Medicin i modermælk: en praktisk farmakokinetisk undersøgelse (MedMilk)

Fordelene ved amning og indtagelse af modermælk hos spædbørn er blevet klart påvist.1,2 Fordelene for spædbarnet omfatter reduktion af spædbørns- og børnesygdomme og allergier. Fordelene for kvinden omfatter hurtigere tilbagevenden til før-graviditetens vægt og reduceret risiko for sundhedsproblemer såsom hjerte-kar-sygdomme og diabetes i fremtiden. Mange kvinder tager medicin som en del af deres standard for pleje og af flere medicinske årsager i postpartum perioden, når amning opstår.3 Dette skaber et behov for information om overførsel af medicin, som en kvinde tager, til modermælken og i sidste ende til spædbarnet. Desværre er der begrænsede farmakokinetiske (PK) data om mange af de lægemidler, der almindeligvis tages af ammende kvinder.4 Derudover er der få data om, hvordan lægemidlers farmakokinetik påvirkes af amning, og hvordan dette kan variere fra kvinde til kvinde eller med tiden gennem amning. Optagelse af lægemidler i modermælk kan variere på grund af en række faktorer, herunder lægemiddellipofilicitet; molekylær vægt; lægemiddelhalveringstid; aktiv transport i brystepitelceller; proteinbinding i mælk og plasma; og lipidsammensætning af modermælk.5 I silico- og dyremodeller kan de give nogle oplysninger om overførsel af lægemidler til modermælk, men der er store huller tilbage i vores viden om overførsel af lægemidler til modermælk.5-8 Disse oplysninger er afgørende for bedre at informere udbydere og patienter om overførslen af ​​disse lægemidler til human modermælk. Formålet med denne undersøgelse er at karakterisere PK af specifikke lægemidler af interesse taget af ammende kvinder som en del af deres standardbehandling. Lægemidlerne af interesse (DOI) vil være baseret på medicinsk relevans og tilgængelighed gennem hele studiet. Formålet med denne undersøgelse er at karakterisere PK af medicin, der tages af ammende kvinder som en del af deres standardbehandling.