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국소적으로 진행된 ER+/HER2- 유방암을 가진 폐경 전 여성의 신보강 복합 호르몬 요법

유방암은 여성의 악성 종양으로 인한 이환율과 사망률 구조에서 주도적인 위치를 차지합니다.

오늘날 많은 과학자와 제약 회사의 관심은 전이성 유방암 형태 연구에 집중되어 있습니다. 우리는 국부적으로 진행된 형태의 치료에 대한 실험 데이터와 실제 연구를 거의 얻지 못합니다.

이와 관련하여 폐경 전 여성의 에스트로겐 수용체 양성 유방암에 대한 새로운 선행 약물 요법에 대한 연구는 매우 적절합니다.

제안된 연구는 전 세계적으로 절대적으로 혁신적인 조사가 될 것입니다.

이 연구는 두 가지 치료 방식, 즉 CDK4/6 억제제와 화학 요법(대조군)을 사용한 복합 호르몬 요법으로 구성되며, 각각 무작위화된 완전한 블록 설계로 4회 복제됩니다.

이 연구는 치료 결과를 개선하는 것, 즉 성공적으로 치료된 환자의 비율을 높이고 치료로 인한 독성을 줄이는 것을 목표로 합니다.

1차 연구 종점에는 객관적 반응의 빈도와 완전한 병리학적 반응(Miller-Payne 분류에 따름)이 포함됩니다.

2차 종점에는 1차 생검과 비교하여 수술 후 재료의 Ki67 수준 감소, 선행 치료 후 장기 보존 수술 빈도 및 삶의 질이 포함됩니다.

연구 가설: 내강 유방암이 있는 폐경 전 여성에서 CDK4/6-저해제를 사용한 신보조 복합 호르몬 요법은 적어도 신보조 화학요법과 동일한 결과를 나타내지만 독성은 더 적습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • St-Peterburg, 러시아 연방, 191456
        • Saint Petersburg State Budgetary Healthcare Institution, City Clinical Oncology Dispensary

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 여성
  • 연령 ≥ 18세
  • 이전에 특정 치료를 받지 않았으며 종양 단계가 cT1-3N1-2M0인 새로 유방암 진단을 받은 여성.
  • 면역조직화학적 종양 마커: ER-양성(ER+는 ≥ 10% 및/또는 2 이상의 Allred로 정의됨); HER2 음성(HER2 음성은 ISH 없이 IHC 1+ 또는 IHC 2+ 및 2.0 미만의 비율로 증폭되지 않은 ISH를 갖는 것으로 정의되며, 보고된 경우 평균 HER2 카피 수 < 4 신호/세포 또는 비율로 증폭되지 않은 ISH 2.0 미만 및 보고된 경우 평균 HER2 카피 수 < 4 신호/세포(IHC 없음)
  • 폐경 전 여성.
  • 임상 시험 참여에 대한 서명된 동의서.
  • 가능한 경우 이전 방사선 요법으로 장기 보존 수술을 수행하는 환자의 동의.
  • ECOG(PS) 0 또는 1의 일반 상태.
  • 다음을 포함한 적절한 골수 기능:

절대호중구수(ANC) ≥1500/μL 또는 ≥1.5 x109/L; 혈소판 ≥100000/μL 또는 ≥100 x 109/L; 헤모글로빈 ≥ 9g/dL.

  • 다음을 포함한 적절한 신장 기능: 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN) 또는 해당 기관의 방법 표준을 사용하여 계산한 추정 크레아티닌 청소율 ≥ 60ml/min.
  • 다음 매개변수를 모두 포함하는 적절한 간 기능:

피험자가 길버트 증후군을 기록하지 않는 한 총 혈청 빌리루빈 ≤ 1.0 x ULN(이 경우 최대 3 x ULN이 허용됨); 아스파테이트 및 알라닌 아미노전이효소(AST 및 ALT) ≤ 1.5 x ULN; 알칼리성 포스파타제 ≤ 2.5 x ULN.

  • 임신 가능성이 있는 여성 피험자와 성적으로 활동적인 그들의 파트너는 연구 치료제를 복용하는 기간 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 90일 동안 두 가지 매우 효과적인 형태의 피임법을 조합하여 사용하는 데 동의해야 합니다. 또는 그들은 모든 형태의 성관계를 완전히/진정하게 삼가야 합니다. 이 연구에서 경구 호르몬 피임제의 사용은 허용되지 않습니다.
  • BRCA1 및 BRCA2 유전자의 돌연변이 부재(PCR 혈액 분석으로 밝혀짐)
  • PIK3CA 유전자 변이 상태 파악을 위한 조직학적 자료 제공

제외 기준:

  • 원발성 다발 동시성 종양(유방암에 대한 보조 치료 없이 근본적으로 치료할 수 있는 피부 또는 자궁경부의 발견된 기저 다발암 제외)
  • HIV 양성 상태
  • 연구 약물 또는 부형제에 대한 알려진 과민성.
  • 임신과 수유
  • 급성기의 모든 만성 질환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Neoadjuvant 복합 호르몬 요법
리보사이클립, 풀베스트란트, 트립토렐린
Neoadjuvant 치료는 두 그룹 모두에서 24주 동안 지속됩니다. 후속 검사는 8주마다 실시됩니다. 복합 호르몬 요법 그룹에서 Ki-67을 평가하기 위해 종양의 반복 생체 조직 검사가 계획되어 있습니다.
Neoadjuvant 치료는 두 그룹 모두에서 24주 동안 지속됩니다. 후속 검사는 8주마다 실시됩니다. 복합 호르몬 요법 그룹에서 Ki-67을 평가하기 위해 종양의 반복 생체 조직 검사가 계획되어 있습니다.
활성 비교기: 화학요법(대조군)
독소루비신, 시클로포스파미드, 파클리탁셀
Neoadjuvant 치료는 두 그룹 모두에서 24주 동안 지속됩니다. 후속 검사는 8주마다 실시됩니다. 복합 호르몬 요법 그룹에서 Ki-67을 평가하기 위해 종양의 반복 생체 조직 검사가 계획되어 있습니다.
Neoadjuvant 치료는 두 그룹 모두에서 24주 동안 지속됩니다. 후속 검사는 8주마다 실시됩니다. 복합 호르몬 요법 그룹에서 Ki-67을 평가하기 위해 종양의 반복 생체 조직 검사가 계획되어 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응 빈도
기간: 24주
유선 및 / 또는 유방 조영술의 초음파 결과에 따라
24주
완전한 병리학적 반응
기간: 24주
Miller-Payne 분류에 따르면
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 생검에 비해 수술 후 재료의 Ki67 수준 변화
기간: 24주
1차 생검에 비해
24주
선행 치료 후 장기 보존 수술의 빈도
기간: 24주
두 그룹에서
24주
삶의 질
기간: 24주
삶의 질 설문지 EORTC QLQ-C30
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 28일

기본 완료 (예상)

2023년 1월 28일

연구 완료 (예상)

2024년 1월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 11일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

신보강 요법에 대한 임상 시험

리보사이클립, 풀베스트란트, 트립토렐린에 대한 임상 시험

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