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급성 뇌졸중의 양손 팔 훈련

2023년 11월 15일 업데이트: Johns Hopkins University

급성 뇌졸중 환자 재활, 사전 사후 코호트 연구에서 양손 팔 훈련 장치의 사용

최근 연구에 따르면 상지 연습 중에 양측 동시 움직임을 완료하면 한 팔다리가 다른 팔다리를 동반하고 팔다리가 하나의 단위로 기능할 수 있도록 동측 및 반대측 뇌 영역 모두의 공동 활성화 및 반구 간 활성화가 촉진될 수 있습니다. 다른 연구에서는 치료 세션 중 가상 현실(VR) 활동을 사용하면 동기를 부여하고 도전적이며 운동 학습을 촉진할 수 있는 외부 피드백을 제공하고 "고강도, 회복을 촉진하는 데 필요한 반복 연습". 양측 동시 상지 운동과 가상 현실 활동을 결합하는 것은 마비되지 않은 상지가 마비된 팔을 움직이는 무동력 기계 장치인 Bimanual Arm Trainer(BAT)입니다. 이 연구의 목적은 ARAT(Action Research Arm Test) 및 UE-FMA(Upper Extremity Fugl-Meyer Assessment) 측정. 조사관은 사전 구현 그룹에 대한 소급 데이터를 사용하여 이 데이터를 전향적으로 수집된 구현 후 데이터와 비교할 계획입니다. ARAT 점수는 정기적으로 수집되며 그룹 간 비교에 사용됩니다. UE-FMA 조치는 이 연구 영역에서 일반적으로 사용되며 구현 후 그룹에 추가 컨텍스트를 제공하기 위해 취해질 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

뇌졸중 진단을 받은 환자의 의료 차트를 소급 검토하여 기존 작업 치료 서비스와 양손 팔 사용 후 상지 기능(ARAT 및 UE-FMA 점수로 측정) 개선에 유의미한 차이가 있는지 확인합니다. 훈련자. 전통적인 작업 치료 서비스를 받은 환자의 ARAT 점수를 얻기 위해 2019년 11월부터 2020년 11월까지 환자의 의료 차트를 검토합니다. Bimanual Arm Trainer는 2020년 4월 23일에 획득했습니다. 그러나 전염병으로 인해 2020년 11월 13일까지 사용할 수 없었습니다. 검토 위원회 승인 이후의 환자는 장치를 사용하는 동안 ARAT 및 FMA-UE 점수에 대해 평가됩니다.

기간: BAT 참여를 위한 작업 치료와 함께 3개의 개별 세션에 대해 최소 10분. ARAT 투여를 위해 입원 및 퇴원 후 3일 이내에 작업 치료(OT)로 15-30분. 조사관은 혼합 후향적/전망적 수집 샘플(개입 후 적용) 없이 조사관이 승인 후 12개월 내에 조사관의 대상 참가자 수에 도달할 수 있을 것으로 예상합니다.

이 연구는 위약 또는 비치료 그룹을 사용하지 않을 것입니다. 조사관은 조사관의 재활 부서 내에서 BAT에 액세스할 수 있기 전에 표준 치료를 받은 환자와 소급하여 데이터를 비교할 것입니다. 일단 BAT를 획득하고 직원들 사이에서 장치에 대한 교육이 이루어지면 이 장치는 자격을 갖춘 뇌졸중 환자에게 치료 표준 치료로 간주되었습니다. 따라서 이 연구의 예상 부분에는 위약 그룹이 없습니다. 적절한 환자는 본 연구 참여 여부와 관계없이 BAT에 대한 치료 세션을 받게 됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

54

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • Johns Hopkins Specialty Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

IRF/AIR(급성 입원 환자 재활) 유닛에 입원한 상지 마비가 있는 급성 또는 아급성 뇌졸중 환자.

설명

포함 기준:

  • 급성 뇌졸중의 진단.
  • 입학 ARAT에서 <17점.
  • 참여 ≥ 3 BAT 교육 세션.

제외 기준:

  • 가상 현실 시스템에 참여하는 능력에 영향을 미치는 인지 장애
  • 운동 범위에 대한 내약성 저하로 인한 통증.
  • 팔걸이가 없는 의자에 똑바로 앉는 자세가 좋지 않거나 앉은 자세가 좋지 않습니다.
  • 영향을 받는 상지의 경련 수정된 애쉬워스 척도(MAS)가 3 이상입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
전통적인 작업 요법
입원 환자 재활 환경에서 제공되는 전통적인 작업 치료 치료 및 중재를 받는 참가자. 여기에는 치료 활동, 치료 운동, 신경근 재교육이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. 이 그룹은 소급하여 수집되며 BAT에 액세스할 수 있었던 참가자는 포함하지 않습니다.
양손 팔 트레이너
BAT 사용에 적합한 예비 등록 참가자. 참가자는 치료사에 의해 적절하다고 판단되는 추가 전통적인 작업 치료 중재를 받게 됩니다.
컴퓨터 모니터를 통해 가상 현실 게임 또는 활동과 양측 동시 상지 운동을 결합하는 탁상용/데스크탑 장치

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
액션리서치 암 테스트 점수 변화
기간: 모든 참여자 입장 72시간 이내 퇴원 72시간 이내
19개의 작업 기반 항목을 기반으로 UE 기능 제한을 평가하는 표준화된 도구입니다. 점수 범위는 최소 0점에서 최대 57점이며, 점수가 높을수록 상지 기능이 우수함을 나타냅니다.
모든 참여자 입장 72시간 이내 퇴원 72시간 이내

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상지 Fugl-Meyer 평가 점수의 변화
기간: BAT 그룹의 모든 참가자에 대해 입원 후 72시간 이내 및 퇴원 후 최대 72시간
UE-FMA는 상완의 움직임과 감각에 대한 신체 기능 수준 평가입니다. 점수 범위는 최소 0점에서 최대 66점이며, 점수가 높을수록 움직임을 더 잘 제어할 수 있음을 나타냅니다.
BAT 그룹의 모든 참가자에 대해 입원 후 72시간 이내 및 퇴원 후 최대 72시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Matthew Babunovic, DPT, Johns Hopkins University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 10일

기본 완료 (실제)

2023년 11월 14일

연구 완료 (실제)

2023년 11월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 10월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 10월 20일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 15일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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