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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04570462
COVID-19 ARDS에 대한 경미한 저체온증
2021년 6월 25일 업데이트: Pey-Jen Yu, MD, Northwell Health
COVID-19 급성 호흡 곤란에 대한 경미한 저체온증의 적용
일부 COVID 환자는 인공 호흡기를 사용하고 있음에도 불구하고 비정상적으로 높은 이산화탄소와 낮은 산소 수치를 보입니다.
이 연구의 가설은 COVID 환자에게 가벼운 저체온 요법을 적용하면 대사율이 감소하고 산소화 및 이산화탄소 수준이 향상된다는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
COVID-19로 인한 이환율과 사망률에 크게 기여하는 것은 COVID-19 환자의 비정상적인 이산화탄소와 산소 수치 때문입니다.
COVID-19 환자에 대한 대사 연구에 따르면 이러한 환자는 대사율이 비정상적으로 높습니다.
대사율이 높으면 이산화탄소 생산이 증가하고 산소 사용량이 증가하며, 이 두 가지 모두 높은 이산화탄소와 낮은 산소 수치를 초래할 수 있습니다.
일부 중증 COVID-19 환자는 인공호흡기를 사용하고 있음에도 불구하고 계속해서 높은 이산화탄소 수치 및/또는 낮은 산소 수치를 나타내므로 이러한 COVID-19 환자의 대사율을 낮추면 산소와 이산화탄소 수치에 도움이 될 것이라는 가설이 있습니다.
경도 저체온법은 현재 사망률과 신경학적 결과를 개선하기 위해 심정지의 혼수상태 생존자에게 사용됩니다.
가벼운 저체온 요법도 신진대사 요구량을 줄이는 효과적인 방법입니다.
목표는 COVID-19 환자에게 가벼운 저체온 요법을 적용하여 산소 및 이산화탄소 수준을 개선하기 위해 대사율을 낮추는 것입니다.
경미한 저체온 요법이 일부 환자 집단에서 널리 채택되었지만 COVID-19 환자에게는 적용된 적이 없습니다.
COVID-19 환자의 산소 및 이산화탄소 수치를 개선하는 데 도움이 되는 전략을 개발할 수 있다면 전반적인 결과가 개선될 수 있습니다.
연구 유형
중재적
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
New York
-
Manhasset, New York, 미국, 11030
- North Shore University Hospital
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 법적 권한을 위임받은 대리인의 서명 및 날짜가 기재된 동의서 양식 제공.
- 연구 기간 동안 모든 연구 절차 및 가용성을 준수하겠다는 진술된 의지
- 만 18세 이상 남녀
- COVID 양성
- 불응성 호흡성 산증(ph ≤ 7.20), 고탄산혈증(pCO2 ≥ 55 mmHg), 불응성 저산소증(pO2/FIO2 30
제외 기준:
- 출혈(활동성 출혈, 50,000 미만의 혈소판)
- 조절되지 않는 심장 부정맥
- 한랭글로불린혈증의 병력, 주요 외상, 임신
- 항생제 또는 항진균 요법으로 조절되지 않는 활동성 비 COVID-19 감염
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 가벼운 저체온 프로토콜의 실험 팔 유도
대사 카트에 의한 대사율 측정(20분 동안 장치를 인공호흡기에 비침습적으로 연결).
Arctic Sun을 사용하여 저체온증(심장 정지 프로토콜 이후 Northwell 저체온증 상태 확립)을 시작합니다.
Arctic Sun 5000®은 체온을 낮추기 위해 34.5C의 온도로 설정되어 있습니다.
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Arctic Sun을 사용하여 저체온증을 시작하십시오. Arctic Sun 5000®은 체온을 낮추기 위해 34.5C의 온도로 설정됩니다. 저체온 요법의 지속 시간은 48시간이며 그 후 대상자는 다시 따뜻해집니다. 대사율 또는 간접 열량계는 기준선, 저체온 1일차, 저체온 2일차 재가온 전 및 완전 재가온 후 평가됩니다. CBC, 기본 대사 프로필, 마그네슘, 인, 응고 프로필, ABG, 염증 마커는 피험자가 완전한 재가온을 달성할 때까지 저체온 동안 12시간마다 그리고 전체 재가온 후 한 번 그려집니다. 전체 저체온증 절차는 48시간 동안 지속됩니다. 허용되는 재가열 범위는 36.5C ~ 37.5C의 온도입니다. 대상 체온 재가온은 일반적으로 6-8시간에 걸쳐 설정됩니다. 따라서 48시간 기간 중 마지막 6-8시간은 대상자를 따뜻하게 하도록 설정됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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저체온 중 및 이후 대사 요구량의 변화
기간: 연구 완료까지 12시간마다 평균 4일
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간접 열량계 측정(Kcal/일)
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연구 완료까지 12시간마다 평균 4일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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저체온 중 및 이후의 산소 요구량 및 수준의 변화
기간: 연구 완료까지 12시간마다, 평균 4일
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ABG, PaO2(mmHg)
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연구 완료까지 12시간마다, 평균 4일
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삽관 길이
기간: 학습 완료까지, 평균 4일
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삽관된 시간
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학습 완료까지, 평균 4일
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저체온 중 및 이후의 이산화탄소 수치 변화
기간: 연구 완료까지 12시간마다 평균 4일
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ABG로 측정, PaCO2 mmHg
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연구 완료까지 12시간마다 평균 4일
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저체온 요법을 적용하면 전 염증 반응이 감소합니까?
기간: 평균 4일의 학습 완료를 통해
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ESR(mm/시간)
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평균 4일의 학습 완료를 통해
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저체온 요법을 적용하면 전 염증 반응이 감소합니까?
기간: 평균 4일의 학습 완료를 통해
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페리틴(ng/ml)
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평균 4일의 학습 완료를 통해
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저체온 요법을 적용하면 전 염증 반응이 감소합니까?
기간: 평균 4일의 학습 완료를 통해
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D 다이머(ng/ml)
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평균 4일의 학습 완료를 통해
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 5월 18일
기본 완료 (예상)
2020년 12월 31일
연구 완료 (예상)
2020년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 7월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 9월 29일
처음 게시됨 (실제)
2020년 9월 30일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 6월 29일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 6월 25일
마지막으로 확인됨
2020년 9월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Protocol 5.18.2020 Approved
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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