어린이 부정맥 감지를 위한 Kardia Mobile

실신과 심계항진은 구조적 심장 질환이 있거나 없는 환자에서 소아 심장학에 가장 흔한 의뢰 중 하나입니다. 심계항진이 있는 소아에서 SVT(supraventricular tachycardia)가 가장 흔한 최종 진단입니다. 보조 경로의 존재로 인해 발생하는 일부 SVT는 치료를 적극 권장하지만, 다른 형태의 부정맥은 생명을 위협하는 경우가 거의 없으며 치료는 증상의 부담에 따라 다릅니다. 일부 SVT는 근본적인 심장병의 첫 징후일 수 있습니다. 예를 들어, 어린 시절의 심방 세동의 초기 발병은 일반적으로 유전적 병리를 드러내므로 추가 조사가 필요합니다. 적절한 관리 및 치료를 선택하기 위한 정확한 진단의 필요성 외에도 인식되지 않는 발작성 SVT는 정신 질환의 증상을 모방하는 오진으로 이어지는 것으로 나타났습니다. 그러나 현재의 진단 도구와 프로토콜로는 심계항진이 있는 어린이의 10~15%에서만 근본적인 부정맥이 발견됩니다.

실신은 일반적으로 어린이에게 양성이지만 심각한 상태의 첫 번째 경고 신호일 수 있습니다. 상당한 검사와 비용에도 불구하고 실신의 근본 원인에 대한 정확한 진단은 여전히 ​​어려운 일입니다. 잠재적인 치명적인 부정맥의 이론적 가능성은 청소년기와 가족의 정신 건강 문제를 더욱 심각하게 만듭니다. 심장 돌연사(SCD)는 드물지만 어린이와 청소년에게 치명적인 사건입니다.

실신과 심계항진은 선천성 심장병(CHD) 환자에게 더욱 주의를 기울여야 합니다. 이 환자들은 기존의 해부학적 변형 및 교정에 필요한 외과적 치료의 결과로 심장 부정맥이 발생할 위험이 전반적으로 더 높습니다. 많은 경우에 부정맥은 생애 초기에 발생하며 때로는 SCD가 발현의 첫 번째 증상입니다.

심계항진 및 실신의 원인을 연구하기 위해 12 리드 ECG 및 24시간 Holter 모니터링이 일반적으로 수행됩니다. 임상적 의심이 높은 경우 이식형 루프 레코더 및 전기생리학적 연구를 수행하여 최종 진단에 도달할 수 있습니다. 그러나 가능하면 어린이에게는 피하는 것으로 생각되는 침습적 검사이며 CHD 환자에게는 잘 견디지 못할 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 기술 개발로 인해 "스마트" 장치로 부정맥을 감지하기 위한 다양한 도구의 검증이 가능해졌습니다. Kardia 모바일 심장 모니터는 사용자가 스마트폰, 스마트워치 또는 태블릿을 사용하여 단일 채널 ECG 기록을 수집하고 저장할 수 있는 휴대용 ECG 장치입니다. REHARSE-AF 연구는 매주 2회 심전도를 수행하고 증상이 있는 경우 추가 심전도를 수행하여 성인의 부정맥 장애를 조기 진단하는 데 이 장치의 효능을 입증했습니다. 그러나 심장 박동의 정상적인 생리가 다른 어린이 및 CHD 환자의 부정맥의 조기 발견 및 진단에 대한 유용성은 아직 연구되지 않았습니다.