Medicamentos en la leche materna: un estudio farmacocinético de conveniencia (MedMilk)

Los beneficios de la lactancia materna y el consumo de leche humana por parte de los lactantes han sido claramente demostrados.1,2 Los beneficios para el bebé incluyen la reducción de enfermedades y alergias infantiles y de la niñez. Los beneficios para la mujer incluyen un retorno más rápido al peso anterior al embarazo y un menor riesgo de problemas de salud como enfermedades cardiovasculares y diabetes en el futuro. Muchas mujeres toman medicamentos como parte de su atención estándar y por múltiples razones médicas en el período posparto, cuando ocurre la lactancia.3 Esto crea una necesidad de información sobre la transferencia de medicamentos tomados por una mujer a la leche materna y, en última instancia, al bebé. Desafortunadamente, existen datos farmacocinéticos (PK) limitados sobre muchos de los medicamentos que comúnmente toman las mujeres lactantes.4 Además, hay pocos datos sobre cómo la lactancia afecta la PK de los medicamentos y cómo esto puede variar de una mujer a otra o con el tiempo durante la lactancia. La captación de fármacos en la leche materna puede variar debido a una serie de factores, incluida la lipofilia del fármaco; peso molecular; vida media de la droga; transporte activo en células epiteliales de mama; unión a proteínas en leche y plasma; y composición lipídica de la leche materna.5 Los modelos in silico y en animales pueden proporcionar cierta información sobre la transferencia de fármacos a la leche materna; sin embargo, quedan grandes lagunas en nuestro conocimiento sobre la transferencia de fármacos a la leche humana.5-8 Esta información es crucial para informar mejor a los proveedores y pacientes sobre la transferencia de esos medicamentos a la leche materna humana. El propósito de este estudio es caracterizar la farmacocinética de fármacos específicos de interés tomados por mujeres lactantes como parte de su estándar de atención. Los medicamentos de interés (DOI) se basarán en la relevancia médica y la disponibilidad a lo largo del curso del estudio. El propósito de este estudio es caracterizar la PK de los medicamentos que toman las mujeres lactantes como parte de su estándar de atención.