Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PNF D2 -tekniikan ja resistenssin vaikutukset keuhkoahtaumatautipotilaiden keuhkojen toimintaan, harjoituskykyyn ja terveydentilaan

perjantai 27. marraskuuta 2020 päivittänyt: Muhammad Ather Hashmi, Ziauddin University
Krooninen obstruktiivinen keuhkoahtaumatauti (COPD) on kolmanneksi yleisin sairastuvuuden ja vammaisuuden aiheuttaja 251 miljoonalla tapauksella vuodessa maailmanlaajuisesti. Keuhkoahtaumatauti on yleisimmistä kuolinsyistä neljännellä sijalla: maailmanlaajuisesti kuolee vuosittain arviolta 3 miljoonaa ihmistä, minkä ennustetaan olevan kolmas vuoteen 2020 mennessä. Keuhkoahtaumatautikuolemat ovat yleisempiä matalan sosioekonomisten kehitysmaiden joukossa, ja niiden arvioidaan olevan jopa 90 prosenttia koko maailman kuolleisuudesta. Aasiassa 13,5 % koko väestöstä kärsii COPD:stä. Erityisesti Pakistanissa joka 10. sairastaa keuhkoahtaumatautia, joista 19,4 % on yli 40-vuotiaita. Lisäksi ongelma on tunnistettu kasvavaksi kansanterveyshuoleksi ja haasteeksi 2000-luvun kliinikoille. Tästä johtuen potilaiden tilan vaikeuttamiseen vaikuttavat pahenemisvaiheet tai rinnakkaissairaudet sekä sairaalahoidoista, työstä poissaolosta ja työkyvyttömyydestä johtuva merkittävä taloudellinen rasitus; ja sen hallinnointi maksaa 1544–2335 dollaria Aasian maissa vuosittain. Pakistanin erityistä taloudellista taakkaa ei kuitenkaan ole vielä raportoitu. Keuhkoahtaumataudin hoidossa käytetään useita farmaseuttisia ja ei-lääketieteellisiä hoitovaihtoehtoja; Keuhkojen kuntoutus on kuitenkin asetettu keuhkoahtaumatautien hoidon kulmakiveksi. NICE-ohjeissa korostetaan keuhkojen kuntoutuksen tärkeyttä kaikille keuhkoahtaumatautia sairastaville henkilöille; jopa ne, jotka ovat akuutisti pahentuneet tai joutuneet äskettäin sairaalahoitoon. Lisäksi keuhkojen kuntoutuksen, joka koostuu strukturoiduista harjoitusohjelmista ja itsehoitovalmennuksesta, on raportoitu parantavan COPD-oireita ja harjoituksen sietokykyä; ja vähentää resursseja toistuviin sairaalahoitoihin ja oleskelun pituuteen. Tutkimus on raportoinut, että vastusharjoittelu on osoittanut paremman lihasvoiman paranemisen kuin kestävyysharjoittelu ja aiheuttaa vähemmän hengenahdistuksen todennäköisyyttä suoritettaessa toimintoja ja on siedettävämpää kuin kestävyysharjoitteluohjelma. Kirjallisuudessa on ilmeistä, että vastus- ja kestävyysharjoittelun yhdistelmä on osoittanut merkittävää parannusta hengitysparametreissa. Tästä syystä tämän tutkimuksen tarkoituksena on sisällyttää Proprioseptive Neuromuscular Facilitation (PNF) D2-malli, joka sisältää erilaisia ​​vastustuskykyharjoituksia, jotta voidaan määrittää lisähoitojen vaste tulosmittauksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tiedonkeruumenettely:

Osallistujat jaetaan kolmeen ryhmään A, B ja C kirjekuoritekniikalla suoritetun satunnaistamisen perusteella. Ryhmän A osallistujat suorittavat PNF D2:n vapailla painoilla (PNF D2 FW), ryhmän B osallistujat PNF D2:lla kuminauhalla (PNF D2 ERB) ja ryhmä C on kontrolliryhmä ja tämän ryhmän osallistujat PNF D2 ilman vastusta (PNF D2 WR). Aluksi kaikilta osallistujilta hankitaan suostumus sen jälkeen, kun heille on selitetty hoitosuunnitelmat. Keuhkojen toimintatesti (PFT) suoritetaan interventiota edeltävien spirometristen arvojen FEV1/FVC (Tiffeneau-Pinelli-indeksi), minuuttihengitys (MV), uloshengitystilavuuden 1 sekunnissa (FEV1) ja pakotetun elinvoimakapasiteetin (FVC) tallentamiseksi. keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC) ja jäännöstilavuus (RV). Samoin 6 minuutin kävelytesti (6MWT) ja St. Georgen hengityskyselyn pistemäärä kirjataan keuhkoahtaumatautipotilaan harjoituskyvyn ja terveydentilan pisteytyksen määrittämiseksi. Arviointimenettelyn jälkeen molemmat ryhmät saavat 8 viikon hoitoa 3 kertaa viikossa, ja ne kestävät noin 30 minuuttia.

Interventioprotokolla Ryhmä A Ryhmän A osallistujat suorittavat PNF D2 -taivutuksen ja -venytyksen vapailla painoilla (PNF D2 FW) Harjoituksen intensiteetti määritetään kullekin yksilölle maksimitoistotestillä (1 toisto maksimi 1-RM). Intensiteetti pidetään 50 %:ssa maksimikuormituksesta. 3 sarjaa PNF D2 FW Flexion (flexio-abduktio ja ulkoinen rotaatio) ja PNF D2 FW Extension (venymis-adduktio-sisäinen rotaatio) suoritetaan vastaavasti kummallekin yläraajalle 10 toistolla sarjaa kohti. Kaikki harjoitukset suoritetaan sarjojen välillä 30 sekunnista 1 minuuttiin.

Interventioprotokolla Ryhmä B Tämän ryhmän osallistujat suorittavat 3 sarjaa PNF D2 -fleksiota (flexio-abduktio ja ulkopuolinen rotaatio) ja venytystä (laajentuminen-adduktio-sisäinen rotaatio) elastisilla nauhoilla arvioituaan 1-RM-testin alkaen kevyimmällä vastuksella. ja etenee vähitellen korkeammalle tasolle. Myöhemmin 71-86 % 1-RM:stä otetaan harjoittelun kestävyysalueeksi. Lisäksi jokainen sarja koostuu 10 toistosta sekä D2-taivutusta että Extensiona varten sekä 60 sekunnin lepoväliä kahden peräkkäisen sarjan välillä. Toimenpide toistetaan molemmille raajoille.

Interventioprotokolla Ryhmä C Ryhmän C tai kontrolliryhmän osallistujat suorittavat PNF D2 -taivutuksen ja -venytyksen ilman vastustusta. Kolme sarjaa koostuu 10 toistosta kustakin kuviosta molemmille yläraajoille 60 sekunnin välein kahden peräkkäisen sarjan välillä.

8 viikon harjoittelun jälkeen keuhkojen toimintatesti (PFT), 6 minuutin kävelytesti ja George's Respiratory Questionnairen pisteet kirjataan interventiolukemia varten. Tulokset kirjataan ja tehdään tilastollinen analyysi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

48

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Ziauddin University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 40-vuotiaat ja sitä vanhemmat diagnosoidut COPD-potilaat (Razzaq et al., 2018)
  • COPD-aste 2 ja 3 GOLD-luokituksen mukaan (Berry et al., 2018) (Goldcopd.org, 2019)
  • COPD-potilas sekä mies että nainen

Poissulkemiskriteerit:

  • Henkilöt, joilla on joko kylkiluiden tai yläraajan murtumia
  • Keuhkoeffuusio,
  • Keuhkopöhö,
  • Embolia,
  • Pneumothorax
  • Hemothorax

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Ryhmä A
Ryhmän A osallistujat suorittavat PNF D2 -taivutuksen ja -venytyksen vapailla painoilla (PNF D2 FW). Harjoituksen intensiteetti määritellään kullekin yksilölle maksimitoistotestillä (1 toisto maksimi 1-RM). Intensiteetti pidetään 50 %:ssa maksimikuormituksesta. 3 sarjaa PNF D2 FW Flexion (flexio-abduktio ja ulkoinen rotaatio) ja PNF D2 FW Extension (venymis-adduktio-sisäinen rotaatio) suoritetaan vastaavasti kummallekin yläraajalle 10 toistolla sarjaa kohti. Kaikki harjoitukset suoritetaan sarjojen välillä 30 sekunnista 1 minuuttiin.
Tehdään molemminpuolisen yläraajan PNF D2 -tekniikka
KOKEELLISTA: Ryhmä B
Tämän ryhmän osallistujat suorittavat 3 sarjaa PNF D2 fleksiota (flexio-abduktio ja ulkoinen rotaatio) ja venytystä (laajentuminen-adduktio-sisäkierto) elastisilla nauhoilla arvioituaan 1-RM-testin alkaen kevyimmästä vastustuksesta ja edeten vähitellen kohti korkeampi taso. Myöhemmin 71–86 % 1-RM:stä otetaan koulutuksen kestävyyden tavoitealueeksi, jota käytetään elastisen vastusnauhan kautta Thera-Bandin verkkosivustolla annettujen arvojen mukaisesti. Lisäksi jokainen sarja koostuu 10 toistosta sekä D2-taivutusta että Extensiona varten sekä 60 sekunnin lepoväliä kahden peräkkäisen sarjan välillä. Toimenpide toistetaan molemmille raajoille.
Tehdään molemminpuolisen yläraajan PNF D2 -tekniikka
KOKEELLISTA: Ryhmä C
Ryhmän C tai kontrolliryhmän osallistujat suorittavat PNF D2 -taivutuksen ja -venytyksen ilman vastusta. Kolme sarjaa koostuu 10 toistosta kustakin kuviosta molemmille yläraajoille 60 sekunnin välein kahden peräkkäisen sarjan välillä.
Tehdään molemminpuolisen yläraajan PNF D2 -tekniikka

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
FEV1/FVC-suhde (ennen interventiota)
Aikaikkuna: Perustaso
Spirometriaa käytetään FEV1/FVC-suhteen (pakotettu uloshengitystilavuus 1. sekunnissa / pakotettu elinkapasiteetti) arvioimiseen
Perustaso
FEV1/FVC-suhde (ennen interventiota)
Aikaikkuna: 8 viikon toimenpiteen päätyttyä
Spirometriaa käytetään FEV1/FVC-suhteen (pakotettu uloshengitystilavuus 1. sekunnissa / pakotettu elinkapasiteetti) arvioimiseen
8 viikon toimenpiteen päätyttyä
FVC (Forced Vital Capacity) (ennen interventiota)
Aikaikkuna: Perustaso
Spirometriaa käytetään pakotetun vitaalikapasiteetin arvioimiseen
Perustaso
FVC (Forced Vital Capacity) (ennen interventiota)
Aikaikkuna: 8 viikon toimenpiteen päätyttyä
Spirometriaa käytetään pakotetun vitaalikapasiteetin arvioimiseen
8 viikon toimenpiteen päätyttyä
Harjoituskapasiteetti
Aikaikkuna: Perustaso
Liikuntakyvyn arvioimiseen käytetään 6 minuutin kävelytestiä
Perustaso
Harjoituskapasiteetti
Aikaikkuna: 8 viikon toimenpiteen päätyttyä
Liikuntakyvyn arvioimiseen käytetään 6 minuutin kävelytestiä
8 viikon toimenpiteen päätyttyä
Terveydentila
Aikaikkuna: Perustaso
St. George Respiratory Questionnaire -kyselylomaketta käytetään terveydentilan arvioimiseen
Perustaso
Terveydentila
Aikaikkuna: 8 viikon toimenpiteen päätyttyä
Liikuntakyvyn arvioimiseen käytetään 6 minuutin kävelytestiä
8 viikon toimenpiteen päätyttyä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 1. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 22. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 22. helmikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 30. marraskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 27. marraskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset PNF D2 -tekniikka

3
Tilaa