- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04995341
미숙아 망막병증의 망막 미세해부학(BabySTEPS2) (BabySTEPS2)
치료 2 및 학령기 후속 연구(BabySTEPS2)를 개선하기 위해 미숙아 망막병증에서 망막 미세해부학 분석
연구 개요
상세 설명
전 세계적으로 조산아의 생존율이 증가함에 따라 미숙아 망막병증(ROP)의 위험이 있는 영아의 수가 증가하고 있습니다. 이 영아는 미래의 비정상적인 시각 기능과 신경 발달의 위험이 높습니다. 현재의 스크리닝 접근법은 중증 ROP의 치료를 위해 눈을 식별하는 것을 다루지만, 많은 조산아의 후기 비정상 시력을 다루려는 시도는 없습니다. 부분적으로 이것은 망막 혈관 발달 이상의 망막에 대한 정보가 부족하기 때문입니다. 또한, ROP를 스크리닝하는 가장 일반적인 방법은 문서화를 위해 주석이 달린 도면을 사용하여 의사가 간접 검안경 검사를 하는 것입니다. 침대 옆 망막 사진은 문서화 및 원격 의료 접근 가능성을 가능하게 하지만 망막 미세해부학에 대한 정보가 부족하고 어둡게 착색된 눈의 품질이 좋지 않으며 필요한 빛 노출로 인해 유아에게 스트레스를 줍니다. 우리는 ROP를 효율적으로 평가하기 위한 유아 친화적이고 보다 실용적인 접근 방식과 개선된 임상 치료로 이어질 수 있는 안구 및 신경혈관 발달에 대한 추가 정보가 필요합니다.
이 연구는 조산아의 머리맡에서 넓은 시야에 걸쳐 빠른 속도로 망막 미세해부 및 미세혈관 구조의 비접촉식 적외선 광학 결맞음 단층촬영(OCT) 및 OCT 혈관조영술을 안정적으로 캡처하고 처리하는 우리 그룹의 능력을 기반으로 합니다. . 우리의 전반적인 목표는 세 가지입니다. 첫째, 어린이의 시력 및 신경 발달 결과와 관련된 유아 미세 해부학 및 미세 혈관 흐름 결과를 평가합니다. 둘째, 침대 옆에서 간호사가 실제 사용하고 더 나은 임상 통찰력과 피드백을 위해 이미징 성과를 번역하고 테스트합니다. 셋째, 치료를 진행하는 눈에서 추가 데이터를 수집하고 ROP에서 질병의 경로에 제공하는 통찰력을 더 깊이 탐구합니다. 조사 OCT 이미징은 이 연구에서 의사가 접근할 수 없는 정보를 수집하는 데 사용됩니다. 이 연구는 치료를 안내하기 위해 유아 OCT 마커의 향후 사용을 위한 토대를 마련할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Cynthia A Toth, MD
- 전화번호: 919-684-5631
- 이메일: cynthia.toth@duke.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Michelle N McCall, MCAPM, BA
- 전화번호: 919-684-0544
- 이메일: michelle.mccall@duke.edu
연구 장소
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, 미국, 27705
- 모병
- Duke University Eye Center
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부수사관:
- Joseph A Izatt, PhD
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부수사관:
- Christian Viehland, PhD
-
연락하다:
- Michelle N McCall, MCAPM, BA
- 전화번호: 9196840544
- 이메일: michelle.mccall@duke.edu
-
부수사관:
- Sharon F Freedman, MD
-
부수사관:
- Charles M Cotten, MD, MHS
-
부수사관:
- Kathryn E Gustafson, MD
-
부수사관:
- Lejla Vajzovic, MD
-
부수사관:
- Susapin G Prakalapakorn, MD
-
부수사관:
- Xi Chen, MD, PhD
-
부수사관:
- Sara Grace, MD
-
연락하다:
- Cynthia A Toth, MD
- 전화번호: 9196845631
- 이메일: cynthia.toth@duke.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- 아직 모집하지 않음
- University of Pennsylvania, Center for Preventive Ophthalmology and Biostatistics
-
연락하다:
- Gui-Shuang Ying, PhD
- 전화번호: 215-615-1514
- 이메일: gsying@pennmedicine.upenn.edu
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 이전에 BabySTEPS1(Pro00069721)에 등록했으며 이 취학 연령에 대해 연락하는 데 이미 동의한 아동은 연구를 계속합니다. 코호트 1만 해당
- 부모/법적 보호자는 약 4.5세에서 5세 사이의 후속 조치를 통해 연구 참여에 동의할 수 있고 동의할 의향이 있습니다(스페인어* 및 영어로 동의 가능)(SA 1만 해당).
- 부모/법적 보호자는 유아의 연구 참여에 동의할 수 있고 동의할 의향이 있습니다(SA 2 및 2c만 해당).
- 안구 병리가 있거나 없을 수 있는 마취 하에 임상적으로 지시된 검사를 받는 유아/소아(SA 2만 해당)
- (SA 2에만 해당):
- 듀크 병원(1, 2, 3년차)의 출생 체중 ≤1000g 및/또는 20 0/7~28/6/7(<29주) 재태 연령
- 출생 체중 및 재태 연령(예: 사전 플러스, 구역 1의 심각한 ROP, APROP 등)
- 듀크 지역 병원(4년 및 5년차), 미국 소아과 협회 ROP 선별 검사 자격 충족(출생 체중이 1500g 이하이거나 재태 주령이 30주인 유아)
- 눈 병리가 있거나 없을 수 있는 성인(18세 이상)(SA 2만 해당)
제외 기준:
- 참여자 또는 부모/법적 보호자가 동의를 제공할 의사가 없거나 제공할 수 없음
- 성인 참가자 또는 유아/소아는 시력 검사 또는 망막 영상 촬영을 배제하는 건강 또는 눈 상태를 가지고 있습니다(예: 피터의 기형 또는 백내장과 같은 각막 혼탁)(SA2만 해당)
- 영아는 미숙아 이외의 건강 상태를 가지고 있으며 이는 뇌 발달에 지대한 영향을 미칩니다(예: 무뇌증)(SA2만 해당)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 3: 연구용 OCT와 망막 카메라를 사용한 ROP 이미징 비교
코호트 2에 등록된 132명의 하위 그룹인 102명의 영아는 또한 기존의 상업적으로 이용 가능한 망막 카메라 시스템으로 영상을 촬영하여 유용성, 스트레스, 예측 및 추천 보증 ROP의 문서를 비교합니다. 그리고 연구용 OCT의 사람들.
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초소형 핸드피스가 장착된 조사용 휴대용 시스템을 사용한 휴대용 병상 망막 OCT 및 OCT 혈관조영 영상
다른 이름들:
상업용 휴대용 침대 옆 광시야 안저 카메라 시스템을 사용한 망막 사진
다른 이름들:
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실험적: 코호트 1: 유아기 병상 OCT 영상 촬영 후 어린이의 기능적 및 구조적 결과
109 2016 년 7 월 22 일부터 2020 년 12 월 30 일부터 Babysteps1에 이전에 등록한 소아 참가자 109 명
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초소형 핸드피스가 장착된 조사용 휴대용 시스템을 사용한 휴대용 병상 망막 OCT 및 OCT 혈관조영 영상
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2 : RW-ROP 또는 ROP 진행을 예측하기위한 침대 옆 OCT 영상 데이터 테스트
미숙아 망막 병증의 위험에 처한 294 명의 영아 : 176이 등록되어 조사 침대 옆 망상 영상을 가지고 있으며, 그 데이터는 전체 그룹의 분석을 위해 Babysteps1에서 유사한 이미징을 가진 118 명의 영아와의 데이터와 결합 될 것입니다.
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초소형 핸드피스가 장착된 조사용 휴대용 시스템을 사용한 휴대용 병상 망막 OCT 및 OCT 혈관조영 영상
다른 이름들:
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실험적: 코호트 4 : 시스템 개발 중 이미징에 등록 된 성인 및 소아 참가자
12 깨어있는 건강한 성인 통제와 6 명의 소아과 참가자는 수술실에서 마취 상태에서 검사를 받고있는 6 명의 소아 참가자가 기술 개발을 목적으로 조사 침대 옆 OCT와 함께 이미지화 될 것입니다.
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초소형 핸드피스가 장착된 조사용 휴대용 시스템을 사용한 휴대용 병상 망막 OCT 및 OCT 혈관조영 영상
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Optotype 시력 점수(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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5년 연구 방문에서 HOTV 시력. 시력은 4개의 기호 중 50% 이상이 참가자에 의해 올바르게 식별되는 HOTV 차트의 마지막 줄로 기록됩니다. 참가자가 HOTV를 수행할 수 없는 경우 우선적으로 보이는 시력 평가에 Teller 카드가 사용됩니다. Teller를 사용하면 정도당 최소 주기로 시력이 결정됩니다. |
5년 연구 방문
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시각 기능 점수(코호트 1에만 해당)
기간: 4.75년 연구 방문
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4.75년 내원시 시각기능은 사시, 안진, 약시의 유무로 측정
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4.75년 연구 방문
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2년 연구 방문 시 신경 발달 점수(코호트 1에만 해당)
기간: 2년간의 연구 방문
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2년 간의 신경 발달 연구 방문 시 신경 발달 검사: a) Bayley 영유아 발달 척도: 표준화된 평균 운동 점수 100점으로 운동 능력을 평가합니다. 85 미만은 가벼운 손상을 나타냅니다. 70 미만은 중등도에서 심각한 장애를 나타냅니다. |
2년간의 연구 방문
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OCT 판독에 의해 측정된 중심와 및 주변 시신경에서의 망막 두께(코호트 1-3)
기간: 월경 후 최대 42주
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중심와 및 주변 시신경에서의 망막 두께(미크론).
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월경 후 최대 42주
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OCT 판독으로 측정한 미세해부학
기간: 월경 후 최대 42주
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존재 및 중증도의 조합: 망막 혈관 비틀림, OCT(VASO)에 의한 혈관 이상 점수, 공격적인 ROP, 추가 망막 신생혈관 형성, 유리체 이상, 션트 혈관, 망막파열 및 망막 박리.
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월경 후 최대 42주
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망막 사진 판독으로 측정한 미세해부학(코호트 3에만 해당)
기간: 월경 후 최대 42주
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망막 혈관 비틀림, 공격적인 ROP, 추가 망막 신생혈관 형성, 션트 혈관, 유리체 혼탁, 유리체 혼탁, 망막분리 및 망막 박리의 존재 및 중증도의 조합.
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월경 후 최대 42주
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임상 검사로 측정한 미세해부학(코호트 1-3)
기간: 월경 후 최대 42주
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망막 혈관 비틀림, 공격적인 ROP, 추가 망막 신생혈관 형성, 션트 혈관, 유리체 혼탁, 유리체 혼탁, 망막분리 및 망막 박리의 조합 존재 및 중증도에 대한 임상적 결정.
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월경 후 최대 42주
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이미징 스트레스 측정(코호트 3에만 해당)
기간: 월경 후 최대 42주
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수정된 CRIES 점수(울음 0-4, 얼굴 표정 0-2, 분당 심박수, 호흡 지원의 변화)를 사용하여 스트레스와 불편함을 각 안구 영상 촬영 동안 그리고 영상 촬영 동안 기록된 기준 사전 영상 점수와 비교하여 스트레스와 불편함 평가( 서맥, 빈맥, 불포화반응, 구토 및 안구 이상반응 예.
결막 출혈)
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월경 후 최대 42주
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이미징 용이성 평가(코호트 3에만 해당)
기간: 월경 후 최대 42주
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리커트 척도 기반(1-5)
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월경 후 최대 42주
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ROP 혈관 중증도 점수(코호트 3에만 해당)
기간: 월경 후 최대 42주
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상대 망막 혈관 비틀림 점수, 망막외 혈관신생 및 공격적인 ROP의 조합을 기반으로 합니다.
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월경 후 최대 42주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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5년 연구 방문 시 신경 발달 점수(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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웩슬러 프리스쿨 및 기본 지능 척도 - 4: 작업 기억의 특정 측면을 측정합니다.
각 하위 테스트는 1에서 19까지의 환산 점수를 산출하며 평균 점수는 7에서 12 사이입니다.
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5년 연구 방문
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5년 연구 방문 시 신경 발달 점수(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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어린이를 위한 움직임 평가 배터리: 운동 기능의 종합적인 측정 및 어린이의 움직임 장애를 감지하기 위한 잘 알려진 표준화된 테스트입니다.
더 높은 점수는 더 많은 운동 장애를 반영합니다.
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5년 연구 방문
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5년 연구 방문 시 신경 발달 점수(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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시각 운동 통합의 발달 테스트: 참가자가 시각 및 운동 능력을 통합할 수 있는 정도를 측정하는 비언어적 평가.
낮은 점수는 더 많은 손상을 반영합니다.
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5년 연구 방문
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5년 연구 방문 시 신경 발달 부모 설문지(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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아동 행동 체크리스트: 3점 리커트 빈도 척도로 점수를 매긴 113개의 질문; 93% 미만의 점수는 정상으로 간주되고 93-97%의 점수는 경계선이며 97% 이상의 점수는 임상 범위에 있습니다.
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5년 연구 방문
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5년 연구 방문 시 신경 발달 부모 설문지(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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실행 기능의 행동 평가 인벤토리: 3점 척도로 빈도 측면에서 75개 항목; 각 척도의 원점수를 합산하여 T점수(50은 평균, 표준편차는 10점인 수행점수)를 사용한다.
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5년 연구 방문
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5년 연구 방문 시 신경 발달 부모 설문지(코호트 1에만 해당)
기간: 5년 연구 방문
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사회 커뮤니케이션 설문지: 총점은 자폐 스펙트럼의 가능성을 제시하기 위해 컷오프(예: 15)와 관련하여 더 높은 점수로 해석됩니다.
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5년 연구 방문
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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밀리미터로 측정된 축 길이(코호트 1에만 해당)
기간: 4.75년 연구 방문
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4.75년 연구 방문
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상업용 OCT 장치의 OCT 등급
기간: 4.75년 연구 방문
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초광각 안저 영상에서 망막 혈관 끌림, 망막 박리 및 안저 색소 침착(금발, 중간, 어두운)의 유무 조합에 기초함; 및 OCT 이미징(신경 섬유층 및 중심 포빌 두께).
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4.75년 연구 방문
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ROP 혈관 중증도에 대한 참조 표준 점수(코호트 3에만 해당)
기간: 월경 후 최대 42주
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참조 표준은 상대적인 망막 혈관 비틀림 점수의 사진 이미징과 OCT의 조합을 기반으로 한 합의 결정입니다. 임상 ROP 시험 결정은 +, 사전 +, 없음, 그리고 망막외 혈관신생 및 공격적인 ROP의 3가지 평가 모두에 대해 결정됩니다.
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월경 후 최대 42주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Cynthia A Toth, MD, Duke University Eye Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Lee J, El-Dairi MA, Tran-Viet D, Mangalesh S, Dandridge A, Jiramongkolchai K, Viehland C, Toth CA. LONGITUDINAL CHANGES IN THE OPTIC NERVE HEAD AND RETINA OVER TIME IN VERY YOUNG CHILDREN WITH FAMILIAL EXUDATIVE VITREORETINOPATHY. Retina. 2019 Jan;39(1):98-110. doi: 10.1097/IAE.0000000000001930.
- Mangalesh S, Chen X, Tran-Viet D, Viehland C, Freedman SF, Toth CA. ASSESSMENT OF THE RETINAL STRUCTURE IN CHILDREN WITH INCONTINENTIA PIGMENTI. Retina. 2017 Aug;37(8):1568-1574. doi: 10.1097/IAE.0000000000001395.
- Hsu ST, Chen X, House RJ, Kelly MP, Toth CA, Vajzovic L. Visualizing Macular Microvasculature Anomalies in 2 Infants With Treated Retinopathy of Prematurity. JAMA Ophthalmol. 2018 Dec 1;136(12):1422-1424. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2018.3926. No abstract available.
- Hsu ST, Chen X, Ngo HT, House RJ, Kelly MP, Enyedi LB, Materin MA, El-Dairi MA, Freedman SF, Toth CA, Vajzovic L. Imaging Infant Retinal Vasculature with OCT Angiography. Ophthalmol Retina. 2019 Jan;3(1):95-96. doi: 10.1016/j.oret.2018.06.017. Epub 2018 Jul 26. No abstract available.
- Mangalesh S, Bleicher ID, Chen X, Viehland C, LaRocca F, Izatt JA, Freedman SF, Hartnett ME, Toth CA. Three-dimensional pattern of extraretinal neovascular development in retinopathy of prematurity. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019 Apr;257(4):677-688. doi: 10.1007/s00417-019-04274-6. Epub 2019 Feb 21.
- Hsu ST, Ngo HT, Stinnett SS, Cheung NL, House RJ, Kelly MP, Chen X, Enyedi LB, Prakalapakorn SG, Materin MA, El-Dairi MA, Jaffe GJ, Freedman SF, Toth CA, Vajzovic L. Assessment of Macular Microvasculature in Healthy Eyes of Infants and Children Using OCT Angiography. Ophthalmology. 2019 Dec;126(12):1703-1711. doi: 10.1016/j.ophtha.2019.06.028. Epub 2019 Jul 15.
- Mangalesh S, Tran-Viet D, Pizoli C, Tai V, El-Dairi MA, Chen X, Viehland C, Edwards L, Finkle J, Freedman SF, Toth CA. Subclinical Retinal versus Brain Findings in Infants with Hypoxic Ischemic Encephalopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020 Sep;258(9):2039-2049. doi: 10.1007/s00417-020-04738-0. Epub 2020 May 29.
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- Chen X, Viehland C, Tran-Viet D, Prakalapakorn SG, Freedman SF, Izatt JA, Toth CA. Capturing Macular Vascular Development in an Infant With Retinopathy of Prematurity. JAMA Ophthalmol. 2019 Sep 1;137(9):1083-1086. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2019.2165. No abstract available.
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- Chen X, Tai V, McGeehan B, Ying GS, Viehland C, Imperio R, Winter KP, Raynor W, Tran-Viet D, Mangalesh S, Maguire MG, Toth CA; BabySTEPS Group. Repeatability and Reproducibility of Axial and Lateral Measurements on Handheld Optical Coherence Tomography Systems Compared with Tabletop System. Transl Vis Sci Technol. 2020 Oct 21;9(11):25. doi: 10.1167/tvst.9.11.25. eCollection 2020 Oct.
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연구 완료 (추정된)
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Pro00107978
- R01EY025009 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
ROP 연구(BabySTEPS2)의 망막 미세해부학 데이터는 데이터 안전 및 모니터링 위원회의 최종 검토 및 승인 후 연구 주임 연구원이 발표할 때까지 출판을 위해 분석할 수 없습니다.
BabySTEPS2 데이터는 다음과 같이 제공됩니다.
- 연구 PI 또는 조정 센터에 대한 직접 문의를 통해 요청 시 게시 후 1년에 사용할 수 있는 요약된 비식별 데이터 세트.
- 자금 조달 기간이 끝날 때까지 모든 데이터 수집 양식에 해당하는 비식별화된 SAS 데이터 세트 및 양식 이미지와 주요 파생 변수가 데이터 저장소에 파일로 저장됩니다.
- 연구원은 제한된 액세스 데이터 세트를 요청할 수 있습니다.
- 원시 및 분석된 이미징 데이터 세트는 ROP 연구에서 망막 미세해부학이 완료된 후 사용할 수 있게 됩니다.
승인된 수신자는 데이터 공유 계약을 체결해야 합니다. 데이터 세트에 대한 편집 및 액세스 비용은 수신자의 책임입니다.
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
데이터 요청은 PI 또는 조정 센터에 제출해야 합니다. 승인된 수신자는 데이터 공유 계약을 체결해야 합니다.
데이터 세트에 대한 편집 및 액세스 비용은 수신자의 책임입니다.
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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미숙아 망막병증에 대한 임상 시험
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Queens College, The City University of New York모병
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한
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Hôpital Léon Bérard완전한
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Swansea University완전한A Bite of ACT' (BOA) 수용전념치료 온라인 심리교육 과정 | 대기자 명단 제어영국
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Scripps Translational Science Institute완전한
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Novartis Pharmaceuticals완전한신경내분비종양 | GI 오리진의 고급 NET | 고급 NET of Lung Origin미국, 콜롬비아, 이탈리아, 대만, 영국, 벨기에, 체코, 독일, 일본, 사우디 아라비아, 캐나다, 네덜란드, 스페인, 대한민국, 레바논, 오스트리아, 중국, 그리스, 남아프리카, 태국, 헝가리, 칠면조, 폴란드, 슬로바키아, 러시아 연방
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University Hospital Inselspital, BerneDeka Medical, Inc.모집하지 않고 적극적으로
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Peking Union Medical College Hospital아직 모집하지 않음효능 및 안전성 | 과민성 대장 증후군 - 설사 | N of 1 연구 설계 | 한의학(TCM)중국
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Catherine Vandepitte, M.D.Pacira Pharmaceuticals, Inc완전한
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University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국