폐경기 골다공증과 생활습관 운동을 이용한 골중재. (MOBILE)

데이터는 기준선, 연구 완료 및 3개월 후속 조치에서 수집됩니다. 기준선 데이터 수집 및 적격성 확인에 이어 참가자는 무작위로 운동 개입 그룹 또는 가짜 통제 그룹으로 배정됩니다. 무작위화는 컴퓨터를 통한 난수 생성을 통해 이루어집니다. 참가자는 그룹 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다. 두 그룹 모두 8개월 동안 필수 프로그램을 완료하게 됩니다.

개입 그룹의 경우 참가자는 주당 3일 동안 반대 운동 스타일의 팔 스윙을 사용하여 각 점프 사이에 10초의 휴식 간격을 두고 최대 10회의 수직 점프를 수행해야 합니다. 점프는 딱딱한 표면에서 신발을 신지 않고 수행됩니다. 점프에 앞서 약 3분간 워밍업을 하고 다리와 허리를 동원하는 운동으로 구성됩니다. 점프는 시간이 지남에 따라 개인의 필요에 따라 진행됩니다. 처음에는 참가자가 불안정하다고 느끼면 손으로 지지대(예: 의자 또는 테이블 등받이)를 사용하여 점프를 수행할 수 있습니다. 점프는 다방향 이동(옆으로, 앞으로, 뒤로, 대각선으로 점프)을 포함하도록 진행됩니다. 참가자가 증가된 근육 폭발력과 함께 점프 높이를 향상시켜야 하므로 자연스러운 진행도 발생합니다. 참가자는 준수 여부를 평가하기 위해 운동을 수행한 시기를 명시한 간단한 일일 교육 일지를 작성해야 합니다.

통제 그룹에서 참가자는 균형 운동을 수행해야 합니다. 균형 연습은 진행되고 다양해집니다(지속성을 보장하기 위해). 처음에는 휴대용 지지대(예: 의자 등받이)를 사용할 수 있습니다. 참가자는 최대 60초 동안 한쪽 다리로 균형을 유지해야 합니다(2 x 60초는 10번 점프한 시간과 동일합니다). 이 연습은 처음에는 시간을 사용하여 진행한 다음 다음을 수행하여 진행됩니다. 시각적 고정 혼동(예: 머리 회전), 질량 중심 변경(예: 팔/다리 들기); 황새 균형 수행 (엉덩이에 손, 무릎을 구부리고 서있는 다리로 지원); 초기 자세를 되찾기 전에 여러 방향으로 손을 뻗는다. 눈을 감고; 지원 기반 감소; 그리고 이러한 활동의 ​​조합. 시작 난이도는 각 참가자의 기능적 능력에 따라 연구원이 규정합니다. 균형 운동은 약 3분 동안 다리와 허리를 위한 동원 운동으로 구성된 워밍업이 선행됩니다. 가짜 운동의 목적은 연구 참여율을 낮추기 위해 연구에 완전히 참여한다는 인식을 조성하고 개입에 대해 참가자를 눈멀게 하는 것입니다. 균형 운동은 뼈 건강을 개선하지는 않지만 골절의 위험을 감소시킬 수 있으며 잠재적인 개선과 제한적인 위험으로 인해 가짜 대조군을 보다 윤리적으로 만들 수 있습니다.

품질 관리를 보장하기 위해 모든 운동의 디지털 비디오 클립이 참가자에게 제공되며 참가자는 비디오에서 시연한 대로 운동을 수행하도록 권장됩니다. 참가자는 한 달에 한 번 완전히 감독되는 그룹 운동 세션에 초대됩니다. 이 세션은 운동 품질을 모니터링하고 진행이 각 참가자에게 적절한지 확인하는 데 사용됩니다. 세션은 15-20분 동안 지속됩니다. 이 세션의 참석은 레지스터를 통해 모니터링됩니다. 이러한 감독된 운동 세션과는 별도로 참가자는 언제 어디서 운동을 할지 결정할 수 있는 자유 선택권이 주어집니다. 강사 주도 세션에서 교육 로그가 제출됩니다. 참석할 수 없는 경우 참가자는 전자 또는 우편을 통해 교육 일지를 제출해야 합니다. 준수를 장려하기 위해 앱이 사용되며, 이를 통해 이메일 및/또는 문자 알림뿐만 아니라 주간 공지 사항을 게시할 수 있습니다. 참가자는 개입 중 우려되는 사항에 대해 연구자에게 자유롭게 연락할 수 있습니다. 수행된 운동과는 별도로 참가자는 연구 내내 평소 운동을 유지해야 합니다.

순응도를 향상시키기 위해 행동 변화에 대한 Bandura의 사회 인지 이론을 활용할 것입니다. 특정 구조에는 처방된 개입을 수행하기 위한 지식과 기술, 목표 지향적인 건강 행동의 개인적 규제(자기 통제), 감독 부재에도 불구하고 운동에 참여하는 자신감이 포함됩니다. 강화, 즉 시험 기간 동안 및 연구 수명 이후에 순응 성향을 증가시키는 활동도 다룰 것입니다.

라이프스타일 변화에 대한 참여자의 자기 효능감 수준은 '전혀 자신 없음'에서 '매우 자신 있음'까지 5점 리커트 척도를 사용하여 평가됩니다. 참가자는 시간 제약, 스트레스 및 피로와 같은 일상적인 상황에 관계없이 운동에 참여하기 위해 얼마나 자신감을 갖고 있는지 평가해야 합니다. 자기효능감의 평가는 연구가 시작될 때 그리고 한 달 간격으로(감독된 그룹 세션 참석을 통해) 실시됩니다. 불참 시 평가는 전자 방식으로 진행됩니다. 낮은 등급의 경우, 각 참가자의 개인 상황과 관련하여 정권에 대한 헌신을 손상시키지 않고 그러한 상황을 처리하는 방법이 제공됩니다. 또한, 연구 시작 시 참가자는 연습을 준수하도록 동기를 부여할 수 있는 모든 상황과 준수에 대한 인지된 장벽을 식별하도록 요청받을 것입니다. 모든 문제가 논의되고 참가자는 개인화된 준수 전략을 설계할 기회가 주어집니다. 목표는 두 그룹 모두에서 자기 효능감을 키우는 것입니다.

8개월 간의 개입 후, 연구를 완료한 시험 부문의 모든 여성은 참여자의 인식을 조사하기 위해 포커스 그룹(이에 자원하는 사람의 수에 따라 8명으로 구성된 그룹)에 참여하도록 초대됩니다. 개입의. 다음을 포함하는 주제 가이드가 사용됩니다. 준수 문제; 개입의 수용성; 부작용; 향유; 인지된 노력의 등급; 개입이 라이프스타일에 얼마나 쉽게 통합될 수 있는지. 포커스 그룹이 끝나면 주제 가이드를 확인하여 모든 영역이 다루어졌는지 확인합니다. 포커스 그룹은 45분에서 60분 사이에 지속되지만 연구원이 데이터 포화 상태에 도달했다고 느낄 때까지 계속됩니다. 포커스 그룹은 음성으로 녹음된 후 분석을 용이하게 하기 위해 기록됩니다. 비언어적 참가자 행동도 기록됩니다.