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저항성 PNF D2 기법이 COPD 환자의 폐기능, 운동능력 및 건강상태에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

2020년 11월 27일 업데이트: Muhammad Ather Hashmi, Ziauddin University
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 이환율과 장애의 세 번째 주요 원인으로 전 세계적으로 매년 2억 5,100만 건이 보고됩니다. COPD는 전 세계적으로 연간 약 300만 명이 사망하는 일반적인 사망 원인 중 4위이며 2020년까지 3위가 될 것으로 예상됩니다. COPD 사망은 사회경제적 저개발국에서 더 흔하며 전 세계 총 사망률의 최대 90%로 추정됩니다. 아시아에서는 전체 인구의 13.5%가 COPD를 앓고 있습니다. 특히 파키스탄에서는 10명 중 1명이 COPD를 앓고 있으며 이 중 19.4%가 40세 이상입니다. 더욱이, 이 문제는 증가하는 공중 보건 문제이자 21세기 임상의에게 도전 과제로 확인되었습니다. 결과적으로 환자 상태의 중증도는 악화 또는 동반 질환, 입원, 결근 및 장애로 인한 상당한 경제적 부담에 의해 영향을 받습니다. 관리 비용은 아시아 국가에서 연간 $1544에서 $2335입니다. 그러나 파키스탄에 대한 특정 데이터 경제적 부담은 아직 보고되지 않았습니다. COPD 관리에는 많은 제약 및 비약물 치료 옵션이 사용됩니다. 그러나 폐 재활은 COPD 관리의 초석으로 수여되었습니다. NICE 지침은 COPD를 나타내는 모든 개인에 대한 폐 재활의 중요성을 강조합니다. 급성 악화를 겪었거나 최근 입원을 한 사람들도 마찬가지입니다. 또한 구조화된 운동 요법과 자가 관리 교육으로 구성된 폐 재활이 COPD 증상과 운동 내성을 개선하는 것으로 보고되었습니다. 반복되는 입원 및 입원 기간에 대한 자원 지출을 줄입니다. 연구에 따르면 저항 운동은 지구력 운동보다 근력이 더 잘 향상되고 활동을 수행하는 동안 호흡 곤란의 가능성이 적으며 지구력 운동 요법보다 더 견딜 수 있는 것으로 나타났습니다. 문헌은 저항과 지구력 훈련의 조합이 호흡 매개변수에서 현저한 개선을 보여주었다는 점에서 분명합니다. 따라서 본 연구는 결과 측정에 대한 보조 요법의 반응을 결정하기 위해 다양한 유형의 저항 훈련을 포함하는 고유 수용성 신경근 촉진(PNF) D2 패턴을 통합하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

상세 설명

데이터 수집 절차:

참가자는 엔벨로프 기술을 사용하여 수행된 무작위화를 기반으로 세 그룹 A, B 및 C로 나뉩니다. 그룹 A의 참가자는 프리웨이트로 PNF D2(PNF D2 FW)를 수행하고, 그룹 B의 참가자는 탄성 밴드를 사용하여 PNF D2(PNF D2 ERB)를 수행하며, 그룹 C는 컨트롤 그룹으로 이 그룹의 참가자는 PNF를 수행합니다. 저항이 없는 D2(PNF D2 WR). 처음에는 치료 프로토콜을 설명한 후 모든 참가자의 동의를 얻습니다. 폐 기능 검사(PFT)는 FEV1/FVC(Tiffeneau-Pinelli 지수), 분당 환기(MV), 1초간 강제 호기량(FEV1), 강제 폐활량(FVC)의 사전 중재 폐활량 값을 기록하기 위해 수행됩니다. , 총 폐활량(TLC) 및 잔기량(RV). 유사하게, COPD 환자의 운동 능력 및 건강 상태 점수를 각각 결정하기 위해 6분 걷기 테스트(6MWT) 및 St. George's Respiratory Questionnaire 점수가 기록될 것이다. 평가 절차에 따라 두 그룹 모두 약 30분 동안 지속되는 주당 3회 세션의 빈도로 8주간의 치료를 받게 됩니다.

개입 프로토콜 그룹 A 그룹 A의 참가자는 프리 웨이트(PNF D2 FW)로 PNF D2 굴곡 및 확장을 수행합니다. 운동 강도는 최대 반복 테스트(1반복 최대 1RM)를 사용하여 개인별로 결정됩니다. 강도는 최대 부하의 50%로 유지됩니다. 각 상지에서 PNF D2 FW Flexion(굴곡-외전 및 외회전) 및 PNF D2 FW Extension(신전-내전-내회전)의 3세트를 세트당 10회씩 각각 수행합니다. 모든 운동은 세트 사이에 30초에서 1분의 휴식 간격으로 수행됩니다.

중재 프로토콜 그룹 B 이 그룹의 참가자는 가장 가벼운 저항으로 시작하는 1-RM 테스트를 평가한 후 탄성 밴드를 사용하여 각각 PNF D2 굴곡(굴곡-외전 및 외회전) 및 확장(신전-내전-내회전) 3세트를 수행합니다. 그리고 점차 상위 레벨로 올라갑니다. 이어서 1-RM의 71%~86%를 훈련을 위한 저항의 목표 범위로 삼게 된다. 또한, 각 세트는 D2 굴곡 및 신전 모두에 대해 10회 반복하고 연속된 두 세트 사이의 휴식 간격은 60초로 구성됩니다. 두 팔다리에 대해 절차가 반복됩니다.

중재 프로토콜 그룹 C 그룹 C 또는 통제 그룹의 참가자는 저항 없이 PNF D2 굴곡 및 확장을 수행합니다. 3세트는 양쪽 상지 각각의 패턴을 10회 반복하는 것으로, 2세트 연속 60초 간격으로 실시한다.

8주간의 교육 후 폐 기능 테스트(PFT), 6분 걷기 테스트 및 George의 호흡 질문지 점수가 개입 후 판독값으로 기록됩니다. 결과가 기록되고 통계 분석이 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

48

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, 파키스탄
        • Ziauddin University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 40세 이상으로 진단된 COPD 환자(Razzaq et al., 2018)
  • GOLD 분류에 따른 COPD 등급 2 및 3(Berry et al., 2018)(Goldcopd.org, 2019)
  • COPD 환자 남녀 모두

제외 기준:

  • 갈비뼈 또는 상지 골절이 있는 개인
  • 폐 삼출액,
  • 폐부종,
  • 색전증,
  • 기흉
  • 혈흉

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A
그룹 A의 참가자는 PNF D2 굴곡 및 확장을 프리 웨이트(PNF D2 FW)로 수행합니다. 운동 강도는 최대 반복 테스트(1반복 최대 1-RM)를 사용하여 개인별로 결정됩니다. 강도는 최대 부하의 50%로 유지됩니다. 각 상지에서 PNF D2 FW Flexion(굴곡-외전 및 외회전) 및 PNF D2 FW Extension(신전-내전-내회전)의 3세트를 세트당 10회씩 각각 수행합니다. 모든 운동은 세트 사이에 30초에서 1분의 휴식 간격으로 수행됩니다.
양측 상지의 PNF D2 기술이 수행됩니다.
실험적: 그룹 B
이 그룹의 참가자는 1-RM 테스트를 평가한 후 가장 가벼운 저항으로 시작하여 점차적으로 더 높은 수준. 이후 1-RM의 71%~86%를 Thera-Band 웹사이트에서 제공하는 값에 따라 Elastic Resistance Band를 통해 적용할 훈련에 대한 저항의 목표 범위로 삼을 것입니다. 또한, 각 세트는 D2 굴곡 및 신전 모두에 대해 10회 반복하고 연속된 두 세트 사이의 휴식 간격은 60초로 구성됩니다. 두 팔다리에 대해 절차가 반복됩니다.
양측 상지의 PNF D2 기술이 수행됩니다.
실험적: 그룹 C
그룹 C 또는 컨트롤 그룹의 참가자는 저항 없이 PNF D2 굴곡 및 확장을 수행합니다. 3세트는 양쪽 상지 각각의 패턴을 10회 반복하는 것으로, 2세트 연속 60초 간격으로 실시한다.
양측 상지의 PNF D2 기술이 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FEV1/FVC 비율(사전 개입)
기간: 기준선
폐활량계는 FEV1/FVC(1초 강제 호기량/강제 폐활량) 비율을 평가하는 데 사용됩니다.
기준선
FEV1/FVC 비율(사전 개입)
기간: 8주간의 개입이 끝나면
폐활량계는 FEV1/FVC(1초 강제 호기량/강제 폐활량) 비율을 평가하는 데 사용됩니다.
8주간의 개입이 끝나면
FVC(강제 폐활량)(사전 개입)
기간: 기준선
폐활량계는 강제 폐활량을 평가하는 데 사용됩니다.
기준선
FVC(강제 폐활량)(사전 개입)
기간: 8주간의 개입이 끝나면
폐활량계는 강제 폐활량을 평가하는 데 사용됩니다.
8주간의 개입이 끝나면
운동능력
기간: 기준선
6분 걷기 테스트는 운동 능력을 평가하는 데 사용됩니다.
기준선
운동능력
기간: 8주간의 개입이 끝나면
6분 걷기 테스트는 운동 능력을 평가하는 데 사용됩니다.
8주간의 개입이 끝나면
건강 상태
기간: 기준선
St. George Respiratory Questionnaire는 건강 상태를 평가하는 데 사용됩니다.
기준선
건강 상태
기간: 8주간의 개입이 끝나면
6분 걷기 테스트는 운동 능력을 평가하는 데 사용됩니다.
8주간의 개입이 끝나면

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 22일

연구 완료 (예상)

2021년 2월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 26일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MAther

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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PNF D2 기술에 대한 임상 시험

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