기구를 이용한 연조직 가동술이 목 통증에 미치는 영향 (IASTM)

윤리 승인: 이 연구는 09.2019.491로 Marmara University 의과 대학 윤리위원회의 승인으로 시작되었습니다. 프로토콜 번호.

방사선학적 평가를 통해 경추 추간판 탈출증(팽창, 돌출) 진단을 받고 치료 프로그램에서 100% 연속성을 달성한 24명의 환자가 연구에 포함된다. 표본 크기를 계산할 때 유사한 연구가 참고 자료로 사용되었습니다.

무작위화: 온라인 무작위화 소프트웨어를 사용하여 참가자를 무작위화하고 두 그룹으로 나눕니다. 기존의 치료 방법은 "기존 치료 그룹"에 적용되며 IASTM은 "IASTM 그룹" 참여자에게 기존 치료 프로토콜 외에 적용됩니다. 기존 치료는 주 5일, 4주 동안 두 그룹 모두에 적용됩니다.

중재: 기존의 치료 프로토콜은 핫팩 적용, 전기치료제, 운동프로그램으로 정하였다. 뜨거운 물 주머니와 수건으로 25분 동안 감싸서 목과 등 상부 부위에 핫팩 중재가 이루어집니다. 전기 요법 프로그램은 경피적 전기 자극(TENS)과 초음파(US)로 구성됩니다. 기존 TENS; 목과 상부 승모근에 2개의 채널과 4개의 전극; 25분간 적용됩니다(Acutens Brand, 주파수 100Hz, 파장 200ms, 전류 1-100mA). 현재 강도는 환자에게 불편함을 주지 않는 방식으로 조정됩니다. US는 1~2.5W/cm2의 강도와 1MHz의 주파수로 5분 동안 적용하여 심부 조직의 순환을 증가시킵니다. 전기 요법을 적용한 후 환자는 25분 동안 물리 치료사의 감독하에 운동 프로그램을 받게 됩니다. 이 프로그램은 깊은 굴근 및 신근 강화, 자세, 스트레칭 및 탄성 밴드를 사용한 가동성 운동으로 구성됩니다. 기구 보조 연조직 가동화 기술은 C1-T1 목-어깨 분절 사이의 표면 및 심부 근막 영역에 적용됩니다. 사용된 기구는 스테인리스 스틸로 만들어졌으며 근섬유에 평행한 브러싱 기술을 사용하여 적용됩니다(30° 각도에서 적용). 마찰로 인한 조직에 대한 악영향을 방지하기 위해 수성 젤이 사용됩니다. 이 기법은 주 2회, 회당 5분, 총 8회, 4주간 적용한다.

평가:

• 사회인구학적 데이터 양식: 환자의 성별, 연령, 체질량 지수 및 통증 시작 시간이 기록됩니다.
• 시각적 아날로그 척도: 시각적 아날로그 척도(VAS)는 환자의 통증 수준을 결정하는 데 사용되는 적용하기 쉽고 신뢰할 수 있는 평가 척도입니다. VAS는 수치로 표현되지 않는 값을 디지털화하기 위해 만들어졌습니다. 점수는 0-10점 사이에서 이루어집니다. "0"은 통증이 없음을 나타내고, "10"은 참을 수 없는 통증이 있음을 나타냅니다. VAS를 사용하여 참가자는 목 통증의 시작 시간, 빈도, 휴식 및 활동 통증과 같은 추가 정보에 대해 질문을 받습니다.
• 코펜하겐 목 기능 장애 척도: 목 통증으로 인한 환자의 장애를 평가하는 타당하고 신뢰할 수 있는 척도입니다. 척도는 15개 항목으로 구성되어 있습니다. 문항은 "예, 아니오, 가끔"으로 응답하고 0-2점 사이에서 점수를 매깁니다. 총점은 0점에서 30점 사이입니다. 총점이 "0"이면 "목 통증 및 장애 없음"을 의미하고, "30"은 "최대 목 통증 및 장애"를 의미합니다.
• 병원 불안 및 우울증 척도: 불안 및 우울증 하위 척도를 포함합니다. 척도는 총 14문항으로 구성되어 있습니다. 짝수 항목은 우울증을 평가하고 홀수 항목은 불안을 평가합니다. 답변은 4점 리커트 형식이며 0에서 3 사이의 점수가 매겨집니다. 척도의 불안 하위 척도에 대한 컷오프 포인트는 우울증 하위 척도에 대해 10과 7인 것으로 보고되었습니다.

통계 분석: 연구에서 얻은 데이터는 SPSS 11.0 통계 프로그램을 사용하여 80% 신뢰 구간 및 p<0.05 유의 수준에서 평가됩니다. 데이터의 정규 분포는 Kolmogorov Smirnov 테스트 및 히스토그램 곡선으로 검사됩니다.