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중심 정맥 카테터 삽입 기술

2023년 7월 30일 업데이트: Syed Shabbir Ahmed, Aga Khan University Hospital, Pakistan

내부 경정맥 삽관: 세 가지 기술 비교: 해부학적 랜드마크, 미국 유도 사전 위치 및 초음파 유도 실시간, 3차 의료 교육 대학 병원

조사관은 심장 수술 환자에서 중심 정맥 캐뉼라(CVC) 삽입, 해부학적 랜드마크, 사전 위치 초음파 및 실제 초음파 기술의 세 가지 기술을 비교했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

중심 정맥 삽관(CVC)은 목(내경정맥), 흉부(쇄골하 또는 겨드랑이) 또는 사타구니(대퇴 정맥)에 있는 큰 중심 정맥의 삽관입니다. 중심정맥압 모니터링, 일시적인 혈액투석, 약물 투여(말초정맥을 자극하는 약물, 화학요법, 농축 혈관작용제) 수액의 신속한 주입, 부적절한 말초정맥 접근 및 반복 채혈을 위한 샘플링 부위를 모니터링하기 위해 수행되는 표준 임상 방법입니다. 해부학적 랜드마크 및 USG(초음파 유도) 기술을 포함하는 중심정맥 캐뉼라에는 다양한 기술이 있습니다.

이전 연구에서는 해부학적 랜드마크 기술을 사용한 성공적인 IJV 캐뉼레이션이 95%인 초음파 유도 IJV 캐뉼레이션에 비해 85%인 것으로 나타났습니다. 초음파 유도(USG)를 통한 내부 경정맥의 중간 카테터 삽입 시간은 해부학적 랜드마크 기술보다 짧습니다.

우리 인구의 3차 진료 병원에서 내부 경정맥 캐뉼라 삽입을 위한 초음파 유도 사용에 관한 증거는 거의 없습니다. 또한 초음파가 널리 보급됨에 따라 시도 횟수 감소, 시간 소모 감소 및 합병증 발생률 감소로 내경정맥을 성공적으로 삽관할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

201

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 파키스탄
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, 파키스탄, 74800
        • Aga Khan University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~65세
  • ASA(American Society of Anesthesiologists) 상태 1~3으로 수술 중 중심 정맥 카테터를 필요로 함
  • ASA(American Society of Anesthesiologists) 상태 심장 수술을 위해 오는 환자 4명

제외 기준:

다음 병력이 있는 환자

  • 이전 두경부 수술
  • 두경부 종괴 또는 암.
  • 우수한 대정맥 증후군.
  • 응고 병증.
  • 삽관 부위의 감염.
  • 이전 중앙 정맥 접근.
  • 천자 부위의 해부학적 랜드 마크의 왜곡을 유발할 수 있는 목의 수술 또는 병리로 인한 해부학적 변화.
  • 상승된 두개내압(ICP).
  • 응급 수술을 받으러 오는 환자
  • BMI(체질량 지수)가 30 이상인 환자
  • 환자 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대체
절차: 해부학적 랜드마크 기법
해부학적 지표(흉쇄유돌근, 흉골절흔, 윤상연골, 경동맥 및 쇄골)를 촉진합니다. 21 게이지 바늘(로케이터)이 있는 3cc 주사기를 먼저 사용하여 흉쇄유돌근의 두 머리에 의해 형성된 삼각형의 정점에서 IJV를 찾습니다. 성공적으로 위치를 잡은 후, 5ml 주사기가 부착된 18게이지의 유도침을 같은 지점에 삽입합니다. 유도침은 피부와 20-30°의 각도로 동측 유두를 향합니다.
활성 비교기: USG-Pre
절차: 초음파 유도 사전 위치 기술
Group Ultrasound-guided pre location technique에서는 초음파 프로브를 사용하여 정맥 천자 부위를 결정한 다음 제거하고 IJV 위치를 확인하기 위해 21 게이지의 로케이터 바늘을 먼저 사용합니다. 캐뉼라 삽입 또는 정맥 천자는 18게이지 유도침을 사용하여 탐지침의 표시된 지점에서 수행됩니다.
활성 비교기: USG-RT
절차: 초음파 유도 실시간 기술
Group Ultrasound-guided real-time technique에서 cannulation 또는 venipuncture는 18 게이지 바늘을 사용하여 실시간 영상으로 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
성공률
기간: 1일차
성공률은 시도 횟수에 따라 측정됩니다. 처음 3번의 시도에서 우측 내경정맥 캐뉼라 삽입.
1일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 기술의 지속 시간
기간: 1일차
분 단위로 시간 측정
1일차
합병증의 발생
기간: 1일차
경동맥 천자, 혈종 형성, 기흉을 찾으십시오.
1일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Aga Khan University Hospital, Pakistan

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 7월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 23일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 3488-Ane-ERC-15

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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