoxinA 사용.
  • 스크리닝 전 6개월 동안, 한 달에 최소 4일 이상 오피오이드 또는 바르비튜레이트를 사용합니다.
  • 두통에 대한 개입을 받았거나 장치(예: 신경 차단, 경두개 자기 자극, 미주 신경 자극 또는 전기 삼차 신경 자극)를 사용한 피험자.
  • 정신 분열증 및 양극성 장애와 같은 주요 정신 장애의 병력.
  • 연구자의 의견에 따라 피험자 안전에 위험을 초래하거나 연구 평가, 절차 또는 완료를 방해할 수 있는 임의의 불안정하거나 임상적으로 중요한 의학적 상태의 병력 또는 증거.
  • 중등도 또는 중증 TBI를 나타내는 양성 신경 영상 소견의 병력.
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 자기 공명 영상에 대한 금기 사항(이 연구의 MRI 부분에 참여하는 개인에게만 해당):

    1. 금속 임플란트
    2. 동맥류 클립
    3. 심한 밀실 공포증
    4. 이식된 전자 장치
    5. 인슐린 또는 주입 펌프
    6. 달팽이관/이과/귀 임플란트
    7. 제거 불가능한 보철물
    8. 이식 션트/카테터
    9. 특정 자궁 내 장치
    10. 문신 메이크업
    11. 제거할 수 없는 바디 피어싱
    12. 금속 파편
    13. 와이어 봉합사 또는 금속 스테이플
  • MR 이미지 품질 및 해석 가능성을 감소시키는 요인(이 연구의 MRI 부분에 참여하는 개인에게만 해당):

    1. 치아 교정기 또는 기타 비분리 장치(예: 리테이너)
    2. 이전 뇌 수술
    3. 연구자의 의견으로는 MRI 데이터에 상당한 영향을 미칠 알려진 뇌 MRI 이상.
  • 연구자의 의견으로는 피부 열 자극의 인식에 영향을 미칠 수 있는 감각 장애(예: 말초 신경병증)(통증 역치 테스트를 받는 개인에게만 해당).
  • 임신
  • 모유 수유
  • 현재 또는 스크리닝 전 90일 이내: 다른 약물 연구 또는 조사 장치 연구에서 치료를 받았습니다.

건강 관리 적격성 기준

포함 기준:

  • 18-70세의 성인.
  • 후속 방문을 위해 기꺼이 돌아올 수 있습니다.

제외 기준:

  • 외상성 뇌 손상의 병력.
  • 편두통 또는 기타 두통의 병력(긴장형 두통은 월 평균 3일까지 허용).
  • 연구자의 의견으로는 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 절차를 완료할 수 있는 개인의 능력을 방해할 의사 결정 능력 감소.
  • 스크리닝 전 6개월 동안, 한 달에 평균 4일 이상 오피오이드 또는 바르비튜레이트를 사용합니다.
  • 정신 분열증 및 양극성 장애와 같은 주요 정신 장애의 병력.
  • 연구자의 의견에 따라 피험자 안전에 위험을 초래하거나 연구 평가, 절차 또는 완료를 방해할 수 있는 임의의 불안정하거나 임상적으로 중요한 의학적 상태의 병력 또는 증거.
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 자기 공명 영상에 대한 금기 사항:

    1. 금속 임플란트
    2. 동맥류 클립
    3. 심한 밀실 공포증
    4. 이식된 전자 장치
    5. 인슐린 또는 주입 펌프
    6. 달팽이관/이과/귀 임플란트
    7. 제거 불가능한 보철물
    8. 이식 션트/카테터
    9. 특정 자궁 내 장치
    10. 문신 메이크업
    11. 제거할 수 없는 바디 피어싱
    12. 금속 파편
    13. 와이어 봉합사 또는 금속 스테이플
  • MR 이미지 품질 및 해석 가능성을 감소시키는 요인:

    1. 치아 교정기 또는 기타 비분리 장치(예: 리테이너)
    2. 이전 뇌 수술
    3. 연구자의 의견으로는 MRI 데이터에 상당한 영향을 미칠 알려진 뇌 MRI 이상.
  • 연구자의 의견으로는 피부 열 자극의 인식에 영향을 미칠 수 있는 감각 장애(예: 말초 신경병증).
  • 임신
  • 모유 수유
  • 현재 또는 스크리닝 전 90일 이내: 다른 약물 연구 또는 조사 장치 연구에서 치료를 받은 경우
  • 이전에 CGRP 리간드 또는 수용체 표적 단클론 항체를 받은 적이 있는 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
외상 후 두통
ICHD-3 진단기준에 따라 경미한 외상성 뇌손상으로 인한 외상후두통이 있는 자
건강한 통제
건강한 대조군은 외상성 뇌 손상의 병력이 없고 편두통 또는 기타 두통의 병력이 없습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PTH 표현형의 종단 평가
기간: 4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
두통의 빈도 및 정도와 같은 외상 후 두통의 특징과 감각과민, 불안, 우울, 불면증, 자율신경기능장애, 인지기능 등의 동반질환의 특징에 대한 기술분석
4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
피부 통증 역치의 종단 평가
기간: 4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
정량적 관능 검사로 결정된 피부의 열 통증 역치
4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
밝은 빛 노출로 인한 시각 통증 역치의 세로 평가
기간: 4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
다양한 광도에 대한 시각적 통증 역치
4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
뇌 MRI의 종단 평가
기간: 4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
피질 두께, 국부 용적, 뇌 곡률, 백질관 완전성, 휴식 상태 기능적 연결성 및 통증 유발 뇌 활성화와 같은 기능적 뇌 영상 측정과 같은 척도를 포함하는 구조적 뇌 영상
4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
혈액 기반 바이오마커의 종단 평가
기간: 4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
급성 및 지속성 외상 후 두통 및 치료 반응과 관련된 DNA 및 표적 혈청 단백질을 포함한 혈액 기반 바이오마커
4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
외상 후 두통 바이오마커의 종단 평가
기간: 4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선
급성 외상 후 두통 및 지속적인 외상 후 두통과 관련된 임상적 특징, 통증 역치 및 상기 기술된 뇌 영상 특징; 외상 후 두통의 지속성을 예측하는 것; 치료 반응을 예측하고 측정하는
4주차 및 16주차에 종적 후속 조치가 있는 기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 9일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

외상 후 두통에 대한 임상 시험

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