광범위한 Vitiligo의 Depigmenting 치료로 Diphenylcyclopropenone (DPCP)

탈색 프로토콜: (Aghaeet al, 2005)

• 사용 물질: DPCP(FLUKA, Sigma-Aldrich, Saint Louis, MO(Missouri), USA) 98% 순수 분말.
• DPCP는 아세톤에 용해되어 2% 용액을 얻습니다.
• DPCP 솔루션은 4ºC(섭씨 온도)에서 어두운 색의 병에 보관됩니다.
• 아세톤으로 순차적으로 희석하여 1%, 0.5%, 0.1%, 0.01%, 0.05 및 0.001%를 얻었다.
• DPCP 농도 2%에 의한 민감화는 팔뚝의 5×5cm 영역에 적용됩니다.
• 감작 2주 후, 접촉 알레르겐에 대한 환자의 반응성에 따라 조정된 DPCP 증분 농도(0.001%~2%)를 매주 적용하여 치료를 시작합니다. 목표는 적용 후 약 48시간 동안 가벼운 접촉성 습진 및 가려움증을 유지하는 것입니다. 환자는 치료 부위의 직사광선 노출을 피하고 각 도포 후 48시간 동안 씻지 않도록 지시받습니다.

환자 추적 조사: 환자는 0주에 감작을 위해 오고, 그 다음 2주 후에 알레르기 반응을 보기 위해 오고, 그 다음 매주 DPCP의 유효 용량에 도달합니다. 유효 용량에 도달한 후 환자는 매주 방문하여 DPCP를 적용하고 탈색을 확인하고 가능한 부작용을 연속 12주 동안 기록합니다.

탈색 평가:

각 치료 영역에 대해 반응은 다음과 같이 평가됩니다(van Geel et al., 2015).

• 디지털 임상 사진을 사용하여 탈색 유도 능력을 평가하고 테스트 영역당 탈색 비율을 평가합니다.
• 치료 결과는 이후에 0에서 6까지 등급 시스템에 따라 분류됩니다(0 = 효과 없음, 1 = <25%; 2 = 25-49%; 3= 50-47%; 4= 50-74%; 5= 90-99%; 6=100%), 탈색 정도에 해당합니다.

부작용 보고: 통증, 홍반, 수포, 미란, 과색소침착, 흉터, 먼 부위의 탈색소 출현 및/또는 전신 증상(Venkatesh et al, 2018) .