Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prozkoumejte mechanismy, prediktory a prevenci přetrvávající posttraumatické bolesti hlavy

8. září 2025 aktualizováno: Todd J. Schwedt, Mayo Clinic

Multidisciplinární translační přístup ke zkoumání mechanismů, prediktorů a prevence přetrvávající posttraumatické bolesti hlavy – Protokol studií na lidech: Individuální projekty s výjimkou klinického hodnocení

Toto je studie zaměřeného programu financovaná ministerstvem obrany Spojených států amerických, jejímž cílem je identifikovat mechanismy a prediktory přetrvávající posttraumatické bolesti hlavy připisované mírnému traumatickému poranění mozku a identifikovat metody prevence přetrvávající posttraumatické bolesti hlavy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Složka studií na lidech tohoto zaměřeného programu zahrnuje klinické fenotypování, neurofyziologii, objev molekulárních a genetických biomarkerů a zobrazování mozku. Tato data budou využita k charakterizaci posttraumatické bolesti hlavy a vytvoření jednorozměrných a vícerozměrných prediktivních modelů pro perzistenci posttraumatické bolesti hlavy a pro odpověď na léčbu posttraumatické bolesti hlavy. Někteří účastníci mohou být způsobilí k účasti v části klinické studie této studie. Klinická studie je dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie erenumabu pro léčbu posttraumatické bolesti hlavy. Účastníci budou randomizováni, pokud bude PTH přítomna po dobu 35–56 dnů. Složka klinického hodnocení tohoto zaměřeného programu je podrobněji popsána v samostatné klinické studii.gov záznam.

Následné dotazníky, údaje z deníku bolesti hlavy, výsledky prahových hodnot bolesti a data zobrazení mozku budou shromažďovány podélně během studie, aby bylo možné posoudit změny v čase a souvislosti těchto změn s výsledky léčby posttraumatické bolesti hlavy.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

101

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
        • Mayo Clinic
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85012
        • Phoenix VA Health Care System
      • Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55901
        • Mayo Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci studie budou zapsáni z Mayo Clinic a Phoenix VA Healthcare System az okolního regionu

Popis

KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI POSTTRAUMATICKÉ BOLESTI HLAVY

Kritéria pro zařazení:

  • Mít diagnózu akutní PTH připisovanou mírnému traumatickému poranění hlavy, jak je definováno v Mezinárodní klasifikaci poruch hlavy (ICHD-3).
  • Nástup PTH 7-56 dní před časem zápisu.
  • Dospělí ve věku 18-70 let.
  • Ochotný vést si deník bolesti hlavy.
  • Ochotný a schopný se vracet na následné návštěvy.

Kritéria vyloučení:

  • Chronická bolest hlavy (tj. alespoň 15 dní/měsíc po dobu delší než 3 měsíce) během 12 měsíců před mTBI, která vedla k současnému PTH, včetně PPTH, chronické migrény, bolesti hlavy z nadužívání léků, nové každodenní perzistující bolesti hlavy, hemikranie continua, chronické tenzní bolest hlavy.
  • Snížená rozhodovací schopnost, která by podle názoru zkoušejícího narušila schopnost dané osoby poskytnout informovaný souhlas a dokončit postupy studie.
  • Zahájení nebo změněná dávka preventivních léků proti bolesti hlavy během 3 měsíců před screeningem.
  • Použití onabotulinumtoxinuA v oblasti hlavy, krku nebo obličeje do 6 měsíců od screeningu.
  • Během 6 měsíců před screeningem užívání opioidů nebo barbiturátů alespoň 4 dny v měsíci.
  • Subjekty, které podstoupily intervenci nebo použily zařízení (např. nervové blokády, transkraniální magnetickou stimulaci, stimulaci vagového nervu nebo elektrickou stimulaci trigeminálního nervu) pro bolest hlavy.
  • Historie závažné psychiatrické poruchy, jako je schizofrenie a bipolární porucha.
  • Anamnéza nebo důkaz jakéhokoli nestabilního nebo klinicky významného zdravotního stavu, který by podle názoru zkoušejícího představoval riziko pro bezpečnost subjektu nebo narušoval hodnocení, postupy nebo dokončení studie.
  • Anamnéza pozitivních nálezů neuroimagingu, které indikují středně těžkou nebo těžkou TBI.
  • Kontraindikace zobrazování magnetickou rezonancí, mimo jiné (pouze pro osoby účastnící se MRI části tohoto výzkumu):

    1. Kovové implantáty
    2. Klipy aneuryzmatu
    3. Těžká klaustrofobie
    4. Implantovaná elektronická zařízení
    5. Inzulín nebo infuzní pumpa
    6. Kochleární/otologický/ušní implantát
    7. Neodnímatelná protéza
    8. Implantované shunty/katétry
    9. Některá nitroděložní tělíska
    10. Tetovaný make-up
    11. Piercing, který nelze odstranit
    12. Kovové úlomky
    13. Drátěné stehy nebo kovové sponky
  • Faktory, které snižují kvalitu obrazu MR a interpretovatelnost (pouze pro jednotlivce účastnící se části tohoto výzkumu MRI):

    1. Zubní rovnátka nebo jiná neodnímatelná zařízení (např. držáky)
    2. Předchozí operace mozku
    3. Známá abnormalita MRI mozku, která podle názoru výzkumníka významně ovlivní data MRI.
  • Senzorické poruchy, které podle názoru výzkumníka mohou ovlivnit vnímání kožních tepelných stimulů (např. periferní neuropatie) (pouze u jedinců, kteří podstupují testování prahu bolesti).
  • Těhotenství
  • Kojení
  • V současné době nebo do 90 dnů před screeningem: podstoupili léčbu v jiné lékové studii nebo studii zkoumaného zařízení.

KRITÉRIA ZPŮSOBILOSTI ZDRAVÉ KONTROLY

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí ve věku 18-70 let.
  • Ochotný a schopný se vracet na následné návštěvy.

Kritéria vyloučení:

  • Historie traumatického poranění mozku.
  • Migréna nebo jiné bolesti hlavy v anamnéze (povoleny jsou bolesti hlavy tenzní až 3 dny v měsíci).
  • Snížená rozhodovací schopnost, která by podle názoru zkoušejícího narušila schopnost dané osoby poskytnout informovaný souhlas a dokončit postupy studie.
  • Během 6 měsíců před screeningem užívání opioidů nebo barbiturátů v průměru alespoň 4 dny v měsíci.
  • Historie závažné psychiatrické poruchy, jako je schizofrenie a bipolární porucha.
  • Anamnéza nebo důkaz jakéhokoli nestabilního nebo klinicky významného zdravotního stavu, který by podle názoru zkoušejícího představoval riziko pro bezpečnost subjektu nebo narušoval hodnocení, postupy nebo dokončení studie.
  • Kontraindikace zobrazování magnetickou rezonancí, včetně, ale bez omezení na:

    1. Kovové implantáty
    2. Klipy aneuryzmatu
    3. Těžká klaustrofobie
    4. Implantovaná elektronická zařízení
    5. Inzulín nebo infuzní pumpa
    6. Kochleární/otologický/ušní implantát
    7. Neodnímatelná protéza
    8. Implantované shunty/katétry
    9. Některá nitroděložní tělíska
    10. Tetovaný make-up
    11. Piercing, který nelze odstranit
    12. Kovové úlomky
    13. Drátěné stehy nebo kovové sponky
  • Faktory, které snižují kvalitu obrazu MR a interpretovatelnost:

    1. Zubní rovnátka nebo jiná neodnímatelná zařízení (např. držáky)
    2. Předchozí operace mozku
    3. Známá abnormalita MRI mozku, která podle názoru výzkumníka významně ovlivní data MRI.
  • Senzorické poruchy, které by podle názoru výzkumníka mohly ovlivnit vnímání kožních tepelných stimulů (např. periferní neuropatie).
  • Těhotenství
  • Kojení
  • V současné době nebo do 90 dnů před screeningem: podstoupili léčbu v jiné lékové studii nebo studii zkoumaného zařízení
  • Dříve obdržel jakýkoli CGRP ligand nebo receptor cílenou monoklonální protilátku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Posttraumatická bolest hlavy
Jedinci, kteří mají posttraumatickou bolest hlavy připisovanou mírnému traumatickému poranění mozku podle diagnostických kritérií ICHD-3
Zdravá kontrola
Zdravé kontrolní skupiny nebudou mít žádnou anamnézu traumatického poranění mozku a žádnou anamnézu migrény nebo jiných bolestí hlavy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Longitudinální hodnocení fenotypu PTH
Časové okno: výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
popisná analýza charakteristik posttraumatické bolesti hlavy, jako je frekvence a závažnost bolesti hlavy, a charakteristiky souvisejících stavů, jako jsou symptomy senzorické přecitlivělosti, úzkost, deprese, nespavost, autonomní dysfunkce a kognitivní funkce
výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
Podélné hodnocení prahů kožní bolesti
Časové okno: výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
prahové hodnoty tepelné bolesti na kůži stanovené kvantitativním senzorickým testováním
výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
Podélné hodnocení prahů vizuální bolesti při expozici jasnému světlu
Časové okno: výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
vizuální prahy bolesti na různé intenzity světla
výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
Longitudinální hodnocení MRI mozku
Časové okno: výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
strukturální zobrazování mozku, které zahrnuje měření, jako je tloušťka kůry, regionální objemy, zakřivení mozku, integrita traktu bílé hmoty a funkční měření mozku, jako je funkční konektivita v klidovém stavu a aktivace mozku vyvolaná bolestí
výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
Longitudinální hodnocení krevních biomarkerů
Časové okno: výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
krevní biomarkery, včetně DNA a cílených sérových proteinů, spojené s akutní a přetrvávající posttraumatickou bolestí hlavy a odpovědí na léčbu
výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
Longitudinální hodnocení biomarkerů posttraumatické bolesti hlavy
Časové okno: výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu
klinické charakteristiky, prahy bolesti a vlastnosti zobrazování mozku, jak jsou popsány výše, které jsou spojeny s akutní posttraumatickou bolestí hlavy a přetrvávající posttraumatickou bolestí hlavy; které předpovídají přetrvávající posttraumatické bolesti hlavy; a které předpovídají a měří odpověď na léčbu
výchozí stav s dlouhodobým sledováním ve čtvrtém a šestnáctém týdnu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

31. srpna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

31. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

30. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Posttraumatická bolest hlavy

Předplatit