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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05076279
진행성 위암에 대한 단일 또는 감소된 포트 복강경 위절제술(SPACE-01)의 안전성 및 유효성
진행성 위암에 대한 단일 또는 감소된 포트 복강경 위절제술(SPACE-01)의 안전성 및 유효성 임상 2상
연구 개요
상세 설명
2011년 조기위암에서 단일절개 복강경 위절제술이 2건 보고된 이후 조기위암에서 단일절개 복강경 위절제술의 안전성과 유효성은 여러 차례 보고된 바 있다.
최근 일부 진행성 위암에서 복강경 단일절개 위절제술의 가능성이 이미 보고된 바 있다.
위암 수술 시 회수된 총 림프절 수는 위암 수술에서 종양학적 안전성 확보와 치료 효과 예측을 위한 가장 중요한 지표 중 하나이다.
따라서 진행성 위암에 대한 단일절개 또는 복강경하 위절제술의 종양학적 수술적 효과를 전향적으로 평가하기 위해 본 연구의 목적은 단발성 위암에서 D2 림프절 절제술 후 절제된 림프절의 수를 평가하는 것이다. 진행성 위암에 대한 절개 또는 복강경 위절제술.
모든 수술은 3~4cm의 배꼽 절개를 이용한 단일 절개 복강경 수술로 시행하며, D2 림프절 절제술은 일본위암협회의 2018년 일본 위암 치료 가이드라인에 따라 시행한다.
추가 투관침이 필요한 경우 추가 투관침이 하나 더 추가되면 축소된 포트 복강경으로 분류됩니다.
수술 중 효과적인 시야 개발을 포함한 수술 지원을 위해 자가 체내 견인기(FJ clip® 또는 Internal organ retractor®) 또는 추가 투관침(최대 1개의 투관침)을 사용할 수 있습니다.
관절형 복강경 수술 기구(Artisential ®)는 췌장의 상연과 같은 D2 림프절 절제의 어려운 부위에 안전하게 접근하기 위해 사용될 수 있습니다.
수술이 끝나기 전에 외과의는 D2 림프절 절제술과 원발 종양의 근치 절제술(R0 절제술)의 완전성을 평가합니다. 불충분한 경우 다관 복강경 수술이나 개복 수술로 전환하고 추가로 D2 림프절 절제술과 종양 절제술을 시행하며, 이러한 경우는 다관 개복 전환으로 등록부에 별도로 기록된다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, 대한민국, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 참가자의 임상 병기 T2 이상의 진행성 위암이 확인되고 원발성 위암에 대해 원위부 위절제술을 받을 수 있는 환자로서 단공 및 복강경 위암 수술에 동의한 환자
- 수술 전 검사에서 림프절 비대가 관찰되지 않거나 좌위동맥 또는 위주위 부위에 국한된 림프절 전이가 있는 국소 진행성 위암으로 진단된 환자를 의심하였다.
- 수술 전 전신 염증성 질환으로 치료를 받은 적이 없는 자
제외 기준:
- 이전에 위절제술을 받은 적이 있는 자.
- 충수절제술, 담낭절제술 또는 제왕절개를 제외한 개복술을 받은 자.
- 주변 장기 침윤을 동반한 임상적(수술 전 또는 수술 중) 병기 T4b 환자
- 부피가 큰 림프절(3cm 이상의 단일 결절 또는 1.5cm 이상의 여러 결절)이 있는 분
- 원격 전이가 확인된 환자(M1)
- 심한 간경변
- 연구자가 본 연구에 적합하지 않다고 판단한 환자
- 항혈소판제 및 항응고제를 포함한 항혈전제를 복용 중이고 수술 전에 안전하게 중단할 수 없는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 단일 포트 또는 축소된 포트
단일 포트 또는 감소된 포트 복강경 원위 위절제술 및 D2 림프절 해부
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단일 포트 또는 감소된 포트 복강경 원위 위절제술 및 D2 림프절 해부
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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검색된 림프절의 수
기간: 작동 중
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수술 중 회수된 림프절 수
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작동 중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 후 합병증
기간: 3년
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수술 후 합병증은 참가자가 수술을 받은 후에 발생할 수 있지만 의도하지 않은 문제입니다.
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3년
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참가자의 삶의 질
기간: 수술 전(수술 당일 1개월 이내), 수술 후 1주일 이내, 수술 후 1개월 이내, 수술 후 3개월 이내, 수술 후 6개월 이내, 수술 후 12개월 이내
|
환자의 삶의 질은 수술 전(수술 전 1개월 이내), 수술 후 1주일 이내, 수술 후 1개월 이내, 수술 후 3개월 이내, 수술 후 6개월 이내, 수술 후 12개월 이내입니다.
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수술 전(수술 당일 1개월 이내), 수술 후 1주일 이내, 수술 후 1개월 이내, 수술 후 3개월 이내, 수술 후 6개월 이내, 수술 후 12개월 이내
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3년 무재발 생존
기간: 3년
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3년 무재발 생존
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3년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: YunSuhk Suh, M.D., Ph.D., ysksuh@gmail.com
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lee JH, Lee MS, Kim HH, Park DJ, Lee HJ, Yang HK, Park KU. Comparison of single-incision laparoscopic distal gastrectomy and laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer in a porcine model. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011 Dec;21(10):935-40. doi: 10.1089/lap.2011.0280. Epub 2011 Nov 1.
- Omori T, Fujiwara Y, Yamamoto K, Yanagimoto Y, Sugimura K, Masuzawa T, Kishi K, Takahashi H, Yasui M, Miyata H, Ohue M, Yano M, Sakon M. The Safety and Feasibility of Single-Port Laparoscopic Gastrectomy for Advanced Gastric Cancer. J Gastrointest Surg. 2019 Jul;23(7):1329-1339. doi: 10.1007/s11605-018-3937-0. Epub 2018 Sep 5.
- Omori T, Fujiwara Y, Moon J, Sugimura K, Miyata H, Masuzawa T, Kishi K, Miyoshi N, Tomokuni A, Akita H, Takahashi H, Kobayashi S, Yasui M, Ohue M, Yano M, Sakon M. Comparison of Single-Incision and Conventional Multi-Port Laparoscopic Distal Gastrectomy with D2 Lymph Node Dissection for Gastric Cancer: A Propensity Score-Matched Analysis. Ann Surg Oncol. 2016 Dec;23(Suppl 5):817-824. doi: 10.1245/s10434-016-5485-8. Epub 2016 Aug 10.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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