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모유 내 약물: 편의 약동학 연구 (MedMilk)

2024년 5월 31일 업데이트: David Haas, Indiana University

모유 내 약물: 편의 약동학 연구(MedMilk 연구)

영유아의 모유 수유 및 모유 소비의 이점이 명확하게 입증되었습니다.1,2 영아에 대한 혜택에는 영유아 질병 및 알레르기 감소가 포함됩니다. 여성에게 주는 혜택에는 임신 전 체중으로의 빠른 회복과 향후 심혈관 질환 및 당뇨병과 같은 건강 문제의 위험 감소가 포함됩니다. 많은 여성들이 모유 수유가 발생하는 산후 기간에 다양한 의학적 이유와 표준 치료의 일부로 약물을 복용합니다.3 이로 인해 여성이 복용한 약물이 모유로, 궁극적으로 유아에게 전달되는 것에 대한 정보가 필요합니다. 유감스럽게도 수유 중인 여성이 일반적으로 복용하는 많은 약물에 대한 약동학(PK) 데이터가 제한적입니다.4 또한 약물의 PK가 수유에 의해 어떻게 영향을 받는지, 그리고 이것이 여성마다 또는 수유 기간 동안 시간에 따라 어떻게 달라질 수 있는지에 대한 데이터는 거의 없습니다. 모유로의 약물 흡수는 약물 친유성을 포함한 여러 요인으로 인해 달라질 수 있습니다. 분자 무게; 약물반감기; 유방 상피 세포의 능동 수송; 우유와 혈장의 단백질 결합; 및 모유의 지질 조성.5 인 실리코 및 동물 모델은 모유로의 약물 전달에 대한 일부 정보를 제공할 수 있지만 모유로의 약물 전달에 대한 지식에는 큰 격차가 남아 있습니다.5-8 이 정보는 제공자와 환자에게 이러한 약물을 모유로 전달하는 것에 대해 더 잘 알리는 데 중요합니다. 이 연구의 목적은 모유 수유 여성이 표준 치료의 일부로 복용하는 특정 관심 약물의 PK를 특성화하는 것입니다. 관심 약물(DOI)은 연구 과정 전반에 걸쳐 의학적 관련성과 가용성을 기반으로 합니다. 이 연구의 목적은 수유 중인 여성이 표준 치료의 일부로 복용하는 약물의 PK를 특성화하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 관찰적이고 실용적인 PK 연구는 치료 의료 제공자가 처방한 약을 복용하거나 처방전 없이 살 수 있는 약으로 복용하는 수유 중인 여성을 등록할 것입니다. 연구 조사관은 이 연구의 일부로 약물 사용을 처방하거나 권장하지 않습니다. 이 연구의 타당성은 The Milk Bank와의 파트너십을 통해 향상되었으며, 이는 연구 조사관에게 약물을 복용하는 것으로 확인된 여성을 추천할 것입니다. 대상자는 Eskenazi Health 및 IU Health에서도 모집됩니다. 혈액 및 모유 샘플은 약물 투여 전 및 투여 후 다양한 시점에서 수유 중인 여성으로부터 수집되어 모체 및 영아 혈장 PK 및 모유로의 약물 전달을 특성화합니다.

연구의 또 다른 단계는 어머니가 이미 약물을 복용하고 있는 모유 수유 영아에서 DOI의 혈장 농도를 평가할 것입니다. 영아의 혈액 내 약물 농도를 확인하기 위해 등록된 영아로부터 발뒤꿈치 스틱 또는 정맥 천자에 의해 영아 혈액 샘플을 채취합니다. 이 연구의 설계는 참여자에 대한 위험을 최소화하면서 수유 중인 여성의 약물 사용을 평가할 수 있도록 합니다. 채혈 및 짜낸 우유 샘플은 임상 치료 또는 일상적인 산후 생활 중에 자주 얻으므로 이 연구는 최소 위험보다 크지 않습니다. DOI를 복용하는 수유 중인 여성은 산모의 모유와 산모의 혈액에서 채취한 생체 표본을 갖게 됩니다. 모유는 펌핑되거나 수동으로 유축된 샘플에서 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
        • Indiana University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

약 50명의 수유부와 모유를 수유하는 50명의 유아가 이 연구에 참여합니다. DOI당 약 20~50명의 적격 수유 여성이 등록됩니다. 전반적으로 약 15-20개의 약물을 분석할 계획입니다. 참가자는 단일 동의로 하나 이상의 DOI에 등록할 수 있습니다.

설명

포함 기준:

  • 수유 중이거나 제왕절개를 위해 입원 및/또는 동의를 받았고 산후 모유 수유를 계획 중인 여성, 그리고 제공자로부터 또는 자가 관리(일반 의약품의 경우)를 통해 치료 표준당 최소 하나의 DOI를 받고 있는 여성 .
  • 만 18세 이상의 산모

제외 기준:

  • 유도 수유
  • 현재 우유 생산량을 늘리기 위해 약물이나 보충제를 복용하고 있습니다.
  • 간염, HIV, 심부전, 간 또는 신부전 또는 흡수 장애 상태(예: DOI가 해당 질병에 대한 지시된 치료법이 아닌 한, DOI의 PK를 변경하는 것으로 알려진 셀리악병 또는 염증성 장 질환)
  • 연구 방문 또는 계획된 PK 채혈 후 72시간 이내에 알코올 사용
  • 연구 방문 또는 계획된 PK 채혈 1주 이내에 THC 이외의 불법 물질 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모체 혈액 내 약물 농도
기간: 연구 기간, 일반적으로 최대 8시간
혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적(AUC)
연구 기간, 일반적으로 최대 8시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정상 상태에서 모유의 약물 농도
기간: 연구 기간, 일반적으로 최대 8시간
유아에서 DOI의 기준선 및 정상 상태 혈장 농도
연구 기간, 일반적으로 최대 8시간
영아 혈액 샘플의 상대 영아 용량 - 약물 농도
기간: 연구 기간, 일반적으로 최대 8시간
상대 영아 선량 계산
연구 기간, 일반적으로 최대 8시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: David M Haas, MD, Indiana Univesity School of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 10월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 31일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2001678776

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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임신 관련에 대한 임상 시험

MedMilk 연구에 대한 임상 시험

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