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새로 진단된 급성 하부 위장관 이식편대숙주병 환자를 대상으로 한 ALXN1007의 2A상 연구 (GIGVHD)

2018년 12월 11일 업데이트: Alexion Pharmaceuticals

하부 위장관을 침범하는 급성 이식편대숙주병으로 새로 진단된 피험자를 대상으로 한 ALXN1007의 2A상 연구

이 시험의 목적은 하부 위장관(GI)의 급성 이식편대숙주병(GVHD) 환자에서 정맥주사(IV) ALXN1007의 안전성, 내약성, 약동학/약력학(PK/PD) 및 효능을 평가하는 것이었습니다. .

연구 개요

상세 설명

이것은 새로 진단된 하부 위장관의 급성 GVHD가 있는 참가자 최대 36명을 대상으로 ALXN1007(C5a 억제제)의 안전성, 내약성, PK/PD 및 효능을 평가하기 위한 2A상 오픈 라벨 비무작위 연구였습니다. 연구의 포함 및 제외 기준을 충족하는 모든 참가자는 8주간의 치료 기간 동안 ALXN1007을 투여 받았습니다. 제1 투여 코호트인 코호트 1의 참가자는 8주 동안 매주 1회 IV 투여된 10밀리그램/킬로그램(mg/kg) ALXN1007을 투여받았다. 코호트 2의 참가자는 8주 동안 매주 1회 20mg/kg ALXN1007 IV를 투여 받았습니다. 코호트 3의 참가자는 8주 동안 매주 2회 20mg/kg ALXN1007 IV를 투여 받았습니다. ALXN1007의 모든 용량은 연속 IV 주입으로 투여되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • City of Hope
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory University Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • University of Minnesota Medicine - Hematology, Oncology and Transplantation Office
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Abramson Cancer Perelman Center for Advanced Medicine, University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Gironde, 프랑스, 33604
        • Groupe Hospitalier Sud - Hôpital Haut-Lévêque - Centre François
      • Paris, 프랑스, 75010
        • Hopital Saint-Louis
    • Isere
      • Grenoble, Isere, 프랑스, 38043
        • CHU de Grenoble - Hôpital Nord

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 참가자는 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다.
  • 진단 당시 만성 GVHD의 징후가 없는 하부 위장관의 1~4단계(수정된 키스톤 등급 체계에 따라) 급성 GVHD를 가진 참가자는 동종 조혈 세포 이식(HCT) 후 처음 180일 이내에 발생 골수, 말초 혈액 또는 제대혈; 또는 사전 계획된 기증자 림프구 주입 후.
  • 참가자는 GI GVHD를 확인하기 위해 상부 및/또는 하부 위장관 및 생검의 내시경 검사를 받을 의향이 있거나 받아야 합니다.
  • 참가자는 전신 코르티코스테로이드를 투여받고 있어야 합니다.
  • 스크리닝 시 절대 호중구 수(ANC)가 >500/마이크로리터(μL)인 참가자.
  • 가임 가능성이 있는 참가자 및 배우자/파트너는 스크리닝 시점부터 시작하여 전체 연구 기간 동안(후 최소 3개월 동안) 2가지 형태의 피임법(최소 1가지가 차단 방법임)으로 구성된 매우 효과적인 피임법을 사용해야 합니다. 연구 치료가 조기에 중단되거나 참가자가 동의를 철회하는 경우 ALXN1007의 마지막 용량).
  • 남성 참가자는 스크리닝 및 치료 기간 동안 그리고 ALXN1007의 마지막 투여 후 최소 3개월 동안 정자를 기증해서는 안 됩니다.

    • 하부 위장관의 급성 GVHD 단계는 Modified Keystone Grading Schema를 사용하여 결정됩니다.

제외 기준:

  • 체중 > 140kg인 참가자(ALXN1007 이상을 20mg/kg 투여하는 코호트에만 해당).
  • 만성 GVHD의 징후 및 증상이 있는 참가자.
  • 활성 통제되지 않은 감염이 있는 참가자.
  • Clostridium difficile(C. difficile) 심사에서.
  • 신속한 면역 억제 철회가 필요한 재발성/지속성 악성 종양이 있는 참가자.
  • 계획되지 않은(원래 이식 치료 계획의 일부가 아님) 기증자 림프구 주입을 받은 참가자.
  • 최대 3일(72시간)의 2mg/kg 코르티코스테로이드 요법을 제외하고 이전에 급성 GVHD에 대한 전신 치료를 받은 참가자.
  • 해결되지 않은 간 veno-occlusive 질병이 있는 참가자.
  • Cockcroft-Gault 공식으로 계산한 스크리닝 시 크레아티닌 청소율이 <40밀리리터(mL)/분인 참가자.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염 또는 C형 간염에 감염된 것으로 알려진 참가자.
  • 조절되지 않는 갑상선 질환이 있는 것으로 알려진 참가자.
  • 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 성적으로 활동적이며 연구 기간 동안 효과적인 피임법을 사용하지 않으려는 참가자.
  • 동종이계 HCT 후 거대세포바이러스(CMV)에 대해 예방적으로 투여된 연구 약물을 제외하고, 다른 조사 약물 시험에 참여했거나 스크리닝 전 4주 미만 및 전체 시험 동안 다른 조사 약물, 장치 또는 시술에 노출된 참가자 .

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ALXN1007 10 mg/kg 매주 1회
제1 투약 코호트인 코호트 1은 8주 동안 매주 1회 10 mg/kg ALXN1007 IV를 투여받았다.
ALXN1007은 보체 성분 C5a와 그 대사물 C5a desArg에 결합하는 재조합 인간화 단클론 항체입니다.
실험적: ALXN1007 20 mg/kg 매주 1회
코호트 2는 8주 동안 매주 1회 20 mg/kg ALXN1007 IV를 투여 받았습니다. 처음 등록한 2명의 참가자에 대해 첫 번째 ALXN1007 용량을 같은 날 투여하지 않았고 각 참가자에 대해 두 번째(및 세 번째) ALXN1007 용량 이후에 안전성 및 내약성 검토를 실시했습니다. 참가자가 ALXN1007 용량을 충분히 견딜 수 있는 것으로 판단되면 해당 참가자에 대한 투여를 계속했습니다. 투약 코호트에 등록된 다른 참가자의 경우 참가자는 처음 2명의 참가자에 대한 안전성 및 내약성 검토(처음 2회 용량)를 완료하기 전에 세 번째 ALXN1007 용량으로 진행하지 않았습니다.
ALXN1007은 보체 성분 C5a와 그 대사물 C5a desArg에 결합하는 재조합 인간화 단클론 항체입니다.
실험적: ALXN1007 20 mg/kg 매주 2회
코호트 3은 8주 동안 매주 2회 20 mg/kg ALXN1007 IV를 받았습니다. 처음 등록한 2명의 참가자에 대해 첫 번째 ALXN1007 용량을 같은 날 투여하지 않았고 각 참가자에 대해 두 번째(및 세 번째) ALXN1007 용량 이후에 안전성 및 내약성 검토를 실시했습니다. 참가자가 ALXN1007 용량을 충분히 견딜 수 있는 것으로 판단되면 해당 참가자에 대한 투여를 계속했습니다. 투약 코호트에 등록된 다른 참가자의 경우 참가자는 처음 2명의 참가자에 대한 안전성 및 내약성 검토(처음 2회 용량)를 완료하기 전에 세 번째 ALXN1007 용량으로 진행하지 않았습니다.
ALXN1007은 보체 성분 C5a와 그 대사물 C5a desArg에 결합하는 재조합 인간화 단클론 항체입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
28일째 전체 급성 이식편대숙주병(GVHD) 반응률
기간: 28일
전체 급성 GVHD 반응이 있는 참가자의 수는 28일에 결정되었습니다. 급성 전체 GVHD는 다른 장기의 진행 없이 추가 요법을 시행하지 않고 임의의 장기 진단에서 최소 1단계 개선으로 정의됩니다. 급성 GVHD 병기에는 Modified Keystone Grading Schema를 사용하여 수행되는 피부, 간 및 GI 평가가 포함되었습니다. 사망은 무반응자로 간주되었다; 그렇지 않으면 누락된 응답의 대체를 위해 마지막 기준 후 값이 이월되었습니다. 수정된 키스톤 등급 체계: 피부 - 단계 0 = 발진 없음, 1 = 발진 <25% 신체 표면적(BSA), 2 = 25% ~ 50% BSA, 3 = >50% BSA, 4 = 수포, 박리; 하부 위장관(24시간 동안의 대변량) - 단계 0 = <500 mL, 1 = 500 ~ 1000 mL, 2 = 1001 ~ 1500 mL, 3 = >1500 mL, 4 = 심한 복통 +/- 장폐색증, 순수한 혈액 , 또는 멜레나; 간(빌리루빈 수치) - 단계 0 = ≤2 mg/dL, 1 = 2.1 ~ 3 mg/dL, 2 = 3.1 ~ 6 mg/dL, 3 = 6.1 ~ 15 mg/dL, 4 = >15 mg/dL.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약동학(PK): IV ALXN1007의 혈장에서 관찰된 최대 농도까지의 시간(Tmax)
기간: 투약 후 최대 72시간까지 사전 투약

ALXN1007의 Tmax는 처리 1일, 28일 및 49일에 ALXN1007의 투여량과 관련된 시점에서 수집된 혈액 샘플로부터 측정되었습니다. PK 평가는 기준선, 치료일 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56일 및 후속 조치일 86, 180 및 조기 종료(ET)로부터 측정되었습니다.

연구의 조기 종료 및 ALXN1007 프로그램의 임상 개발로 인해 다수의 PK 분석이 완료되지 않았습니다. 20 mg/kg ALXN1007 주 1회 투여 그룹 및 20 mg/kg ALXN1007 주 2회 투여 그룹에 대한 PK 데이터는 이용할 수 없습니다.

투약 후 최대 72시간까지 사전 투약
PK: IV ALXN1007의 혈장에서 관찰된 최대 농도(Cmax)
기간: 투약 후 최대 72시간까지 사전 투약

ALXN1007의 Cmax는 처리 1일, 28일 및 49일에 ALXN1007의 투여량과 관련된 시점에서 수집된 혈액 샘플로부터 측정되었습니다. PK 평가는 기준선, 치료일 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56일 및 후속 조치일 86, 180 및 조기 종료(ET)로부터 측정되었습니다.

연구의 조기 종료 및 ALXN1007 프로그램의 임상 개발로 인해 다수의 PK 분석이 완료되지 않았습니다. 20 mg/kg ALXN1007 주 1회 투여 그룹 및 20 mg/kg ALXN1007 주 2회 투여 그룹에 대한 PK 데이터는 이용할 수 없습니다.

투약 후 최대 72시간까지 사전 투약
PK: IV ALXN1007의 혈장(또는 혈청) 농도 대 시간 곡선(AUC) 아래 면적
기간: 투약 후 최대 72시간까지 사전 투약

ALXN1007의 AUC는 처리 1일, 28일 및 49일에 ALXN1007의 투여량과 관련된 시점에서 수집된 혈액 샘플로부터 측정되었습니다. PK 평가는 기준선, 치료일 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56일 및 후속 조치일 86, 180 및 조기 종료(ET)로부터 측정되었습니다.

연구의 조기 종료 및 ALXN1007 프로그램의 임상 개발로 인해 다수의 PK 분석이 완료되지 않았습니다. 20 mg/kg ALXN1007 주 1회 투여 그룹 및 20 mg/kg ALXN1007 주 2회 투여 그룹에 대한 PK 데이터는 이용할 수 없습니다.

투약 후 최대 72시간까지 사전 투약

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 11월 14일

기본 완료 (실제)

2017년 2월 27일

연구 완료 (실제)

2017년 2월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 9월 18일

처음 게시됨 (추정)

2014년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 12월 11일

마지막으로 확인됨

2018년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • ALXN1007-GIGVHD-201

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

ALXN1007 10 mg/kg 매주 1회에 대한 임상 시험

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