만성 뇌졸중 환자의 거울요법과 CIMT

전세계 뇌졸중은 대부분 노인 인구에 영향을 미치므로 이환율과 사망률을 초래합니다.

세계보건기구에 따르면 뇌졸중은 두 번째로 흔한 사망 사례이며 성인의 주요 이환 원인입니다. 대부분의 선진국은 전 세계 개발도상국에 비해 뇌졸중에 더 많은 영향을 받습니다. WHO 기록에 따르면 뇌졸중으로 인한 연간 추정 사망률은 550만 명입니다. 최적의 기능을 위해 뇌는 충분한 혈액 공급이 필요하며 이 경동맥은 뇌의 다른 영역에 산소가 풍부한 혈액을 공급하는 역할을 합니다. 개인이 숨을 쉴 때 뇌는 산소의 20%를 소비하므로 효율적으로 작동할 수 있습니다. 뇌졸중의 경우와 마찬가지로 혈류가 방해되어 뇌로 가는 산소가 막히거나 막히면 뇌세포가 빨리 죽습니다. 혈액 플라크 또는 혈전은 허혈성 뇌졸중에서 뇌에 산소가 풍부한 공급을 방해하여 뇌 세포 사멸을 초래합니다. 반면에 갑작스런 혈관 파열은 출혈성 뇌졸중에서 세포 사멸로 이어집니다. 대부분의 연구에서는 작업별 운동 프로그램(상지 및 하지 모두의 움직임 반복)이 보다 효과적인 개입임을 보여주었습니다14. 시각 피드백 훈련, 보조 로봇 훈련, FES(Functional Electrical Stimulator) 및 CIMT(Constrained Induced Movement Therapy)와 같은 다양한 다른 치료 프로토콜도 사지 기능을 개선하는 데 사용됩니다. 이러한 요법은 뇌졸중 환자의 영향을 받는 쪽의 운동 성능을 개선하는 데 도움이 됩니다. 제한된 유도 운동 요법 또는 강제 사용으로 알려진 단일 수동, 고강도 훈련은 운동 피질 영역 훈련을 위한 효과적인 치료법으로 보고됩니다. 운동 기능을 향상시키기 위해 리드미컬한 청각 단서가 있는 작업별 또는 양방향 수동 프로그램도 이 교육에 포함되었습니다. 연구원은 2019년 상지 재활에 대한 거울 요법의 효과를 찾기 위해 무작위 표본 추출 방식으로 최신 연구를 수행했습니다. 그들은 운동 거울 치료(MMT), 작업 특정 거울 치료(TMT) 및 기존 치료(CT)를 기반으로 참가자를 세 그룹으로 무작위로 할당합니다. 세션은 하루 30분, 주 5일, 총 4주간 진행됩니다. 성능은 FMA-UE, Wolf 모터 평가 및 수정된 Ash 가치 척도로 측정되었습니다. 결과는 상지 재활에 대한 MMT와 TMT 모두 동일했습니다. 2018년 주유미 외. 일상생활 활동을 위한 상지 재활을 위한 거울치료와 제한유도운동치료의 효과를 알아보기 위해 국내에서 연구를 진행하였다. 28명의 피험자가 무작위로 매주 5일 세션에 연속 3주 동안 배치되었습니다. 일상생활 활동에 영향을 미치는 요인을 찾기 위해 MFT(Manual Function Test)와 BI(Modified Barthel Index)로 성능을 측정하였다. 환자들은 환부를 능동적으로 움직여 일상생활 활동에 능동적으로 참여한다고 결론지었다. 신경 장애가 있는 다른 환자의 상지 재활을 개선하기 위한 거울 요법 및 제한 유도 운동 요법 단독 또는 다른 재활 요법과의 조합의 효과에 기반한 이전 연구. 그들의 결과는 다른 결과 측정 도구에서 평가되었으며 환자의 기능적 독립성이 크게 개선되었고 삶의 질이 좋았습니다.