Netthinnemikroanatomi ved prematuritets retinopati (BabySTEPS2) (BabySTEPS2)

Ettersom en økende prosentandel av premature spedbarn overlever over hele verden, øker antallet spedbarn med risiko for retinopati av prematuritet (ROP). Disse spedbarnene har også høy risiko for fremtidig unormal synsfunksjon og nevroutvikling. Mens nåværende screeningtilnærminger tar for seg å identifisere øyne for behandling av alvorlig ROP, er det ingen forsøk på å adressere det senere subnormale synet til mange premature spedbarn. Delvis skyldes dette mangel på informasjon om netthinnen utover den om retinal vaskulær utvikling. I tillegg er den vanligste metoden for å screene for ROP fortsatt indirekte oftalmoskopisk undersøkelse av leger med annoterte tegninger for dokumentasjon, en metode som har vist seg å være dårlig reproduserbar og belastende for det skjøre spedbarnet. Netthinnefotografier ved sengen muliggjør dokumentasjon og mulighet for telemedisinske tilnærminger, men mangler informasjon om netthinnens mikroanatomi, er av dårlig kvalitet i mørkpigmenterte øyne og er også belastende for spedbarnet på grunn av nødvendig lyseksponering. Vi trenger en spedbarnsvennlig, mer praktisk tilnærming for å evaluere ROP effektivt og tilleggsinformasjon om okulær og nevrovaskulær utvikling som kan føre til forbedret klinisk behandling.

Denne forskningen bygger på vår gruppes evne til pålitelig å fange og behandle ikke-kontakt, infrarød optisk koherenstomografi (OCT) og OCT-angiografi av retinal mikroanatomi og mikrovaskulatur i høy hastighet, over et bredt synsfelt, og ved sengen hos premature spedbarn. . Våre overordnede mål er tredelt: for det første å evaluere spedbarns mikroanatomi og mikrovaskulære flytfunn som er relevante for syn og nevroutviklingsresultater hos barn; for det andre å oversette og teste våre bilderesultater for bruk i den virkelige verden av sykepleiere ved sengen og for bedre klinisk innsikt og tilbakemelding; og for det tredje å samle ytterligere data i øyne som går videre til behandling og dykke dypere inn i innsikten de gir i sykdomsveier i ROP. OCT-undersøkelsen vil bli brukt i denne forskningen for å samle informasjon som ellers ikke er tilgjengelig for legen. Denne forskningen vil legge grunnlaget for fremtidig bruk av spedbarns OCT-markører for å veilede omsorg.