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암 검진에 대한 촉진제 및 장벽: 구현에 대한 이해관계자 관점

2025년 1월 27일 업데이트: Peter Schwartz, Indiana University

미국에서 대장암(CRC) 검진 비율은 여전히 ​​낮습니다(65% 미만). 이는 수천 명의 사람들이 불필요하게 대장암으로 사망한다는 것을 의미합니다. 결장직장암 선별 검사는 폴립과 암에 대해 더 침습적이고 매우 민감한 것(대장경 검사)에서 덜 침습적이고 덜 민감한 것(예: 분변 면역화학 검사(FIT))에 이르기까지 다양합니다. 환자가 대장 내시경뿐만 아니라 이러한 모든 검사를 고려할 때 검사율이 높아집니다. 환자에게 CRC 스크리닝 옵션에 대해 알리면 더 높은 품질의 결정을 내릴 수 있고, 환자 선호도와 수행된 테스트 간의 일치를 개선하고, CRC 스크리닝의 활용도를 높일 수 있습니다. 의사 결정 지원(DA)은 이 목표를 달성하기 위한 유망한 도구입니다. 또한 CRC에 대한 개인의 특정 위험에 대한 정보를 제공하는 정밀한 CRC 예방은 이해를 높이고 의사 결정을 개선할 수 있는 큰 가능성이 있습니다.

불행히도 COVID-19 전염병은 CRC 검사 및 기타 예방 서비스를 제공하는 데 심각한 문제를 야기하고 있습니다. 의료 시스템은 적응하려고 노력하고 있지만 이러한 노력은 이제 시작에 불과하며 잘 이해되지 않고 있습니다. 또한 COVID-19의 질병 위험 및 위험에 대한 환자의 인식은 알려져 있지 않습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

연구 팀은 연구 팀의 파트너 의료 시스템의 리더십, 직원 및 제공자와 협력하여 환자 의사 결정 지원 및 제공자 알림뿐만 아니라 대장암 검진을 위한 암 위험 평가 도구 및 기타 COVID 대유행 기간 및 잠재적으로 대유행 종료 후 증거 기반 암 검사.

연구가 끝날 때 조사관은 전자 건강 기록(EHR) 포털을 통해 개인화된 정보 유무에 관계없이 의사 결정 지원을 가장 잘 제공하고 제공자 알림을 제공하는 방법에 대한 광범위한 정보를 갖게 되며, 이는 더 광범위한 구현을 안내할 수 있습니다.

이 연구에는 연구 팀의 파트너 의료 시스템의 직원 및 제공자와의 인터뷰가 포함되어 결장직장암 검진을 위한 결정 지원 및 제공자 알림을 구현하는 데 있어 촉진제와 장벽을 식별합니다.

또한 조사관은 코로나19 대유행 기간 동안 위험 인식 및 선별 검사 장벽, 대유행 및 질병으로 인한 위험 인식, 환자 암 선별검사 및 위험 예방 행동을 포함하여 COVID-19 대유행 기간 동안 예방에 대한 인식을 파악하기 위해 환자를 인터뷰할 것입니다. 그들의 결정에 대한 전염병 및 환자의 근거. 연구의 이 부분은 COVID-19 대유행 기간 동안 예방 및 질병 관리를 제공하기 위한 잠재적으로 유망한 접근법을 제안할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

82

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 462020
        • Indiana University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

참가자는 의료 시스템 1차 진료 환자, 의료 시스템 리더십, 제공자 또는 1차 진료에 관련된 직원이 될 것입니다.

설명

포함 기준:

건강 시스템 참가자는 다음과 같은 경우 자격이 있습니다.

  • 그들은 연구 팀의 파트너 의료 시스템 중 하나에 고용되어 있습니다.

환자 참가자는 다음과 같은 경우 자격이 있습니다.

  • 지난 24개월 동안 1차 진료 방문을 받았습니다.
  • 2020년 이전 5년 동안 전자 건강 기록(EHR)에 명시된 대로 유방암, 자궁경부암 또는 폐암에 대한 암 검진을 완료했습니다.
  • 50세 이상
  • 영어를 구사하다
  • 전화로 액세스할 수 있습니다.

제외 기준:

다음과 같은 경우 환자는 제외됩니다.

  • 2020년 이전 5년 동안 유방암, 결장암, 자궁경부암 또는 폐암에 대한 암 검진을 완료하지 않았습니다.
  • 지난 2년 동안 파트너 의료 시스템에서 1차 진료 방문을 완료하지 않았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
의료 시스템 리더십, 공급자 및 직원
연구 팀 제휴 의료 시스템의 리더십, 제공자 및 직원.
다른: 반구조화된 인터뷰-건강 시스템
인터뷰 가이드는 의료 센터 또는 의료 시스템에서 의사 결정 지원, 제공자 알림 및 암 위험 평가를 구현하는 것에 대해 의료 시스템 리더십, 제공자 및 직원의 생각을 이끌어내기 위한 질문으로 구성됩니다. 질문은 결장직장암 검진에만 국한되거나 더 일반적으로는 다른 암 검진에 관한 것일 수 있습니다. 조사관은 COVID-19 대유행 기간 동안 보건 센터 또는 의료 시스템이 참여한 암 선별 이니셔티브에 대해 질문할 수도 있습니다.
연구 팀 제휴 의료 시스템에서 1차 진료를 받는 환자
지난 24개월 동안 연구 팀의 제휴 의료 시스템에서 1차 진료 방문을 한 번 이상 받은 환자.
다른: 반 구조화 인터뷰 - 환자
인터뷰 가이드는 COVID-19 대유행 기간 동안 예방적 의료를 받는 것에 대한 환자의 생각을 이끌어내기 위한 질문으로 구성되며, 여기에는 위험에 대한 인식, 의료 서비스를 받는 데 장애가 되는 요소, 의사 결정에 필요한 정보가 포함됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
결장 직장암 검진을 촉진하기 위해 전자 건강 기록 (EHR)을 사용하여 의사 결정 지원, 제공자 알림 및 개인 위험 계산을 구현하는 데 장애가됩니다.
기간: 2 년
건강 시스템 리더십과의 반 구조화 된 인터뷰, 제공자 및 직원은 3-4 개월마다 수행하여 의사 결정 지원, 제공자 알림 및 EHR을 사용하여 암 스크리닝을 촉진하기위한 개인 위험 계산에 대한 장애물과 장벽을 논의했습니다.
2 년
리더십, 제공자 및 직원들 사이에서 COVID-19 Pandemic 동안 일차 진료의 효과적인 암 선별 및 예방의 도전 및 촉진자.
기간: 9 개월
반 구조화 된 건강 시스템 리더십, 제공 업체 및 직원과의 연구 팀의 계열사 건강 시스템의 직원과의 인터뷰는 Covid-19가 1 차 진료 및 암 검진에 미치는 영향에 대한 인식에 대해 인식합니다.
9 개월
암 선별 및 기타 의료 서비스에 참여하기로 한 결정에 영향을 미치는 환자가 확인한 주제와 Covid-19 Pandemic 동안 의료 결정을 내리는 데 필요한 정보.
기간: 6 개월
2020 년 4 월부터 7 월까지 연구 팀 제휴사 건강 시스템에서 유방, 자궁 경부, 결장 직장 또는 폐암 선별 검사로 인한 1 차 진료 환자와의 반 구조화 된 인터뷰. 인터뷰 안내서에는 위험 인식, 예방 및 기타 비 규모의 건강 관리 및 결정에 필요한 정보를 포함하여 환자의 이해, 태도 및 예방 건강 관리에 대한 신념을 탐구하는 질문이 포함되어 있습니다. 만들기.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Indiana University

협력자

Patient-Centered Outcomes Research Institute

수사관

  • 수석 연구원: Peter Schwartz, MD, PhD, Indiana University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 11일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 3일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 20일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2012926551
  • CDR-2018C3-14715 (기타 보조금/기금 번호: Patient-Centered Outcomes Research Institute)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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