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치질 질환 치료를 위한 Mucopexy 대 레이저 치질 성형술 (MuLa)

2021년 5월 10일 업데이트: Ris Frederic

치질 질환 치료를 위한 Mucopexy 대 레이저 치질 성형술, 전향적 무작위 대조 시험

치질 질환은 빈번한 항문직장 장애이며 대장항문 전문의를 방문하는 주된 이유입니다. 치질은 건강한 개인에게 존재합니다. 그러나 통증, 탈출증, 가려움증, 출혈 또는 오염으로 나타나는 병리학적 증상이 나타날 수 있습니다. 처음에는 보수적으로 관리할 수 있습니다. 증상이 호전되지 않으면 외과적 치료가 필요합니다. 2등급(힘을 가하는 동안 탈출하지만 자발적으로 감소하는 치질) 또는 3등급(힘을 가하는 동안 탈출하지만 수동 정복이 필요한 치질)의 경우 레이저 치질 성형술 또는 점액고정술이 치질을 치료하는 안전하고 효율적인 절차입니다. 그러나 최적의 치료법은 아직 논의 중입니다. 최근 무작위 대조 시험에서 레이저 치료와 관련된 재발률이 낮고 직장 복귀가 더 빠른 것으로 보고되었습니다. 검증된 점수를 사용하여 치질 질환 증상 치료를 위한 레이저 요법의 이점을 평가하기 위해 두 치료법을 비교하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

연구 유형

중재적

등록 (예상)

42

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 서명으로 문서화된 사전 동의
  • 의학적 치료에 반응하지 않는 치질 질환 등급 II 내지 III
  • 연령 ≥18

제외 기준:

  • 연구 절차를 따르지 못함,
  • 조사자, 그/그녀의 가족, 직원 및 기타 피부양자의 등록,
  • 수술에 대한 마취과 금기 사항,
  • 긴급 상황,
  • 임신과 관련된 치질,
  • 치질 치료와 동시에 시행되는 기타 외과적 처치,
  • 수반되는 항문직장 장애(열창, 누공), 혈전성 치질,
  • 이전 골반 방사선 요법, 지난 3개월 동안의 이전 항문 개입.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레이저 치질성형술(레이저군, 개입군)
  • 국소 마취(또는 국소 마취에 대한 금기 사항인 경우 전신 마취) 하에서,
  • 다이오드 플랫폼에 연결된 레이저 광섬유(Leonardo, Biolitec AG, Jena, Germany)를 항문경에 적용한다. 치질 주머니의 외부 경계에 1mm 구멍을 만든 후 치질 조직에 섬유를 도입합니다. 각각 1.2초 동안 지속되고 펄스 사이에 0.6초의 일시 중지가 있는 몇 개의 펄스가 조직으로 전달됩니다.
  • 당일 시술(또는 의학적 또는 사회적 요인으로 외래 개입이 불가능한 경우 단기 체류)으로,
  • 수술 후 관리는 다음과 같이 구성됩니다: 정상적인 식이요법, 부피가 큰 완하제, 하루 6회 항문 상처 자가 관주 및 진통제. 업무 증명서를 위한 결근은 각 환자에 대해 7일 동안 이루어지며 가능하다고 느끼는 즉시 업무 및 정상적인 일상 활동으로 복귀하라는 지시를 받게 됩니다.
활성 비교기: 치질고정술(점막고정술군, 대조군)
  • 항문경을 던진 후 2-0 poliglecaprone(Monocryl®, Ethicon, USA)이 있는 반원(크기 26) 바늘을 사용하여 치질 쿠션을 봉합합니다. 그런 다음 항문관의 점막에 연속 봉합을 하고 치상선 위에서 봉합합니다. 치질 동맥은 이 봉합사에 의해 결찰될 것입니다. 그런 다음 결찰을 묶어 치질 고정술을 실현합니다.
  • 중재 그룹과 동일한 마취 기술 및 수술 후 관리. 당일 시술(또는 의학적 또는 사회적 요인으로 외래 개입이 불가능한 경우 단기 체류).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
증상 점수
기간: 수술 후 6개월
주요 결과는 수술 후 6개월의 "증상 점수"입니다. 이 점수는 치질질환의 5대 주요증상(통증, 가려움증, 출혈, 분비물, 탈출증)의 발현 빈도에 따라 0~3점(0점: 전혀, 전혀, 1점: > 1회/월, < 1회/주, 2점: 1-6회/주, 3점: 1회/일).
수술 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 10일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 10일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2020-01375

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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레이저 치질 성형술에 대한 임상 시험

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