이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

자궁경부암 검진을 위한 자가 검체 채취의 수용성

2022년 4월 6일 업데이트: Raquel Ibáñez, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge

자체 샘플링 자궁경부암 검진에 대한 수용 가능성, 최적화 및 비용 효율성.

주요 목표:

1.1. 자궁경부암 검진에 정기적으로 참석하는 HPV 검사를 위한 자가 표본 추출을 일차 표본 수집 방법으로 평가합니다.

1.2. 교육 개입의 수용 가능성에 미치는 영향을 평가합니다. 1.3 전문가가 수집한 샘플과 자체 샘플링에서 HPV 검출의 일치성을 확인합니다.

프로젝트 방법론:

카탈로니아 및 카나리아 제도(스페인) 자치 지역 사회에서 정기적으로 자궁경부암 검진에 참여하는 30-65세 여성을 대상으로 한 무작위 병렬 다기관 임상 시험. 여성은 건강 전문가가 자궁경부 선별 검사에서 샘플을 수집하는 정기 선별 검사 방문에 참석합니다. 그런 다음 그녀는 그녀에게 연구를 제안하고 여성이 수락하면 선별 테스트로 SS를 제안합니다. 자체 샘플링의 정보 및 실행 양식은 무작위입니다.

  1. 교육 그룹): 자가 표본 추출 연습을 통한 교육적 개입: 클리닉에서 자가 표본을 수집하기 전에 자가 표본 추출을 진행하는 방법에 대한 임상의 주도 설명.
  2. 사전 교육 그룹 없음): 자체 샘플링 수집을 실행하지 않고 동일한 교육.

두 그룹 모두 임상의가 표준 치료 자궁경부 샘플 수집을 합니다. 여성은 기준선 방문 1개월 후 자체 샘플링 사용에 대한 적합성 설문지와 함께 자체 샘플링 표본을 반환하도록 요청받습니다.

수용 가능성은 두 가지 정의에 따라 분석됩니다.

  • 셀프 샘플링 장치를 반환한 여성의 비율,
  • 수용성 설문지의 향후 화면에서 자체 샘플링을 사용하고 싶다고 보고한 여성의 비율.

수집 방법 간의 HPV 일치는 Cohen의 Kappa 계수를 사용하여 계산됩니다. 스페인의 데이터에 맞게 조정된 자궁경부암 자연사 및 HPV의 수학적 모델을 통해 공중 보건 시스템에서 비용 효율성 분석을 수행할 것입니다.

이번 실험에서 사용된 자체 샘플링 장치는 Rovers의 Evalyn Brush이고 HPV 탐지는 Roche의 COBAS 4800입니다.

연구 개요

상세 설명

자궁경부암검진클리닉에서는 자궁경부암 검진을 정기적으로 받는 30~65세의 여성으로 임신하지 않고 자궁경부질환의 병력이 없는 여성을 모집합니다.

Cerdanyola del Vallés, Barberà del Vallés, Ripollet, Badia del Vallés 및 Sabadell에 참여 클리닉이 있는 카탈로니아와 Arucas, Gáldar, Prudencio Guzmán, Telde, Vecindario, 마스팔로마. 두 영역 모두에서 자궁경부암 검진은 무료였으며 기회에 따라 세포검사를 1차 검사로 했습니다.

연구 참여에 동의한 여성은 정보에 입각한 동의서에 서명하고 사회인구학적 정보와 선별 이력 정보가 ​​포함된 간단한 설문지를 제공받습니다.

여성은 선별검사 방문 시 두 그룹으로 무작위 배정됩니다.

  1. 교육 그룹: 교육을 받은 제공자는 여성에게 자가 시료 채취 장치를 사용하는 방법을 보여주고 바로 보건소에서 자가 시료를 채취하도록 요청합니다. 그런 다음 제공자는 그녀에게 집에서 새 샘플을 채취하고 한 달 안에 다시 보건소로 보낼 새 장치를 제공합니다.
  2. 사전 교육 그룹 없음: 의료 제공자는 여성에게 자가 샘플링 장치 사용 방법을 보여주고 한 달 간격으로 집에서 샘플을 채취하여 보건소로 보낼 수 있는 장치를 여성에게 제공합니다.

자가 검체 채취 과정에 앞서 여성은 임상 정기 선별검사 방문을 진행한다. 전문가는 액체 기반 자궁 경부 샘플을 수집합니다. Cobas 시스템 drom Roche를 사용하여 자궁경부 세포학(스크리닝 샘플) 및 HPV 검출을 위한 분취량(전문 연구 샘플)에 샘플의 분취량을 사용합니다.

제공자는 임상 방문을 사용하여 자체 샘플링 프로세스를 설명합니다. 그 후 훈련 그룹의 여성들은 질 샘플 채취를 진행합니다. 두 그룹 모두 가정에서 자가 샘플링을 할 수 있도록 서비브러시를 제공하고 샘플을 얻는 방법에 대한 서면 및 그림 기반 지침과 수용 가능성 설문지를 제공합니다. 선별진료일로부터 1개월 후 여성은 자가채취한 검체와 설문지를 직접 채용센터(수용성 설문지)에 반납하도록 요청한다.

각 여성에 대해 제공되는 정보에는 생년월일, 국적, 출생 국가, 교육 수준, 결혼 여부, 직업, 가족 책임 및 마지막 세포 검사 결과인 세포 검사를 한 적이 있는 것처럼 이전 자궁경부암 검사 이력에 대한 데이터가 포함됩니다. 및 스크리닝 테스트 수명의 수(사회인구학적 질문지). 또한, 자가표본을 수집한 여성들 중에는 표본추출 절차의 수용가능성과 실용성에 대한 질문에 대한 정보가 있었다(수용성 설문지).

이 프로젝트는 Bellvitge University Hospital(번호 PR223/17), IDIAP Jordi Gol(번호 P18/099) 및 Maternal and Child Insular University Hospital Complex(번호 2018-178-1)의 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 환자 식별에 관한 모든 정보는 분석 전에 익명으로 처리됩니다.

자체 샘플은 Rovers의 Rovers Medical Devices Evalyn Brush를 사용하여 수집됩니다.

카탈로니아에서 온 모든 샘플의 HPV 검출은 바르셀로나에 있는 카탈루냐 종양학 연구소의 감염 및 암 연구소에서 수행되며, 카나리아 제도에서 온 샘플은 2017년 12월 11일 모자 섬 대학 병원 단지의 병리학 해부학 서비스에서 처리됩니다. 라스 팔마스 데 그란 카나리아.

모든 샘플은 Cobas HPV 테스트 Roche Cobas 4800 HPV 테스트를 사용하여 처리됩니다. Cobas HPV 검사는 중합효소연쇄반응(Polymerase Chain Reaction, PCR) 증폭을 통한 고위험 HPV DNA에 대한 체외 정량 검출 기법으로 총 14종의 HR-HPV 아형을 검출할 수 있으며 HPV 16, HPV 18, pooled 분석에서 다른 12개 하위 유형의 결과.

사회인구학적 및 수용성 설문지와 테스트 결과(임상 및 자체 샘플링)의 데이터는 Catalan Institute of Oncology에서 호스팅되는 Research Electronic Data Capture 호출 REDCap 도구를 사용하여 수집됩니다. REDCap은 연구용 데이터 캡처를 지원하도록 설계된 안전한 웹 기반 소프트웨어 플랫폼으로, 1) 검증된 데이터 캡처를 위한 직관적인 인터페이스를 제공합니다. 2) 데이터 조작 및 내보내기 절차를 추적하기 위한 감사 추적 3) 공통 통계 패키지로 원활한 데이터 다운로드를 위한 자동화된 내보내기 절차; 4) 데이터 통합 ​​및 외부 소스와의 상호 운용성을 위한 절차. 프로젝트에 참여한 개인은 사용자 이름과 비밀번호를 통해 REDCap 플랫폼에 액세스하고 익명화된 각 여성의 데이터를 입력했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

1614

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, 스페인, 08908
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Institut Catala d'Oncologia
      • Ripollet, Barcelona, 스페인, 08291
        • 완전한
        • CAP II Cerdanyola-Ripollet - Institut Català de la Salut
    • Canary Islands
      • Las Palmas De Gran Canaria, Canary Islands, 스페인, 35016
        • 모병
        • Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Miguel Andujar, Dr.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

26년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

30~65세(둘 다 포함)의 여성으로 자궁경부암 선별검사(마지막 세포학적 선별검사가 4년 이내)를 받은 적이 있습니다.

제외 기준:

  • 30세 미만의 여성.
  • 65세 이상의 여성.
  • 임산부.
  • 자궁절제술을 받은 여성.
  • 최종 선별검사를 받은 지 4년 이상 된 30~65세 여성.
  • 일부 진행 중인 자궁경부 병리의 추적 관찰을 위해 참석하는 30세에서 65세 사이의 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 교육 그룹
건강 전문가는 여성에게 자가 샘플 채취 장치(Evalyn Brush)를 사용하는 방법을 보여주고 교육으로 보건 센터에서 자가 샘플을 수집합니다.

스크리닝 방문 동안 여성에게 연구 참여를 제안합니다. 그녀가 수락하면 정보에 입각한 동의서에 서명하고 사회인구학적 설문지를 수집하며 HPV 검출을 위해 자궁경부 샘플을 상담에서 의료 전문가가 수집합니다.

그런 다음 전문가는 여성에게 Evalyn Brush를 사용하여 자가 수집을 수행하는 방법을 알려주고 여성이 교육과 동일한 의료 센터에서 자체 샘플링하여 HPV 샘플을 수집한 후 수행합니다.

마지막으로, 집에서 셀프 샘플링을 할 수 있도록 새 서비브러시(Evalyn brush)를 여성에게 제공하고, 샘플을 얻는 방법에 대한 서면 및 그림 기반 지침과 수용성 설문지를 함께 제공합니다. 스크리닝 방문으로부터 한 달 후, 여성은 자가 수집한 샘플을 설문지와 함께 모집 센터에 직접 반환해야 합니다.

다른 이름들:
  • 에발린 브러쉬
위약 비교기: 사전 교육 그룹 없음
건강 전문가는 여성에게 자가 샘플링 장치(Evalyn Brush)를 사용하는 방법을 보여줍니다.

스크리닝 방문 동안 여성에게 연구 참여를 제안합니다. 그녀가 수락하면 정보에 입각한 동의서에 서명하고 사회인구학적 설문지를 수집하며 상담에서 의료 전문가가 HPV 검출을 위해 자궁경부 샘플을 채취합니다.

그런 다음 전문가는 여성에게 Evalyn을 사용하여 자가 수집을 수행하는 방법을 알려줍니다.

마지막으로 가정에서 직접 샘플링할 수 있도록 Evalyn 브러시를 여성에게 제공하고 샘플을 얻는 방법에 대한 서면 및 그림 기반 지침과 적합성 설문지를 제공합니다. 스크리닝 방문으로부터 한 달 후, 여성은 자가 수집한 샘플을 설문지와 함께 모집 센터에 직접 반환해야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자궁경부암 검진을 위한 자가 표본 추출 수용성
기간: 2 개월
수용성은 연구 부문별로 비교되고 1) 셀프 샘플링 장치를 반환하는 여성의 비율, 2) 셀프 샘플링 장치를 반환하고 셀프 샘플링을 통한 향후 스크리닝에 응답하는 여성의 비율로 평가됩니다. 이는 참가자의 사회인구학적 변수와 각 여성이 작성한 수용성 설문지의 결과에 따라 평가됩니다.
2 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
스페인의 공중 보건 시스템에 대한 자궁 경부 자체 샘플링의 비용 효율성
기간: 이것은 수학적 및 비용 분석입니다. 참가자가 평가되지 않음(기간 2년)
시뮬레이션 모델은 연령별 자궁경부암 발병률 및 HPV 유병률과 관련하여 스페인의 데이터로 보정된 HPV 및 자궁경부암의 자연사를 기반으로 구축됩니다. 연령 및 선별검사 빈도, 보건소 또는 가정에서의 자체 샘플링과 같은 일부 관련 매개변수에 따라 달라지는 다양한 전략이 평가될 것입니다. 각 전략에 대해 평생 암 위험 감소, QALY(Quality-Adjusted Life Years) 또는 평생 비용을 계산할 수 있는 건강 결과 및 비용을 얻을 수 있습니다. 마지막으로 현재 상황과 비교하여 서로 다른 전략 간의 비용 효율성 분석이 수행됩니다. 이를 위해 얻은 QALY당 €로 표시되는 증분 비용 효율성 비율이 계산됩니다. 마지막으로, 가장 비용 효율적인 개입을 적용하는 것이 공중 보건 예산에 미칠 영향이 평가될 것입니다.
이것은 수학적 및 비용 분석입니다. 참가자가 평가되지 않음(기간 2년)
자체 샘플링과 임상의가 수집한 샘플 간의 HPV 테스트 일치
기간: 2 개월
95% 신뢰 구간의 Kappa 지수는 임상 샘플의 HPV 결과와 비교하여 자체 샘플링의 HPV 결과 사이의 일치성을 관찰하기 위해 수행됩니다. 양성 유병률에 대한 설명도 제공되고 HPV 양성 비율과 자체 샘플과 임상 샘플 간의 일치도(%)가 계산됩니다.
2 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Raquel Ibáñez Pérez, Dra., Institut Català d'Oncologia - IDIBELL
  • 연구 책임자: Silvia de Sanjosé Llongueras, Dra., National Cancer Institute (NCI)
  • 연구 의자: Amelia Acera, Dra., Institut Català de la Salut
  • 수석 연구원: Miguel Andujar, Dr., Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 28일

기본 완료 (예상)

2022년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 3월 29일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 6일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PI17/01179 (기타 보조금/기금 번호: Instituto Carlos III)
  • PI17/01456 (기타 보조금/기금 번호: Instituto Carlos III)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

자궁경부암 검진에 대한 임상 시험

구독하다