Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersök mekanismer, prediktorer och förebyggande av ihållande posttraumatisk huvudvärk

17 januari 2024 uppdaterad av: Todd J. Schwedt, Mayo Clinic

Ett tvärvetenskapligt translationellt tillvägagångssätt för att undersöka mekanismerna, prediktorerna och förebyggandet av ihållande posttraumatisk huvudvärk - Protokoll för mänskliga studier: individuella projekt exklusive kliniska prövningar

Detta är en studie av det amerikanska försvarsdepartementet finansierad fokuserat program som syftar till att identifiera mekanismer och prediktorer för ihållande posttraumatisk huvudvärk tillskriven mild traumatisk hjärnskada, och identifiera metoder för att förhindra ihållande posttraumatisk huvudvärk

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Den mänskliga komponenten i detta fokuserade program inkluderar klinisk fenotypning, neurofysiologi, upptäckt av molekylära och genetiska biomarkörer och hjärnavbildning. Dessa data kommer att användas för att karakterisera posttraumatisk huvudvärk och bygga univariata och multivariata prediktiva modeller för ihållande posttraumatisk huvudvärk och för svaret på posttraumatisk huvudvärkbehandling. Vissa deltagare kan vara berättigade att delta i den kliniska prövningsdelen av denna studie. Den kliniska prövningen är en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad undersökning av erenumab för behandling av posttraumatisk huvudvärk. Deltagarna kommer att randomiseras när PTH har varit närvarande i 35-56 dagar. Den kliniska prövningskomponenten i detta fokuserade program beskrivs mer i detalj i en separat clinicaltrials.gov spela in.

Uppföljningsfrågeformulär, huvudvärksdagbokdata, smärttröskelresultat och hjärnavbildningsdata kommer att samlas in longitudinellt under försöket för att bedöma förändringar över tid och samband mellan sådana förändringar och behandlingsresultat för posttraumatisk huvudvärk.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

264

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85054
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic
        • Huvudutredare:
          • Todd Schwedt, MD
        • Kontakt:
      • Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85012
        • Rekrytering
        • Phoenix VA Health Care System
        • Kontakt:
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic
        • Huvudutredare:
          • Todd Schwedt, MD
        • Kontakt:
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
        • Har inte rekryterat ännu
        • Mayo Clinic
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Kevin Barrett, MD
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55901
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic
        • Huvudutredare:
          • Dmitry Esterov, DO
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiedeltagare kommer att registreras från Mayo Clinic och Phoenix VA Healthcare System och från den omgivande regionen

Beskrivning

KRITERIER FÖR BEHÖRIGHET FÖR POSTTRAUMATISK HUVUDvärk

Inklusionskriterier:

  • Har en diagnos av akut PTH tillskriven lindrig traumatisk skada på huvudet enligt definitionen i den internationella klassificeringen av huvudvärksstörningar (ICHD-3).
  • PTH-debut 7-56 dagar före tidpunkten för inskrivning.
  • Vuxna 18-70 år.
  • Villig att föra en huvudvärksdagbok.
  • Vill och kan återkomma för uppföljningsbesök.

Exklusions kriterier:

  • Kronisk huvudvärk (dvs. minst 15 huvudvärkdagar/månad i mer än 3 månader) inom 12 månader före mTBI som ledde till det aktuella PTH, inklusive PPTH, kronisk migrän, medicinöveranvändningshuvudvärk, ny daglig ihållande huvudvärk, hemicrania continua, kronisk spänningshuvudvärk.
  • Minskad beslutsförmåga som enligt utredarens uppfattning skulle störa personens möjlighet att lämna informerat samtycke och fullfölja studieprocedurer.
  • Påbörjad eller ändrad dos av ett huvudvärksförebyggande läkemedel inom 3 månader före screening.
  • Användning av onabotulinumtoxinA i huvud-, hals- eller ansiktsregionen inom 6 månader efter screening.
  • Under 6 månader före screening, användning av opioider eller barbiturater minst 4 dagar per månad.
  • Försökspersoner som genomgick en intervention eller använde en enhet (t.ex. nervblockader, transkraniell magnetisk stimulering, vagusnervstimulering eller elektrisk trigeminusnervstimulering) för huvudvärk.
  • Historik med allvarlig psykiatrisk störning som schizofreni och bipolär sjukdom.
  • Historik eller bevis på något instabilt eller kliniskt signifikant medicinskt tillstånd, som enligt utredarens åsikt skulle utgöra en risk för patientsäkerheten eller störa studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet.
  • Historik med positiva neuroavbildningsfynd som indikerar en måttlig eller svår TBI.
  • Kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi, inklusive, men inte begränsat till (endast för de individer som deltar i MRT-delen av denna forskning):

    1. Metallimplantat
    2. Aneurysm klipp
    3. Svår klaustrofobi
    4. Implanterade elektroniska enheter
    5. Insulin eller infusionspump
    6. Cochlea-/otologiskt/öronimplantat
    7. Ej avtagbar protes
    8. Implanterade shuntar/katetrar
    9. Vissa intrauterina enheter
    10. Tatuerat smink
    11. Kroppspiercingar som inte går att ta bort
    12. Metallfragment
    13. Trådsuturer eller metallklammer
  • Faktorer som minskar MR-bildkvalitet och tolkningsbarhet (endast för de individer som deltar i MR-delen av denna forskning):

    1. Tandhängslen eller andra icke-borttagbara enheter (t.ex. hållare)
    2. Tidigare hjärnoperationer
    3. Känd MRT-avvikelse i hjärnan som enligt utredarens åsikt kommer att påverka MRT-data avsevärt.
  • Sensoriska störningar som enligt utredarens åsikt kan påverka uppfattningen av kutan termisk stimuli (t.ex. perifer neuropati) (endast för de individer som genomgår smärttröskeltest).
  • Graviditet
  • Amning
  • För närvarande eller inom 90 dagar före screening: fått behandling i en annan läkemedelsstudie eller en apparatstudie.

KRITERIER FÖR BEHÖRIGHET FÖR FRÅN KONTROLL

Inklusionskriterier:

  • Vuxna 18-70 år.
  • Vill och kan återkomma för uppföljningsbesök.

Exklusions kriterier:

  • Historik av traumatisk hjärnskada.
  • Historik av migrän eller annan huvudvärk (Spänningshuvudvärk upp till i genomsnitt 3 dagar per månad tillåts).
  • Minskad beslutsförmåga som enligt utredarens uppfattning skulle störa personens möjlighet att lämna informerat samtycke och fullfölja studieprocedurer.
  • Under de 6 månaderna före screening, användning av opioider eller barbiturater i genomsnitt minst 4 dagar per månad.
  • Historik med allvarlig psykiatrisk störning som schizofreni och bipolär sjukdom.
  • Historik eller bevis på något instabilt eller kliniskt signifikant medicinskt tillstånd, som enligt utredarens åsikt skulle utgöra en risk för patientsäkerheten eller störa studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet.
  • Kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi, inklusive men inte begränsat till:

    1. Metallimplantat
    2. Aneurysm klipp
    3. Svår klaustrofobi
    4. Implanterade elektroniska enheter
    5. Insulin eller infusionspump
    6. Cochlea-/otologiskt/öronimplantat
    7. Ej avtagbar protes
    8. Implanterade shuntar/katetrar
    9. Vissa intrauterina enheter
    10. Tatuerat smink
    11. Kroppspiercingar som inte går att ta bort
    12. Metallfragment
    13. Trådsuturer eller metallklammer
  • Faktorer som minskar MR-bildkvalitet och tolkningsbarhet:

    1. Tandhängslen eller andra icke-borttagbara enheter (t.ex. hållare)
    2. Tidigare hjärnoperationer
    3. Känd MRT-avvikelse i hjärnan som enligt utredarens åsikt kommer att påverka MRT-data avsevärt.
  • Sensoriska störningar som enligt utredarens åsikt kan påverka uppfattningen av kutan termisk stimuli (t.ex. perifer neuropati).
  • Graviditet
  • Amning
  • För närvarande eller inom 90 dagar före screening: fått behandling i en annan läkemedelsstudie eller en apparatstudie
  • Har tidigare fått någon CGRP-ligand eller receptorinriktad monoklonal antikropp

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Posttraumatisk huvudvärk
Individer som har posttraumatisk huvudvärk tillskriven mild traumatisk hjärnskada enligt ICHD-3 diagnostiska kriterier
Hälsosam kontroll
Friska kontroller har ingen historia av traumatisk hjärnskada och ingen historia av migrän eller annan huvudvärk

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Longitudinell bedömning av PTH-fenotyp
Tidsram: baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
beskrivande analys av posttraumatiska huvudvärkegenskaper såsom huvudvärkfrekvens och svårighetsgrad, och egenskaper hos associerade tillstånd såsom symptom på sensorisk överkänslighet, ångest, depression, sömnlöshet, autonom dysfunktion och kognitiv funktion
baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
Longitudinell bedömning av kutan smärttrösklar
Tidsram: baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
värmesmärttrösklar på huden bestämda genom kvantitativa sensoriska tester
baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
Longitudinell bedömning av trösklar för visuell smärta från exponering för starkt ljus
Tidsram: baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
visuella smärttrösklar till olika ljusintensiteter
baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
Longitudinell bedömning av hjärn-MR
Tidsram: baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
strukturell hjärnavbildning för att inkludera mätningar som kortikal tjocklek, regionala volymer, hjärnans krökning, integritet av den vita substansen och funktionella hjärnavbildningsåtgärder som funktionell anslutning i vilotillstånd och smärtinducerad hjärnaktivering
baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
Longitudinell bedömning av blodbaserade biomarkörer
Tidsram: baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
blodbaserade biomarkörer, inklusive DNA och riktade serumproteiner, associerade med akut och ihållande posttraumatisk huvudvärk och svar på terapi
baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
Longitudinell bedömning av biomarkörer för posttraumatisk huvudvärk
Tidsram: baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton
kliniska egenskaper, smärttrösklar och hjärnavbildningsegenskaper som beskrivits ovan som är associerade med akut posttraumatisk huvudvärk och ihållande posttraumatisk huvudvärk; som förutsäger ihållande posttraumatisk huvudvärk; och som förutsäger och mäter behandlingssvar
baseline med longitudinell uppföljning vid vecka fyra och sexton

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 september 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 april 2020

Första postat (Faktisk)

30 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

18 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Posttraumatisk huvudvärk

3
Prenumerera