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- 임상시험 NCT04733742
뇌졸중에서 rhTNK-tPA 정맥주사를 사용한 혈관내 치료와 사용하지 않은 혈관내 치료 비교 (BRIDGE-TNK)
2025년 3월 30일 업데이트: Zhongming Qiu, Xinqiao Hospital of Chongqing
대혈관 폐색이 있는 뇌졸중 환자를 위한 정맥 내 rhTNK-tPA 가교 혈관 내 치료 대 혈관 내 치료 단독: 다기관 무작위 통제 시험
이 임상시험의 목적은 혈관내 치료 전 정맥 rhTNK-tPA가 증상 발현 4.5시간 이내에 혈전 용해가 가능한 대혈관 폐색 뇌졸중 환자의 90일 기능적 결과를 개선할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
DEVT, SKIP 및 DIRECT-MT 임상시험은 혈관내 치료 단독이 혈관내 치료와 함께 정맥 내 알테플라제 가교보다 열등하지 않은 것으로 나타났습니다.
EXTEND-IA TNK 1부와 2부는 테넥테플라제를 사용한 정맥 혈전용해술이 혈관내 치료 전 알테플라제보다 우수함을 입증했다.
그러나 정맥내 테넥테플라제 가교와 혈관내 치료가 혈관내 치료 단독보다 우월한지는 불분명하다.
이 시험의 목적은 발병 후 4.5시간 이내에 혈전 용해가 가능한 대혈관 폐쇄가 있는 뇌졸중 환자를 대상으로 혈관내 치료와 함께 정맥 내 rhTNK-tPA 가교가 혈관내 치료 단독보다 나은지 여부를 조사하는 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
550
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, 중국, 400037
- Xinqiao Hospital of Army Medical University
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Henan
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Jiaozuo, Henan, 중국
- The Second Hospital of Jiaozuo
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Hubei
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Wuhan, Hubei, 중국, 430000
- Wuhan No. 1 Hospital
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Hunan
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Hengyang, Hunan, 중국
- The First Affiliated Hospital, Hengyang Medical School, University of South China
-
Xiangtan, Hunan, 중국, 525000
- Xiangtan Central Hospital
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-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, 중국, 214000
- The 904th Hospital of CPLA
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 임상 증상 또는 영상 검사로 확인된 급성 허혈성 뇌졸중;
- CTA/MRA에 의해 입증된 MCA-M1 또는 -M2, 기저 동맥 또는 후대뇌 동맥-P1 폐색;
- TNK-tPA로 정맥 혈전 용해에 적격;
- 4.25시간 이내의 뇌졸중 발병에서 무작위화까지의 시간;
- 서면 동의서는 환자 및/또는 법적 대리인으로부터 얻습니다.
제외 기준:
- 두개내 출혈의 CT 또는 MR 증거;
- 정맥 혈전 용해의 금기;
- 현재 임신 중이거나 수유 중이거나 혈청 베타 HCG 검사가 입원 시 양성임;
- 방사선 조영제, 니켈, 티타늄 금속 또는 이들의 합금에 대한 금기;
- 현재 다른 임상 시험 참여
- 장치가 대상 혈관에 도달하는 것을 방해하는 동맥 비틀림 및/또는 기타 동맥 질환
- 신경학적 기능 평가를 혼란스럽게 하는 기존의 신경학적 또는 정신 질환이 있는 환자
- 여러 혈관 영역에 폐색이 있는 환자(예: 양측 전방 순환 또는 전방/후방 순환);
- 종괴 효과 또는 두개내 종양(작은 수막종 제외)의 CT 또는 MR 증거;
- 두개내 동정맥 기형 또는 동맥류의 CT 또는 MR 혈관조영술 증거;
- 기대 수명이 6개월 미만인 불치병;
- 90일 후속 조치가 가능하지 않을 수 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 병합 치료군
혈관내 치료를 통한 정맥 테넥테플라제 가교
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rhTNK-tPA로 정맥 내 혈전 용해 후 혈관 내 치료
다른 이름들:
혈관내 치료
다른 이름들:
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활성 비교기: 혈관내 치료 단독군
혈관내 치료 단독
|
혈관내 치료
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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90일에 기능적으로 독립적인 환자의 비율(mRS 점수 0~2)
기간: 90일
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기능적 독립성
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90일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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90일 이내 사망
기간: 90일
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두 치료군의 사망률 평가
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90일
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수정된 Rankin 척도 점수
기간: 90일
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장애 수준
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90일
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장애가 없는 환자의 비율(mRS 점수 0~1) 또는 90일에 병적 mRS 점수로 복귀(mRS > 1인 환자의 경우)
기간: 90일
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우수한 결과
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90일
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걸을 수 있거나 신체적 필요가 있거나 더 나은 환자의 비율(mRS 점수 0~3)
기간: 90일
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외래 또는 신체 요구 가능 또는 그 이상
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90일
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초기 혈관 조영술에서 상당한 재관류
기간: 초기 혈관 조영술에서 5분 이내
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재관류에 대한 tenecteplase의 효과 평가
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초기 혈관 조영술에서 5분 이내
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유럽 품질 5차원 5단계 척도(EQ-5D-5L)로 평가한 건강 관련 삶의 질
기간: 90일
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건강 관련 삶의 질
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90일
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시술이 끝난 후 혈관 조영술 시 성공적인 재관류
기간: 초기 혈관 조영술 후 15분
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혈전제거술 후 혈관 개방성 평가
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초기 혈관 조영술 후 15분
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국립 보건원 뇌졸중 척도(NIHSS) 점수
기간: 5~7일 또는 퇴원
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신경학적 상태
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5~7일 또는 퇴원
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첫 번째 통과 재관류
기간: 동맥 천자 후, 혈전 절제술 전
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첫 번째 혈전 절제술 패스 후 뇌 경색 ≥2C에서 확장 된 치료로 정의
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동맥 천자 후, 혈전 절제술 전
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수정 된 1 차 통신 재관류
기간: 동맥 천자 후, 혈전 절제술 전
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첫 번째 혈전 절제술 패스 후 뇌 경색 ≥2B에서 확장 된 치료로 정의
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동맥 천자 후, 혈전 절제술 전
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48 시간 이내에 방사선 학적 인 두개 내 출혈
기간: 혈관 내 처리 후 48 시간 이내에
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두개 내 출혈을 평가하십시오
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혈관 내 처리 후 48 시간 이내에
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48 시간 이내에 두개 내 출혈 증상
기간: 혈관 내 처리 후 48 시간 이내에
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두개 내 출혈 평가 (Heidelberg 분류)
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혈관 내 처리 후 48 시간 이내에
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절차 관련 합병증
기간: 90 일 이내에
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합병증을 평가하십시오
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90 일 이내에
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심한 부작용
기간: 90 일 이내에
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부작용을 평가하십시오
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90 일 이내에
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Qingwu Yang, MD, Neurology, Xinqiao Hospital of the Army Medical University
- 수석 연구원: Wenjie Zi, MD, Neurology, Xinqiao Hospital of the Army Medical University
- 수석 연구원: Raul G Nogueira, MD, Marcus Stroke & Neuroscience Center, Grady Memorial Hospital, Emory University, Atlanta, USA
- 수석 연구원: Jeffrey L Saver, MD, Neurology, University of California, Los Angeles, USA
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Zi W, Qiu Z, Li F, Sang H, Wu D, Luo W, Liu S, Yuan J, Song J, Shi Z, Huang W, Zhang M, Liu W, Guo Z, Qiu T, Shi Q, Zhou P, Wang L, Fu X, Liu S, Yang S, Zhang S, Zhou Z, Huang X, Wang Y, Luo J, Bai Y, Zhang M, Wu Y, Zeng G, Wan Y, Wen C, Wen H, Ling W, Chen Z, Peng M, Ai Z, Guo F, Li H, Guo J, Guan H, Wang Z, Liu Y, Pu J, Wang Z, Liu H, Chen L, Huang J, Yang G, Gong Z, Shuai J, Nogueira RG, Yang Q; DEVT Trial Investigators. Effect of Endovascular Treatment Alone vs Intravenous Alteplase Plus Endovascular Treatment on Functional Independence in Patients With Acute Ischemic Stroke: The DEVT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jan 19;325(3):234-243. doi: 10.1001/jama.2020.23523.
- Mai LM, Oczkowski W. Tenecteplase before thrombectomy for ischemic stroke improved reperfusion compared with alteplase. Ann Intern Med. 2018 Aug 21;169(4):JC20. doi: 10.7326/ACPJC-2018-169-4-020. No abstract available.
- Campbell BCV, Mitchell PJ, Churilov L, Yassi N, Kleinig TJ, Dowling RJ, Yan B, Bush SJ, Dewey HM, Thijs V, Scroop R, Simpson M, Brooks M, Asadi H, Wu TY, Shah DG, Wijeratne T, Ang T, Miteff F, Levi CR, Rodrigues E, Zhao H, Salvaris P, Garcia-Esperon C, Bailey P, Rice H, de Villiers L, Brown H, Redmond K, Leggett D, Fink JN, Collecutt W, Wong AA, Muller C, Coulthard A, Mitchell K, Clouston J, Mahady K, Field D, Ma H, Phan TG, Chong W, Chandra RV, Slater LA, Krause M, Harrington TJ, Faulder KC, Steinfort BS, Bladin CF, Sharma G, Desmond PM, Parsons MW, Donnan GA, Davis SM; EXTEND-IA TNK Investigators. Tenecteplase versus Alteplase before Thrombectomy for Ischemic Stroke. N Engl J Med. 2018 Apr 26;378(17):1573-1582. doi: 10.1056/NEJMoa1716405.
- Campbell BCV, Mitchell PJ, Churilov L, Yassi N, Kleinig TJ, Dowling RJ, Yan B, Bush SJ, Thijs V, Scroop R, Simpson M, Brooks M, Asadi H, Wu TY, Shah DG, Wijeratne T, Zhao H, Alemseged F, Ng F, Bailey P, Rice H, de Villiers L, Dewey HM, Choi PMC, Brown H, Redmond K, Leggett D, Fink JN, Collecutt W, Kraemer T, Krause M, Cordato D, Field D, Ma H, O'Brien B, Clissold B, Miteff F, Clissold A, Cloud GC, Bolitho LE, Bonavia L, Bhattacharya A, Wright A, Mamun A, O'Rourke F, Worthington J, Wong AA, Levi CR, Bladin CF, Sharma G, Desmond PM, Parsons MW, Donnan GA, Davis SM; EXTEND-IA TNK Part 2 investigators. Effect of Intravenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke: The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1257-1265. doi: 10.1001/jama.2020.1511. Erratum In: JAMA. 2022 Mar 8;327(10):985. doi: 10.1001/jama.2022.2486.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 5월 9일
기본 완료 (실제)
2024년 12월 16일
연구 완료 (실제)
2025년 2월 7일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 1월 26일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 1월 31일
처음 게시됨 (실제)
2021년 2월 2일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 4월 3일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 3월 30일
마지막으로 확인됨
2025년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- BRIDGE-TNK
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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예
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환자 정보가 없는 연구 데이터
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IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ANALYTIC_CODE
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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뇌졸중, 허혈에 대한 임상 시험
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...모병
rhTNK-tPA에 대한 임상 시험
-
CSPC Mingfule Pharmaceutical (Guangzhou) Co., Ltd.모병
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CSPC Mingfule Pharmaceutical (Guangzhou) Co., Ltd.아직 모집하지 않음급성 허혈성 뇌졸중 | rhTNK-tPA
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Xuanwu Hospital, Beijing모병
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Beijing Tiantan HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Municipal Science & Technology Commission 그리고 다른 협력자들모병
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Beijing Tiantan Hospital모병
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Huashan HospitalShanghai 10th People's Hospital; Shanghai Fifth People's Hospital; Shanghai Deji Hospital; Nanshi... 그리고 다른 협력자들모병
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Henan Institute of Cardiovascular Epidemiology모병
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Beijing Tiantan HospitalGuangzhou Recomgen Biotech Co., Ltd.완전한