- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05103267
심부전 환자의 심장 이식 장치 감염을 예방하는 타우로페이스 (TRICE-HF)
타우로페이스, 심부전 환자의 심장 전자 이식 장치 이식 후 감염 감소
연구 개요
상세 설명
TRICE-HF는 전향적, 다기관, 시판 후, 중재적 임상 연구입니다. 이 연구의 주요 목적은 심부전 환자에서 CIED 후 시술 후 12개월 동안 주요 CIED 감염을 감소시키는 Tauroface의 능력을 평가하는 것입니다. 2차 종료점은 CIED 시스템에 경정맥 RV 제세동 리드가 포함된 피험자에서 타우로페이스의 성능을 전향적으로 특성화하는 것입니다. 이러한 기능에는 리드 무결성 경고(LIA), 리드 노이즈 경고(LNA), RV 페이싱 임피던스 및 고전압(HV) 페이싱 임피던스가 포함되어 RV 리드의 페이싱, 감지 또는 제세동 회로 리드 시스템 이벤트(LSE)에 영향을 미치는 이벤트를 감지합니다. ).
이 연구는 최대 500명의 피험자가 등록된 이탈리아의 최대 10개 사이트에서 수행됩니다.
등록 기간은 2021년 11월에 시작하여 약 12개월이 소요될 것으로 예상됩니다. 참가자는 최소 12개월 동안 추적됩니다. 따라서 예상 연구 기간은 약 24개월이며 대상자는 연구 등록 시기에 따라 최대 24개월 동안 추적될 수 있습니다.
이 연구는 비무작위 레지스트리입니다. 따라서 공식 통제 그룹은 사용되지 않습니다. 후속 데이터를 비교하기 위해 조사관은 CIED 감염률을 초래한 모든 RCT, 후향적 또는 전향적 연구를 포함하여 PubMed 및 Embase의 전자 검색을 수행했습니다.
연구자들은 복부 장치 이식 환자를 포함하는 모든 연구를 제외했습니다.
연구의 표본 크기에는 제한이 없었습니다. DerSimonian과 Laird가 가정한 랜덤 효과 모델을 사용하여 CIED 감염 발생률 또는 Odds Ratio(95% 신뢰 구간)를 요약 통계로 제시했습니다.
치료 효과의 크기와 다른 예측 변수 사이의 관계를 평가하기 위해 메타 회귀 분석을 수행했습니다. 특정 위험 요인이 있는 하위 그룹의 CIED 감염 발생률을 추정하기 위해 연구자들은 당뇨병, 만성 신부전, 교체/업그레이드/수정 절차를 받는 환자 및 기타 CIED 감염 위험 요인을 연속 변수로 사용했습니다. 조사관은 인구에서 당뇨병 및 만성 신부전 환자의 비율을 각각 20% 및 45%로 예측했지만 등록된 참가자의 실제 위험 요소 비율을 기반으로 비교 매개변수를 수정할 수 있습니다.
R 프로그래밍, R 버전 4.0.2에서 "metagen", "metabin" 및 "metareg" 명령과 함께 "meta" 패키지를 사용하여 통계 분석을 수행했습니다. (2020-06-22). 결과는 양면 P<0,05인 경우 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.
2-샘플, 1면 Fischer Exact 테스트를 사용하여 1차 효능 종점 대 기준 비율을 테스트합니다.
기준선 특성은 연속 변수에 대한 스튜던트 t 검정 또는 범주형 변수에 대한 피셔의 정확/카이제곱 검정을 사용하여 비교됩니다. 희소 데이터(즉, np <5 또는 nq <5)에는 Fisher의 정확 테스트가 사용됩니다. ICD 및 CRT 피험자 간의 CIED 감염 및 기계적 합병증 데이터는 카이제곱 또는 피셔의 정확 테스트를 사용하여 비교됩니다. 희소 데이터에는 Fisher의 정확 검정이 사용됩니다.
연구는 주요 목적이 충족되는 첫 번째 분석에서 성공적인 것으로 간주될 수 있습니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Antonio Rapacciuolo, MD, PhD
- 전화번호: +393470660290
- 이메일: antonio.rapacciuolo@unina.it
연구 장소
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Naples, 이탈리아, 80128
- 모병
- Prof Antonio Rapacciuolo,MD, PhD
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연락하다:
- Antonio Rapacciuolo
- 전화번호: +393470660290
- 이메일: antonio.rapacciuolo@unina.it
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
환자는 18세 이상이며 연구 PIC 양식에 서명하고 날짜를 기입할 의사가 있으며 다음 중 하나 이상을 받을 계획입니다.
- 최신 유럽심장학회 지침에 따라 de novo 단일 또는 이중 챔버 ICD 또는 CRT-D 시스템 이식을 받는 심부전(FE<35%)을 앓고 있는 환자
- 기존 CIED가 있는 심부전(FE<35%)을 앓고 있고 ICD 또는 CRT-D 교체 또는 업그레이드를 받을 계획인 환자.
- 수술 전 예방적 항생제, 알코올성 클로르헥시딘 또는 포비돈 요오드로 수술 준비, 현재 지침에 따라 주머니 혈종을 피하기 위한 조치(헤파린 가교를 피하고 가능하면 카디오아스피린을 제외한 항혈소판제를 중단).
제외 기준:
- 기대 수명이 12개월 미만이거나 6개월 이내에 심장 이식 수술을 받을 계획입니다.
- 지난 12개월 동안 심내막염을 포함한 CIED 감염의 이전 병력.
- 활성 감염의 임상 또는 검사실 징후 또는 증상
- 임신 중이거나 가임기이며 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하지 않는 여성 환자. 가임 여성은 기기 시술 전 7일 이내에 임신 테스트 결과 음성 판정을 받아야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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고위험 참가자의 타우로페이스
TauroPace™는 "심장 삽입형 전자 장치(CIED) 표면의 공기 중 미생물 오염을 근절하기 위한 소독 솔루션"으로 정의된 CE 마크(인증) 의료 기기입니다. TauroPace™는 이식 또는 재수술 과정에서 CIED 표면의 환경 미생물 오염을 제거합니다. TauroPace™는 CIED 감염 위험이 높은 모든 성인 참가자의 CIED 수술 절차 중에 사용하기 위한 것입니다. |
TauroPace™에는 심장 이식형 전자 장치(CIED) 표면의 환경 미생물 오염을 근절하기 위한 소독 물질이 포함되어 있습니다.
CIED 표면에 적대적인 환경을 조성하기 위해 이식 절차 중에 CIED의 표면을 TauroPace™로 적십니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인덱스 시술 후 12개월 이내에 발생하는 주요 CIED 감염
기간: 12 개월
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주요 연구 목적은 고위험 환자에서 시술 후 12개월 동안 주요 CIED 감염률을 평가하는 것입니다. 주요 CIED 감염은 CIED 이식 수술 중 개방 또는 조작된 절개 또는 피하 조직 이외의 해부학적 부분을 포함하는 장치 감염 또는 수정된 듀크 기준에 따라 정의된 심내막염으로 CIED를 초래한 것으로 정의됩니다. 시스템 제거, 침습적 CIED 절차(예: 제거 없는 포켓 수정), 항생제 치료 중단 후 감염 재발이 있는 장기 항생제 치료(환자가 시스템 제거 대상이 아닌 경우) 또는 사망. 주요 감염에 대한 하나 이상의 기준을 충족하지 않는 CIED 감염은 경미한 CIED 감염으로 분류됩니다. |
12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심장 이식 전자 장치 이식 후 부작용
기간: 12 개월
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후속 기간 동안 주요 기계적 합병증 및 주요 및/또는 경미한 CIED 감염률.
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Antonio Rapacciuolo, MD, PhD, Federico II, Naples
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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