간병인 지원 구강액 기반 소아 HIV 검사: 잠비아

근거: 전 세계적으로 HIV(CLHIV)에 걸린 어린이가 180만 명 있습니다. 그러나 지난 15년 동안의 큰 발전에도 불구하고 52%만이 항레트로바이러스 요법(ART)을 받고 있어 약 864,000명의 어린이가 치료가 필요합니다. ZAMPHIA 연구에 따르면 0~14세의 HIV 양성 잠비아 어린이 중 50.6%만이 자신의 HIV 상태를 알고 있었습니다(UNAIDS 1st 90). 소아 사례 찾기는 소아 ART 격차를 줄이기 위한 첫 번째이자 중요한 단계입니다. 잠비아에는 HIV 치료가 필요한 약 25,920명의 CLHIV가 있습니다. 어린이는 HIV 검사 서비스를 이용하기 위해 부모와 간병인에게 의존하기 때문에 이 집단에 접근하는 것은 어렵습니다. 부모와 보호자는 종종 아동을 위한 검사 서비스 이용을 제한하는 물류적, 사회적 및 기타 장벽에 직면합니다. 전염병 통제에 도달하기 위한 소아 HIV 치료 범위 및 바이러스 부하 억제라는 두 번째 및 세 번째 UNAIDS 95 목표를 달성하기 위해 국가 프로그램은 CLHIV 식별을 최적화하기 위해 점점 더 표적화되고 혁신적인 테스트 양식을 활용해야 합니다. 타액 기반 선별 검사는 대부분의 CLHIV가 상주하는 자원이 제한된 환경에서 이 필수 서비스에 대한 접근을 확장할 수 있는 HIV 감염 어린이를 식별하는 안전하고 신뢰할 수 있는 방법을 제시할 수 있습니다.

방법: 이 연구는 크기에 비례하는 확률(PPS) 샘플링을 사용하여 두 지방의 대규모 시설을 선택하는 단면 클러스터 샘플링 설계를 사용합니다. 선택된 15개 시설 각각 내에서 약 200명의 어린이의 부모/간병인인 성인 지표 부모/간병인을 모집하여 자녀를 위한 구강 액체 기반 HIV 테스트 키트를 받을 것입니다. 샘플에는 3000명의 참가자가 있을 것입니다. 인덱스 부모/보호자는 테스트 대상 아동 수에 해당하는 OTK 수를 제공하여 연구 참여에 동의하고 타액 기반 테스트(SBT) 결과를 확인하고 테스트 경험 설문 조사에 참여하고 반환합니다. OTK. HIV 양성 판정을 받은 모든 아동은 새로 HIV 양성 판정을 받은 아동을 위한 확증 진단 검사 및 치료 서비스에 능동적으로 연결됩니다. 이러한 데이터 외에도 간병인 샘플(n=445)은 자녀에게 스크리닝 키트를 투여한 경험에 관한 질문을 받게 됩니다.