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동반이환 코카인 및 오피오이드 사용 장애에 대한 카리프라진

2026년 1월 21일 업데이트: Kyle Kampman

Buprenorphine-naloxone에 대한 OUD-CocUD 환자의 코카인 사용에 대한 Cariprazine(1.5mg)의 영향을 평가하기 위한 2a상 무작위, 단일 맹검, 위약 대조 파일럿 연구.

이것은 저용량 cariprazine(1.5mg/d)이 이미 BUP-NX를 복용하고 있는 동시 발생 CocUD가 있는 의학적으로 안정적인 OUD 환자의 코카인 사용에 영향을 미치는지 여부를 조사하기 위해 설계된 2a상, 무작위, 위약 대조 파일럿 연구입니다. 최소 1주 동안 안정적인 용량(매일 최대 24mg 부프레노르핀/6mg 날록손). 이 재발 방지 연구에 적격하려면 환자는 연구 등록 시점에 코카인 음성 소변을 보게 됩니다.

약 48명의 피험자가 이 연구에 참여하도록 무작위 배정됩니다. 무작위화 시, 환자는 코카인 사용 중증도, 예를 들어 전월에 < 8일 코카인 사용(덜 심각함) 대 이전 달에 > 8일 코카인 사용(더 심각함)에 따라 층화될 것이다. fMRI 자격이 있는 참가자의 하위 집합(n=24)도 시험 기간 동안 fMRI 세션에 참여하여 cariprazine이 재발 관련 보상 및 억제 프로브에 대한 뇌 반응에 영향을 미치는지 여부를 검사합니다. 모든 fMRI 적격 환자는 24개의 스캔이 획득될 때까지 스캔 기회가 제공됩니다.

맹검: 이 파일럿 연구는 단일 맹검으로 지정됩니다. 참가자는 자신의 투약 상태를 알 수 없습니다. 단일 맹검 연구에서 우리는 또한 임상/환자 상호 작용 직원에게 참가자의 투약 상태에 대해 "맹검" 상태를 유지하도록 요청하지만('이중 맹검' 연구와 유사) 비치료(예: 엔지니어링) 직원은 예비 데이터 검사를 위해 참가자 그룹 상태에 액세스할 수 있습니다.

등록 후 피험자는 무작위로 1.5mg/d 카리프라진 또는 위약을 2:1 비율로 투여받게 됩니다. 기준선에서 피험자는 fNIRS에서 모니터링하는 여러 평가, 행동 과제 및 신경인지 프로브를 완료한 다음 8주 동안 매일 카리프라진(또는 위약)을 복용하기 시작합니다. 행동 과제 및 fNIRS 세션은 카리프라진의 혈장 수준이 정상 상태에 접근할 가능성이 있는 연구 약물의 첫 번째 용량을 복용한 후 10-17일에 다시 수집됩니다. fMRI 프로브는 fMRI 적격 하위 그룹의 정상 상태 시점에서 수집됩니다. 소변은 시험 기간 동안 매주 2회 수집됩니다. 주간 혈액 샘플은 BUP-NX 순응도의 지표로서 부프레노르핀/노르부프레노르핀에 대해, 그리고 카리프라진 순응도에 대해 카리프라진의 대사산물에 대해 분석될 것입니다. 개인은 심사 기간 및 후속 방문을 포함하여 약 11주 동안 참여하게 됩니다. 각 피험자에 대한 최대 연구 약물 노출은 최대 8주입니다.

이 연구에는 4개의 뚜렷한 단계가 있습니다.

  1. 스크리닝(약 1-2주)
  2. 기준선(1-2회 방문, 기준선 평가, 행동 작업/fNIRS 세션 및 무작위화 포함)
  3. 외래 환자 치료(8주, 2회 방문/주, 매일 카리프라진(또는 위약), 매일 BUP-NX(참가자의 일반적인 지역사회 치료 사이트에서), 정상 상태에서 이미징(fMRI 및 fNIRS)/행동 작업이 포함됩니다.
  4. 후속 조치: 의학적 및 심리적 상태를 평가하기 위한 후속 방문은 연구 약물의 마지막 투약 후 약 1주일 후에 발생합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자가 이해하고 자발적으로 서명하고 날짜를 기입한 정보에 입각한 동의 문서.
  • 코카인 사용 장애(CocUD) 및 중등도 또는 중증 오피오이드 사용 장애(OUD)(DSM-5 기준 기준)에 대한 기준을 충족하는 18-65세의 남성 및 여성은 안정적인 용량의 BUP-NX를 투여받았습니다. 최소 1주일 동안 BUP-NX를 계속 복용할 계획입니다.
  • 대상자는 등록 당일에 코카인 음성 및 부프레노르핀 양성인 소변을 제공해야 합니다.
  • 여성은 임신 및 수유 중이 아니어야 하며, 가임 가능성이 없거나(예: 자궁 절제술 또는 양측 난관 결찰술을 통해 불임 수술을 받거나 폐경 후 최소 1년 이상 경과) 가임 가능성이 있지만 매우 효과적인 피임법을 사용하고 있어야 합니다. 방법(실패율 <1%, CDC 참조 목록에 따라 안내).
  • 과목은 8학년 수준 이상이어야 하며 구어체 및 문어체 영어를 이해해야 합니다.
  • IQ 점수 ≥ 80.
  • 피험자는 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있어야 하며 휴대폰에 액세스할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 현재 임상 시험 참여(또는 연구 전 30일 이내 참여) 및 시험용 약물 수령.
  • 반구조화된 인터뷰에서 결정된 오피오이드, 코카인, 알코올, 마리화나 또는 니코틴 이외의 물질에 대한 중등도에서 중증의 물질 사용 장애에 대한 DSM-5 기준을 충족합니다. 알코올 사용 장애의 경우, 피험자가 지난 3개월 이내에 중등도에서 중증 AUD에 대한 DSM-5 기준을 충족하는 경우 대상에서 제외됩니다(조기 또는 지속적 완화 환자가 자격이 있음).
  • 정신분열증 또는 모든 정신병 장애, 양극성 I 또는 II 장애 또는 치매 관련 정신병을 포함한 기질적 정신 장애에 대한 현재 또는 평생 DSM-5 기준을 충족합니다.
  • 주요 우울 장애에 대한 DSM-5 기준을 충족하고 현재 항우울제 치료를 받고 있거나 임상적으로 필요합니다.
  • 현재 동반이환 범불안장애, 사회공포증, 특정공포증은 현재 치료 중이거나 임상적으로 불안정한 경우 제외됩니다.
  • 광장공포증이 있거나 없는 공황 장애, 공황 장애가 없는 광장 공포증에 대한 현재 및/또는 치료 중입니다.
  • PI의 의견에 따라 연구 완료를 방해하거나 연구 참여를 통해 환자를 고조된 위험에 처하게 할 다른 정신 및/또는 의학적 장애의 존재.
  • 적극적으로 자살하거나 자살 위험이 있거나 심각하거나 반복적인 자살 행동의 평생 이력을 보고하거나 스크리닝에서 SBQ-R 총 점수가 8 이상인 사람 및/또는 C 항목 4 또는 5에서 "예"라고 답한 사람 -SSRS, 또는 연구자의 임상적 판단에서 자살 위험이 있음.
  • 현재 즉각적인 주의가 필요한 살인 사건입니다.
  • 의미 있는 활동성 간염, 상승된 빌리루빈 수치(>1.3) 또는 임상적으로 유의한 수준(정상 상한치의 3배 이상)인 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 또는 혈청 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)로 입증되는 심각한 간세포 손상의 병력이 있음 ).
  • HIV1/HIV2 항체, B형 간염 표면 항원 또는 C형 간염 항체에 대한 스크리닝에서 양성 혈청 검사 결과가 있습니다. 피험자가 C형 간염 항체 양성 및 RNA 음성이거나 간 기능 검사가 정상 범위의 상한치(ULN)의 2배 미만이고 C형 간염 치료를 받은 적이 있는 경우, 조사자는 의료 모니터.
  • 2등급보다 더 심한 빈혈.
  • 심각한 신부전(추정 크레아티닌 청소율이 30ml/min 이하).
  • 오피오이드가 필요한 통증의 현재 진단.
  • 현재 벤조디아제핀에 신체적으로 의존하고 있습니다.
  • 임상시험계획서의 준수, 연구에서의 적절한 협력 또는 정보에 입각한 동의를 얻는 것을 배제할 수 있다고 연구자가 판단하는 중대한 의학적 또는 정신과적 증상 또는 치매.
  • 환자가 연구에 안전하게 참여하는 것을 방해할 수 있는 동시 의학적 상태(예: 중증 호흡 부전).
  • 발작(소아 열성 발작 제외) 또는 조절되지 않는 발작 장애의 병력.
  • 연구 의사의 지침에 따라 연구 제제의 투여 시간 내에 VRAYLAR 또는 BUP-NX와 불리하게 상호 작용할 수 있는 약물을 투여받았습니다.
  • 향정신성 약물 치료가 필요합니다(필요한 경우 수면을 위해 드물게 사용되는 Benadryl 제외).
  • 카리프라진 또는 VRAYLAR 캡슐 또는 BUP-NX의 성분에 대한 과민성 또는 알레르기를 나타냈습니다.
  • 현재 복용 중인 CYP3A4 억제제/유도제 또는 CYP3A4 경로를 통해 대사되는 제제는 BUP-NX와 상호작용하여 임상적으로 유의하거나 바람직하지 않은 효과를 일으킬 가능성이 있습니다.
  • 연구 절차에 대한 참여 및/또는 준수를 금지할 수 있는 계류 중인 법적 조치.
  • 불안정한 주택에서 생활.

fMRI 적격성에 대한 제외:

위에 나열된 기준에 따라 연구 참여 자격이 있는 것으로 간주되는 개인은 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 fMRI 세션 참여에서 제외됩니다.

  1. 3분 이상 지속되고/거나 두개골 골절이나 두개내 출혈 또는 비정상적인 MRI와 관련된 의식 상실을 유발하는 심각한 두부 외상 또는 부상의 병력.
  2. 환자의 신체에 자기 활성 보철물, 판, 핀, 부러진 바늘, 영구 유지 장치, 총탄 등이 있음(방사선 전문의가 문제가 없다고 확인하지 않은 경우). 적격성을 결정하기 위해 x-레이를 얻을 수 있습니다.
  3. 밀실 공포증 또는 참가자가 약 60분 동안 MRI에 누워 있는 것을 불가능하게 하는 기타 의학적 상태.
  4. PI의 재량에 따라 제거할 수 없는 피부 패치.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
피험자는 8주간의 외래 환자 치료 기간 동안 매주 2회 방문하게 됩니다. MM(Medication Management) 형태의 상담 서비스가 매주 제공됩니다. 약물 검사, 바이탈, AE 및 COWS를 위한 소변 샘플을 방문할 때마다 수집/평가합니다. 참석한 첫 번째 주간 방문에서 수반되는 약물, 약물 순응도, AIMS 및 나중에 카리프라진 및 그 대사물의 혈장 수준 분석을 위한 혈액 샘플도 수집됩니다. TLFB, C-SSRS, CSSA, SOWS, BSCS, DTS 및 UPT(여성 전용)는 매주 한 번 수집됩니다. 최종 예약 8주차에만 신체 검사와 ECG를 실시하고 표준 검사실 측정(혈액 화학, 감별 CBC, 공복 혈당 및 지질, 혈청 프로락틴, 의학적 요검사)을 평가합니다. 8주 동안 ASI, HAM A/D 및 치료 의견 양식(TOF)을 포함한 추가 평가가 수집됩니다.
실험적: 카리프라진
피험자는 8주간의 외래 환자 치료 기간 동안 매주 2회 방문하게 됩니다. MM(Medication Management) 형태의 상담 서비스가 매주 제공됩니다. 약물 검사, 바이탈, AE 및 COWS를 위한 소변 샘플을 방문할 때마다 수집/평가합니다. 참석한 첫 번째 주간 방문에서 수반되는 약물, 약물 순응도, AIMS 및 나중에 카리프라진 및 그 대사물의 혈장 수준 분석을 위한 혈액 샘플도 수집됩니다. TLFB, C-SSRS, CSSA, SOWS, BSCS, DTS 및 UPT(여성 전용)는 매주 한 번 수집됩니다. 최종 예약 8주차에만 신체 검사와 ECG를 실시하고 표준 검사실 측정(혈액 화학, 감별 CBC, 공복 혈당 및 지질, 혈청 프로락틴, 의학적 요검사)을 평가합니다. 8주 동안 ASI, HAM A/D 및 치료 의견 양식(TOF)을 포함한 추가 평가가 수집됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3-8주 동안 코카인 양성/누락 소변 비율
기간: 3-8주
주요 임상 결과 측정은 cariprazine의 영향입니다(v. 위약) 코카인 사용(3-8주 동안 코카인 양성/소변 누락의 백분율). 코카인 양성 소변은 코카인의 대사산물인 벤조일레코닌(BE)에 대해 양성인 소변으로 평가됩니다.
3-8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
코카인을 완전히 끊은 환자의 비율
기간: 6, 7, 8주차
2차 임상 결과 측정은 시험의 마지막 3주(6주, 7주 및 8주)에 코카인을 완전히 끊은 환자의 비율입니다.
6, 7, 8주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 5일

기본 완료 (실제)

2025년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 21일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

카리프라진 1.5MG에 대한 임상 시험

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